^

Zdraví

A
A
A

Lyme nemoc: protilátky proti borrelii v krvi

 
, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 18.10.2021
 
Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Protilátky proti borrelii v séru jsou normální.

Lymská nemoc nebo borelióza systém Lyme, - přenosné opakující se přírodní fokální infekce způsobené spirochetou Borrelia burgdorferi (mobilní gram-negativní bakterie spirálové).

Nemoc je charakterizován stagnujícím klinickým obrazem:

  • Stupeň 1 se rozvíjí 3-33 dní po skusu hmyzu (klíšťata) a projevuje se horečkou, erytematózní migrační vyrážkou (u 85% pacientů);
  • Stupeň 2 nastane 4 týdny po skusu; U 10% pacientů se objevuje srdeční patologie, u 15% se objevují neurologické příznaky (příznaky aseptické meningitidy, Bellova paralýza, periferní neuropatie);
  • Stupeň 3 se rozvíjí po 6 týdnech (až několik let) po kousnutí u 60% neléčených pacientů, což se projevuje artritidou (často považovanou za juvenilní revmatoidní); Může dojít k reinfekci.

Pro potvrzení diagnózy se ELISA používá k detekci specifických protilátek tříd IgM a IgG k Borrelia.

U lymské nemoci se specifické IgM protilátky obvykle objevují v krvi 2-4 týdny po nástupu migračního erytému, vrchol protilátek se vyskytuje v 6-8 týdnu onemocnění. Ve stadiu 1 jsou IgM protilátky detekovány u 40-60% pacientů. U některých pacientů zůstává obsah IgM po mnoho měsíců zvýšený nebo se objeví znovu na konci onemocnění, což naznačuje pokračující infekci a neúčinnost antibiotické terapie. Titr IgG protilátek stoupá pomaleji (4-6 týdnů po erytému), vrchol padá na čtvrtý až šestý měsíc, titr může zůstat vysoký po dobu několika měsíců nebo let, dokonce i na pozadí úspěšné léčby. Téměř všichni pacienti s komplikacemi ve 2. A 3. Stupni mají vysokou hladinu IgG protilátek. Jediné stanovení titru IgG protilátek nemá žádnou diagnostickou hodnotu, protože může indikovat předchozí infekci. Studie párových sér (akutní fáze a zotavení), užívaná v intervalech 4-6 týdnů, což naznačuje pokles nebo zvýšení hladiny IgG, naznačuje zotavení nebo přítomnost Lymeovy nemoci.

Falešně pozitivní výsledky mohou určovat IgM protilátky v přítomnosti revmatoidního faktoru v krvi pacienta a vysoké titry protilátky IgG může být v důsledku protilátek v chorob způsobených spirochet (jako je například syfilis); nízké protilátek titr IgG je možné s infekční mononukleóza, virové hepatitidy B, revmatická onemocnění (SLE), onemocnění parodontu, 5-15% zdravých jedinců z epidemických oblastí.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.