Lékařský expert článku

Gynekolog

Nové publikace

Septický šok: diagnostika

Alexey Portnov , Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 23.04.2024

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Pro účely případné včasné diagnostiky septického šoku je rozumné izolovat pacienty s vysokým rizikem vzniku této patologie pro zvláštní sledování . Tito jsou považováni za pacienty s akutním projevem infekce (rychlý vývoj těžké teplotní reakce, přítomnost opakovaných zimnic, patologické projevy centrálního nervového systému a zvracení). Tito pacienti, spolu s léčbou základního onemocnění, by měli být pečlivě a pravidelně sledováni pro následující parametry:

Kontrolujte měření krevního tlaku a počítání impulzů každých 30 minut.
Měření tělesné teploty každé 3 hodiny.
Stanovení hodinového výkonu moči, pro který je do močového měchýře zaveden trvalý katétr.
Vezme si škrábnutí z léze a nakreslí ji podle Grama. Identifikace gram-negativní flóry potvrzuje nebezpečí vzniku septického šoku.
Secí materiál z léze, moči a krve pro bakteriologický výzkum a určení citlivosti flóry na antibiotika. Výsledky studie pomáhají provádět cílenou léčbu.
Klinická analýza krve s povinným počtem krevních destiček. Trombocytopenie se považuje za jeden z prvních příznaků septického šoku.
Je žádoucí provést studii s cílem určit, zda koagulační DIC syndromu, jeho tvar (akutní, chronické) a fáze (hyperkoagulaci, hypocoagulation s místní nebo generalizované aktivaci fibrinolýzy). V případě neexistence takové možnosti musí být minimální studium: počtu krevních destiček, stanovení doba srážení je koncentrace fibrinogenu v plazmě, je přítomnost rozpustného fibrinu monomeru komplexu (RKMF) a produkty fibrinu degradace a fibrinogen (PDF) nebo Tromboelastografie produkovat krev.

Vyhodnocení údajů klinického pozorování a laboratorních testů umožňuje diagnostikovat šok a odhalit stupeň narušení funkce nemocného organismu.

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.