Lékařský expert článku
Nové publikace
Test na trichinelózu: protilátky proti Trichinella spiralis v krvi
Naposledy posuzováno: 22.11.2021
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Protilátky proti Trichinella spiralis v séru jsou normální.
Příčinou vzniku trichinózy je nematoda Trichinella spiralis. Choroba je doprovázena horečkou, vývojem edému, myalgie a eozinofilie v krvi. V těžkém průběhu může dojít k poškození myokardu a centrálního nervového systému.
Pro časnou sérologickou diagnózu trichinózy se používá definice IgG protilátek pomocí metody ELISA. Citlivost testu ELISA je 90-100%, specificita je 70-80%. Specifické protilátky se objevují v krvi infikovaných larvic Trichinella a jejich koncentrace ve svalech během migračního období. Jejich identifikace sérologických reakcí u jedinců infikovaných jíst masa domácích zvířat (prasat) s vysokou nebo střední intenzita trichinelami (200-500 larev na 1 g masa) se vyskytuje v 15-20 dnů po infekci. Při nižší míře invaze je detekce protilátek prodloužena. Když infikovat lidi z divokých zvířat (např., Medvěd, kanec, Badger, nutrie) protilátky detekované po 4-6 týdnech. Během 2-4 měsíců titru protilátek se může zvýšit, a 4-5 měsíců po infekci začne klesat, ale zůstává na diagnostické úrovni alespoň 1,5 roku a při intenzivním invaze - 2-2,5 nebo více let. U pacientů s podezřením na trichinosis během počáteční dostat sporné nebo negativní výsledky analýzy reakce krve se musí opakovat po 10-14 dnech, což představuje nárůst titry potvrzuje trichinel. Sérologická diagnóza trichinózy je založena na čtyřnásobném zvýšení titru protilátek. Není-li možné sérum zjistit na začátku onemocnění, zkontrolujte sérum získané během rekonvalescence.
Specifická léčba trichinocidními léky způsobuje zvýšení titrů protilátek, které přetrvávají v diagnostických hodnotách po dobu 6-12 měsíců a pak se snižují. Osobám s podezřením na trichinózu, kteří byli léčeni preventivně, se provádí sérologické vyšetření 2-3 týdny po léčbě. U pacientů s trichinelózou protilátky přetrvávají po dlouhou dobu - až 2 roky nebo více.
Falešně pozitivní výsledky této analýzy jsou zaznamenány častěji během akutní fáze řady helmintóz (opistorhoz, clonorchiasis a kol.), A proto je diferenciální diagnóza vyžaduje pečlivé studium klinické a EA.
Indikace pro jmenování sérologických testů
- přítomnost klinických příznaků (horečka neznámého původu, otoku tváře, bolest svalů, eosinofilie, atd), myokarditidy, meningoencefalitidy neznámého původu, leukemoid reakce eosinofilní typu neznámého původu u pacientů, kteří jedli vepřové, medvědí maso, divokých prasat a jiných zvířat - potenciální hostitelé trichinella;
- Přepis případů svalovce onemocnění Group (flash) a identifikace kontaktu v endemických oblastech (v non-endemických oblastech: v přítomnosti epidemiologických historie označení jíst zvířecí maso - potenciálních hostitelů svalovce).