Monitorování drog

Jedním z moderních trendů v oblasti klinické biochemie je sledování drog. Monitorování nebo sledování léků po celou dobu léčby je komplexním analytickým problémem.

Cíle monitorování drog

stanovení správného režimu a dávkování léků individuálně pro každého pacienta;
stanovení nejúčinnější koncentrace léčiv k dosažení úspěšné léčby;
prevence vzniku toxických účinků;
kontrola vznikajících změn v každém léčebném období s možností změny dávky léků v závislosti na stavu pacientů;
studium vzájemných závislostí různých faktorů v předepsané léčbě.

Klinická indikace pro sledování léků

Riziko předávkování léčivým přípravkem.
Nedostatek očekávaného účinku z aplikované dávky léku.
Potřeba stanovit terapeutickou dávku léčiva a není možné jednodušeji vyhodnotit jeho účinnost.
Podobnost příznaků onemocnění pacienta s příznaky toxického účinku drogy.
Riziko interakce mezi léky používanými k léčbě pacienta navzájem.
Případy, kdy pacientova nemoc (nemoci) může změnit absorpci léčiva, vazebnou kapacitu krevních proteinů, uvolnění léčiva z těla, tvorbu jeho aktivních metabolitů.
Vývoj opaku očekávaného klinického účinku při užívání léků.

Testy na nedostatek vitamínu D3, B12, E pro dospělé a děti

Vitamíny jsou souborem životně důležitých látek, bez nichž není možné normální fungování všech buněčných struktur. Nedostatek vitamínů má negativní vliv na celkové ukazatele lidského zdraví a na funkce jednotlivých orgánů.

Cyklosporin v krvi

Cyklosporin se široce používá jako účinné imunosupresivo k potlačení reakce štěpu proti hostiteli po transplantacích kostní dřeně, ledvin, jater a srdce a při léčbě některých autoimunitních onemocnění.

Lithium v séru

Lithiové ionty se vstřebávají v gastrointestinálním traktu. Vylučují se močí (95 %), stolicí (1 %) a potem (5 %). Koncentrace lithia ve slinách je výrazně vyšší než jeho koncentrace v krevním séru. Hematoencefalická bariéra je pro lithium propustná a jeho koncentrace v mozkomíšním moku je 40 % koncentrace v krevním séru.

Teofylin v séru

Theofylin inhibuje fosfodiesterázu, zvyšuje hladinu cAMP v buňkách, je antagonistou adenosinových receptorů v plicích, což způsobuje dilataci průdušek. Ze skupiny xanthinů je theofylin nejúčinnějším bronchodilatans.

Fenobarbital v séru

Fenobarbital se používá především jako antikonvulzivum. Užívá se perorálně, lék se téměř úplně (až 80 %) vstřebává v tenkém střevě. Maximální koncentrace léčiva je dosaženo 2–8 hodin po jednorázové perorální dávce, 1,5–2 hodiny po intramuskulárním podání.

Digitoxin v séru

Digitoxin je srdeční glykosid, který se od digoxinu liší dobou účinku, která je spojena s lepší rozpustností v lipidech. Digitoxin se téměř úplně vstřebává v gastrointestinálním traktu. V krevním séru se digitoxin váže na albumin.

Digoxin v séru

Digoxin je jedním z nejčastěji používaných srdečních glykosidů. Obvykle se užívá po dobu jednoho měsíce. Absorpce v gastrointestinálním traktu představuje 60–80 % přijaté dávky. Většina léku se z krve vylučuje ledvinami. Digoxin se předepisuje hlavně při srdečním selhání a jako antiarytmikum, spolu s dalšími léky.