^

Zdraví

Maksitrol

, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 10.08.2022
Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Maxitrol se používá k léčbě očních onemocnění. Jedná se o kombinovaný lék, který obsahuje antibakteriální látky a kortikosteroidy.

trusted-source[1], [2]

Indikace Maxitrola

Je indikován pro zánět očních tkání (v případech, kdy je potřeba použití kortikosteroidů) se stávající infekcí bakteriální infekce (povrchového typu) nebo rizikem jejího výskytu. Mezi nimi - zánětlivý proces v oblasti spojovací membrány očních víček nebo bulbární spojovky, a navíc v oblasti rohovky, stejně jako přední část oční bulvy; Patří sem také přední uveitida v chronické formě a trauma rohovky, která byla způsobena tepelným, radiačním nebo chemickým spálením nebo proniknutím cizího předmětu do ní.

trusted-source[3], [4]

Formulář vydání

Produkuje se ve formě očních kapek ve speciálních lahvičkách o objemu 5 ml.

Farmakodynamika

Maksitrol má dvojí působení - potlačuje zánětlivé příznaky (to přispívá GCS látku dexamethason), a také poskytuje antimikrobiální účinek (jeho antibiotikum a získá se 2 - neomycin, polymyxin B).

Dexamethason je umělý SCS se silnými protizánětlivými vlastnostmi. Polymyxin B je lipopeptid cyklického typu schopný procházet buněčnými stěnami gram-negativních mikrobů a také ničit cytoplazmatickou membránu. V tomto případě vykazuje tato látka ve srovnání s grampozitivními mikroby menší aktivitu.

Neomycin je aminoglykosid, který působí na bakteriální buňky, inhibuje proces syntézy uvnitř ribosomu, stejně jako spojení mezi polypeptidy.

Stabilita bakterií vzhledem k polymyxinu B se rozvíjí na úrovni chromosomů a vyskytuje se zřídka. Velmi důležitým prvkem tohoto procesu je modifikace fosfolipidů vstupujících do cytoplazmatické membrány.

Odolnost proti neomycinu se rozvíjí několika různými způsoby, mezi které patří:

  • změna ribosomálních podjednotek uvnitř mikrobiálních buněk;
  • porušení procesů pohybu neomycinu do buněk;
  • inaktivace enzymů fosforylací, adenylací a acetylací.

Genetické údaje, které přispívají k produkci inaktivujících enzymů, mohou být transportovány pomocí bakteriálních plazmidů nebo chromozomů.

Gram-pozitivní aerobní látky, které jsou citlivé na působení léčiva: Bacillus simplex, vosk bacil, kapusta a Bacillus pumilus. Kromě toho, jak Corynebacterium accolens a Corynebacterium macginleyi, Corynebacterium bovis a Corynebacterium pseudodiphtheriticum s Corynebacterium propinquum. Kromě toho ovlivňuje poměrně methicilin citlivé Staphylococcus epidermidis a Staphylococcus, a Staphylococcus capitis, Staphylococcus Warner a Staphylococcus pasteuri. Spolu s tím lék působí na mutanty streptokoků.

Gram-negativní aerobní látky vystavené působení drog: chřipka, Klebsiella pneumonia, Moraxella cataralis a Moraxella lacunata, stejně jako Pseudomonas aeruginosa.

Podmíněně odolný vůči drogovým druhy bakterií: Stafylokoky rezistentní Staphylococcus epidermidis akce, a kromě Staphylococcus lugdunensis a Staphylococcus hominis.

Gram-pozitivní aeroby rezistentní na léky: Enterococcus faecalis, vůči methicilinu rezistentní Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae a mitis.

Gram-negativní aerobní buňky odolné vůči léku: druhy Serratia.

Odolává Maxitrol anaerobům: propionibacterium acne.

Dexamethason je SCS s mírnou rázovou houževnatostí, dokonale prochází do očních tkání. Kortikosteroidy mají vazokonstrikční a protizánětlivé vlastnosti. Kromě toho inhibují zánětlivou reakci spolu s projevy příznaků u různých poruch, ale často porucha sama o sobě nevylučuje.

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9]

Farmakokinetika

Účinek dexamethasonu po lokálním podání (instilaci do očí) suspenze léku obsahujícího 0,1% této látky byl zkoumán u lidí, kteří podstoupili operaci katarakty. Maximální hodnota v oční tekutině (přibližně 30 ng / ml) dosáhla léčiva během 2 hodin. Pak se tato hladina snížila s poločasem rozpadu, který se rovná 3-m hodinám.

Vylučování dexamethasonu probíhá metabolickými procesy. Asi 60% léčiva se vylučuje močí ve formě látky 6-beta-hydrodexamethason. V moči neexistuje nezměněný dexamethason.

Poločas rozpadu je poměrně krátký - přibližně 3-4 hodiny.

Asi 77-84% látky se syntetizuje se sérovým albuminem. Hodnota clearance je v rozmezí 0,111-0,225 l / h / kg a distribuční objem se pohybuje v rozmezí 0,576-1,15 l / kg. Po interním příjmu aktivní složky je její biologická dostupnost přibližně 70%.

Farmakokinetika neomycinu je podobná farmakokinetice jiných aminoglykosidů.

Neomycin nebyl možné stanovit močí nebo sérem po ošetření 0,5% masti neomycin sulfátu v množství až 47,4 g pokožky dobrovolníků a ponechání po dobu 6 hodin.

Polymyxin B je slabě absorbován přes slizniční membrány - tento index se liší od nestabilních až po zcela absent. Látka není nalezena uvnitř moči nebo séra po léčbě velkými plochami pokožky s popáleninami, stejně jako horní dutiny s konjunktivou.

trusted-source[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Dávkování a aplikace

Kapky se používají při léčení očních onemocnění. Před zahájením postupu je nutné důkladně protřepat lahvičku. Aby se zabránilo kontaminaci suspenze a špičky kapátka, je třeba dbát na provedení instilačního postupu bez dotyku víček a dalších povrchů.

Použití u dospělých, stejně jako u starších pacientů.

Během léčby mírných forem patologie je nutné podávat do postiženého oka 1-2 kapky na postup (celkem 4 až 6 procedur za den). Frekvence instilace by měla postupně snižovat, jak se zlepší zdravotní stav. Je nutné léčit příznaky onemocnění a předčasně ukončit léčbu.

V případě závažného průběhu onemocnění je nutné postupovat postupně hodinově (1-2 kapky) a postupně snižovat jejich četnost, jakmile se zastaví zánětlivý proces.

Po instilaci je nutné těsně uzavřít oči nebo provést nasolakritickou okluzi. Tato metoda nám umožňuje oslabit systémovou absorpci léků zavedených očima, a tím snížit riziko systémových vedlejších účinků.

Při souběžné léčbě s použitím jiných lokálních oftalmologických léčiv se vyžaduje minimálně 5 minut mezi jednotlivými postupy. V tomto případě by měly být masti pro oči použity na posledním místě.

trusted-source[21], [22], [23], [24]

Používejte Maxitrola během těhotenství

Informace o použití těhotných látek neomycinu, dexamethasonu nebo polymyxinu B jsou omezené.

Zkoušky na zvířatech ukázaly, že léčivo má reprodukční toxicitu, takže těhotné oční kapky nemůžete používat během těhotenství.

Kontraindikace

Mezi kontraindikacemi:

  • přecitlivělost na aktivní složky léku nebo jiných jeho složek;
  • vyvolané herpes simplex keratitis;
  • kravských kloubů a kuřat, jakož i jiných virových infekčních procesů, které postihují spojivku s rohovkou;
  • patologie očních struktur, které mají houbový původ;
  • mykobakteriální oční infekce.

Je také zakázáno užívat u dětí, neboť účinnost a bezpečnost používání léků u uvedené skupiny pacientů není stanovena.

trusted-source[16], [17]

Vedlejší efekty Maxitrola

Nejčastěji užívání kapek při provádění klinických testů vedlo k vývoji vedlejších účinků, jako je podráždění a nepohodlí v očích, stejně jako výskyt keratitidy.

Další negativní reakce:

  • imunitní systém: zřídka vyvinuté projevy intolerance;
  • oční poruchy: příležitostně zesílila nitroočního tlaku, fotofobie nebo vyvinuté mydriáza pozorovány ptóza horního víčka, oční svědění, bolesti, pocit cizího tělesa, stejně jako otok a nepohodlí v očích, začal rozmazané vidění, zvýšené slzení a došlo k oční hyperémie.

Mezi dalšími negativními jevy, které vyplývají z použití dexamethasonu, a je schopen vyvinout použití maksitrol: výskyt bolestí hlavy nebo závratě, výskyt šupin na okrajích víček, rozvoje zánětu spojivek, dizgevzii, eroze v oblasti rohovky a suchých očí, stejně jako zhoršení zrakové ostrosti.

Jednotliví pacienti mohou mít nesnášenlivost lokálních aminoglykosidů. Navíc lokálně používaný neomycin (pohřben v oku) je schopen vyvolat reakci k hypersenzitivitě kůže.

Dlouhodobé lokální užívání kortikosteroidů (vpich do oka) může zvýšit nitrooční tlak, což vede k poškození optického nervu. Kromě toho dochází k oslabení zrakové ostrosti, narušení zorného pole a vytvoření šupinovitého šedého zákalu.

Kombinace léčiva s jinými antimikrobiálními léky a kortikosteroidy může vyvolat výskyt sekundárních infekcí.

Vzhledem k tomu, že kapky obsahují kortikosteroidy, má-li pacient patologické stavy, které způsobují ztenčení sklery nebo rohovky, jejich dlouhodobé užívání zvyšuje pravděpodobnost perforace.

trusted-source[18], [19], [20]

Interakce s jinými léky

Při kombinaci s lokálními steroidními látkami a NSAIDs se může zvyšovat riziko komplikací při hojení ran v rohovce.

trusted-source[25], [26], [27], [28]

Podmínky skladování

Kapky by měly být uchovávány mimo dosah dětí. Láhev by měla být těsně utěsněna a měla by být ve vzpřímené poloze. Teplotní hodnoty jsou maximálně 30 ° C. Přípravek nesmí být zmražen.

Skladovatelnost

Maxitrol je vhodný pro použití v období 2 let ode dne jeho vydání. V takovém případě je datum vypršení láhve 1 měsíc.

trusted-source[29], [30], [31]

Pozor!

Pro zjednodušení vnímání informací byl tento návod k použití drogy "Maksitrol" přeložen a předložen ve zvláštním formuláři na základě oficiálních pokynů pro lékařské použití drogy. Před použitím si přečtěte anotaci, která přichází přímo k léčbě.

Popis je poskytován pro informační účely a není vodítkem pro samoléčení. Potřeba tohoto léčiva, účel léčebného režimu, způsobů a dávky léčiva určuje pouze ošetřující lékař. Samodržení je nebezpečné pro vaše zdraví.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.