Chemické pálené pálené vápno: co dělat?

Vápno je široce známý materiál, se kterým se často setkáváme v každodenním životě při provádění oprav a stavebních a zahradních prací. Hlavně se používá tzv. „Chmýří“ nebo hasené (hydratované) vápno, hydroxid vápenatý je prášková látka bílé barvy, slabě rozpustná ve vodě. Tento materiál je bezpečnější, můžete si ho koupit v hotové podobě v obchodě, ale můžete si ho také vařit z nehašeného vápna, které je také snadné zakoupit. V procesu jeho hašení se zpravidla získává popálenina vápna, která zanedbává bezpečnost.

Nehašené vápno, které je oxid vápenatý, je vysoce toxická látka. Hašený - je silná báze a chemicky reaguje s jinými látkami, jako je alkálie, ale když do něj voda vnikne, nedochází k prudké exotermické reakci.

Vápno, usazené na sliznici horních cest dýchacích nebo očí, dráždí, spaluje tkáň a způsobuje povrchovou ulceraci.

Zvláštním nebezpečím je proces hašení vápna, tj. Ředění vodou. Tato interakce je doprovázena uvolněním velkého množství tepelné energie, tj. Horké páry, která spadá do oblasti působení, která je plná popálenin v otevřených částech těla.

[1]

Epidemiologie

Statistiky WHO ukazují, že každý rok o 0,3-0,4% populace na planetě vyhledává lékařskou pomoc při popáleninách různými činiteli. Poranění při popáleninách způsobuje prodlouženou hospitalizaci, invaliditu a závažné kosmetické vady. Vážná zranění mohou vést ke smrti oběti. Přibližně 2/3 popálenin se vyskytují v každodenním životě, jejich pravděpodobnost je vyšší v rodinách s nízkými příjmy.

[2], [3], [4]

Příčiny pálení vápna

Nehašené vápno se také nazývá "vařící hrnec". Již tento název naznačuje, že při chovu silně "vaří", což zvýrazňuje žíravé horké výpary. Když se voda dostane do páleného vápna, exotermická reakce začne okamžitě, horké spreje letí ve všech směrech a žíravé páry začínají stoupat.

Být blízko k nádobě, jeden může dostat popáleniny na kůži, sliznici epitelu očí a horních dýchacích cest, jestliže postříkání nebo horká pára jsou propuštěni na nich.

Příčinou chemického popálení vápnem může být kontakt se suchou látkou. Je alkalická s alkalickou reakcí. Absorbuje vlhkost z pokožky a odmastí ji. Výsledkem kontaktu může být výskyt trhlin a vředů na kůži, sliznic, na kterých jsou malé částice práškového vápna usazeny vdechováním suché suspenze ve vzduchu.

Při kontaktu s vodou se k chemickému působení přidává tepelný účinek - kumulativní účinek vede k poškození vrstev hlubokých tkání.

Rizikové faktory prudkého popálení vápnem - nedodržování bezpečnostních pravidel při práci s ním. Dlouhodobý průmyslový kontakt se stavebním vápnem vede k atrofickým změnám v sliznicích dýchacích cest a dalším komplikacím způsobeným chronickými mikroburnami z vdechnutých jemných částic žíraviny.

Patogeneze

Patogeneze popálenin vápnem je spojena jak s chemickým účinkem na tkáně alkalické látky, tak s tepelným účinkem, protože je horká. I při popáleninách způsobených vápny obsahuje pára mikročástice alkalické látky. Pára samotná obvykle postihuje velké plochy povrchu, často dýchací cesty, nicméně takové léze jsou mělké. Lidská pokožka vydrží teploty až 41 ° C, ohřev na vyšší teploty způsobuje poškození epiteliálních buněk. Vodní pára, která se uvolňuje během reakce, má teplotu asi 100 ° C, vařící látka je 512 ° C.

Hloubka tepelného poškození je dána nejen úrovní hypertermie, ale také dobou jejího působení a závisí na individuálních vlastnostech kůže oběti, například na její tepelné kapacitě a tepelné vodivosti. Čím větší je doba zahřívání, tím hlouběji bude tkáň poškozena. Stupeň přehřátí tkání je také přímo úměrný rychlosti buněčné smrti. Nicméně krátkodobá expozice, například, pokud rychle vytáhnete ruku, zatáhnete, a to i při velmi vysokých teplotách, pára nemusí vést ke vzniku popálenin.

Popáleniny vápna jsou způsobeny nejen účinky páry, ale také požitím horkých kousků nebo zkouškou vápnem na kůži. Požití horkého kusu alkálií zajišťuje dostatečně hluboké lokální poškození tkání, protože během chemického popálení alkalickou látkou se proteinová eschara netvoří (jako u kyselého popálení) a nic nebrání proniknutí hluboko do ní.

Rozsah poškození způsobeného popáleninami vápna závisí na mnoha faktorech - době expozice, způsobu přenosu tepla, vlastnostech kůže oběti a kvalitě oděvu.

[5]

Symptomy pálení vápna

Klinické projevy poranění popálenin mohou do jisté míry indikovat závažnost poranění. I když jsou první příznaky schopny transformovat se ve vývoji onemocnění. Chemické popálení vápnem může vést ke zničení hlubších vrstev kůže a sliznic, které budou pokračovat i po okamžitém zastavení kontaktu, protože chemická látka již byla absorbována do tkáně spálené oblasti těla. Proto první příznaky ne vždy ukazují skutečnou hloubku léze chemickou látkou. Alkalické kapaliny, jako je vápenná malta pro bělení stromů, mají schopnost proniknout hluboko do tkání, protože alkálie, na rozdíl od kyseliny, nezpůsobuje koagulaci bílkovin jako bariéru pro další pronikání do hlubších vrstev kůže.

Pokud je však pokožka po ukončení přímého kontaktu s limetkou jen oteklá a zarudlá, pak tento příznak hovoří o nejjemnější lézi prvního stupně.

Pokud jsou na kůži viditelné vesikuly, naplněné průsvitnou nebo sukrovichnoy tekutinou - vesikuly, pak je to známkou zranění popálením, přinejmenším druhého stupně. Pozdnější, malé bubliny mohou se spojit do velkých (bullae), jehož průměr je více než 1.5 cm. Někdy se takové bubliny objeví okamžitě. Odpovídají třetímu stupni porážky. Pod roztrženými bullami po erozi kožního filmu zůstává eroze. Po popálení se mohou vyskytnout ohniska nekrózy typu kolikování, kdy se spálený povrch již dlouho neuzdraví. Eschar místo chemického popálení alkalickou látkou nevypadá jako kůra, ale vlhká nekróza, která je bělavá, volná a plačící bez jasných hran. Takové rány se rychle nakazí, z nich vyzařuje hnisavý exsudát a vyzařuje nepříjemný zápach. Na rozdíl od suché nekrózy má tendenci se šířit do zdravé tkáně.

Pokud by převažovalo tepelné poškození, může se vytvořit hnědá kůra mrtvých kožních buněk, přičemž by zůstaly odstraněny vředy různé hloubky. Spalování třetího stupně pokrývá všechny vrstvy epidermis na podkožní tuk, avšak pokud nejsou rány infikovány, může se povrch kůže stále zotavovat sám. Otok v ohnisku ohniska je považován za příznivý znak, což naznačuje, že samohojení je možné s tvorbou následně jemných jizev (stupeň IIIa).

Se zapojením povrchových vrstev subkutánní tkáně je viditelný povrch v lézi světle šedý, ne příliš citlivý na bolestivé podněty, je nerovnoměrný - bledé oblasti přiléhají k tmavé a dokonce úplně černé, spálené. Po zotavení zůstávají na kůži těžké jizvy (stupeň IIIb).

Čtvrtý, nejzávažnější stupeň poranění popálenin je diagnostikován se smrtí všech subkutánních měkkých tkání až po svalovinu zuřivosti kostí. Tkaniny zčernalé a křehké, samo-léčení v tomto stupni poškození, a to is jizvy a jizvy je nemožné. Vyžaduje transplantaci kůže.

Vypálení očí vápnem (pálené vápno, CaO) nebo karbid vápníku (jeho derivát, CaC₂) je provázeno exotermní reakcí při interakci s vodou, která je také přítomna v slzné tekutině. Proto se v oku projeví silný pocit pálení a ostrá bolest. Objeví se lokální hypertermie. Oko se zčervená, začne bobtnat, z něj budou proudit slzy, na kůži očních víček a sliznice se mohou objevit puchýře. Jedná se o kombinované chemické tepelné spalování. Nehašené vápno a také karbid vápníku jsou však velké kusy nebo hrudky, které se dostávají do problematiky velmi problematické.

Mnohem častěji se může stát, že se do oka dostane hasené vápno. Suché - při čištění stropu nebo stěn ze starého vápna, nepřesné nalití chmýří, v kapalině - při kropení již chlazené malty na zahradní plot, použití na stěny nebo strop. Hydratované vápno je žíravá látka, ale nevstupuje do exotermní reakce s vodou, takže spalování na sliznici oka bude pouze chemické.

V procesu zchlazování se může do oka nebo na nechráněný povrch těla dostat horká kapka a způsobit, že ruce na pálce budou pálené. Stalo se, že se na nohu rozlil horký roztok. V procesu zchlazování dosahuje teplota roztoku 512, takže hoření vápennou maltou může být velmi silné a hluboké. Kontakt s horkou a žíravou chemikálií obvykle způsobuje odumření buněk několika vrstev kůže, symptomy často odpovídají popálení třetího stupně, avšak jejich povrch je omezen na zónu přímého kontaktu.

Spalování odpařováním během hašení vápna je naopak obvykle povrchové, prvního nebo druhého stupně, ale oblast poškození je rozsáhlejší.

Takový příznak jako ruce z lipového razora ukazuje, že člověk zanedbává základní bezpečnostní techniku. Je docela možné se dotknout limetkového prášku a dokonce vyzvednout hrstku. Rychlý bude na dotek vlažný. Je možné obdělávat stromy u chalupy vápennou maltou bez rukavic nebo postříkat směs Bordeaux na rostliny, a to opakovaně. Nakonec se kaustická látka deklaruje. Vápno může odmastit a vysušit pokožku rukou, praskne, eroze. Lidé se suchou pokožkou - dříve, s hrubou a hustou - později.

[6]

Komplikace a důsledky

Kosmetické defekty ve formě jizev a jizev mohou připomínat celý život utrpěného traumatu. Ale popálení není jen poškození kožních vrstev v určité oblasti těla, ale také v závislosti na závažnosti léze a zdravotním stavu zraněné osoby způsobuje systémovou reakci na zranění. U povrchových popálenin, které pokrývají více než třetinu povrchu těla, se mohou v případě popálenin stupně III-IV projevit léze hlubších vrstev u pacientů s chronickými systémovými onemocněními. To se vyvíjí v několika fázích, z nichž každá (kromě zotavení) může skončit smrtí. S příznivějším vývojem je oživení zpožděno o několik měsíců. První etapou je popáleninový šok způsobený silným syndromem bolesti a nucené přerozdělení krevního oběhu v důsledku poškození krevních cév, následované akutní toxemií v důsledku produktů rozpadu poškozených tkání, poté je septiktoxémie důsledkem infekčních komplikací (tomuto stupni se lze vyhnout). Posledním stupněm příznivého vývoje událostí je čištění, granulace a / nebo epitelizace ran. Onemocnění popálenin je často doprovázeno časnými a pozdními komplikacemi - rozvojem abscesů, lymfadenitidy, gangrény.

U pacientů s jaterním a renálním selháním as těžkými popáleninami, kdy se tyto stavy vyvíjejí v reakci na lézi, může začít syndrom endogenní intoxikace. To se děje proto, že přetížené odběrové orgány se nemohou vyrovnat s využitím a eliminací produktů rozkladu. Shromáždí a otráví tělo. Nejhorší komplikací při popáleninovém poranění je sepse.

Oční popáleniny třetího a čtvrtého stupně mohou být komplikovány zánětlivými chorobami, šedým zákalem, sekundárním glaukomem, perforací rohovky a jiným poškozením očních struktur.

Kromě toho, znetvořený vzhled, těžké onemocnění často vede k rozvoji posttraumatické stresové poruchy nebo deprese. Mnoho pacientů potřebuje pomoc kvalifikovaného psychoterapeuta.

[7]

Diagnostika pálení vápna

Lékař při prvním vyšetření nejprve vyhodnotí závažnost poranění popálenin a fyzickou kondici oběti, jakož i pravděpodobnost vzniku onemocnění popálenin.

Na základě výše uvedených klinických příznaků se odhaduje hloubka pronikání chemické látky a plocha postiženého povrchu. Existují schémata a pravidla, která umožňují přibližný odhad procento postižené oblasti. Například, "pravidlo dlaně." Měří postižený povrch, počítá plochu za předpokladu, že povrch dlaně je přibližně 1-1,5% povrchu celé kůže.

Kliniky mají často transparentní filmové měřidla s měřicí mřížkou, která je na ně aplikována. Uloží na spálený povrch.

Pro posouzení fyzického stavu pacienta lze přiřadit testy a aplikovat různé instrumentální diagnostiky (v případě potřeby).

Vzhledem k tomu, že je v našem případě známa popálenina, diferenciální diagnóza se týká stanovení stupně poškození těla a pravděpodobnosti komplikací.

Léčba pálení vápna

Prognóza dalšího vývoje poškození popálenin a regenerace o 90% závisí na tom, jak rychle a správně byla poskytnuta první pomoc při popáleninách vápnem. V první řadě je nutné zastavit kontakt s poškozujícím faktorem, odstranit jakékoli cizí předměty z místa popálení, které nejsou „horké“ na kůži a jsou volně odstraněny, a ochlazují postižené části těla při zachování přístupu k kyslíku.

Vzhledem k tomu, že vápno může být hašené a zrychlené, horké a studené, suché práškové a vápenné malty, navíc můžete při hašení vápna spálit horkou párou a různé části těla mohou trpět, uvažujme případné případy. Současně s poskytováním první pomoci je třeba zavolat lékaře, čím dříve pacienta prozkoumá, tím lépe.

Suché hasené vápno a studená vápenná malta již nereagují s vodou. Mohou být snadno omyty čistou tekoucí vodou a pak naneste sterilní hadřík. Vápno může být podbíjeno, takže pokud je možné jej před opláchnutím chladit nebo odstranit viditelné hrudky suchým ubrouskem, mělo by to být provedeno. Nedoporučuje se ani použití neutralizačních roztoků, protože neutralizační reakce na spálené kůži a sliznicích může způsobit nepředvídatelný účinek v důsledku nečistot obsažených v vápně a tam jsou. Jedná se o oxidy hořčíku a další chemické sloučeniny.

V případě chemického popálení se nedoporučuje použití přípravků pro léčbu ran, protože je také možné zhoršit stav rány v důsledku chemické reakce.

Pálení páry při hašení vápna, které je tepelné - odstraňuje zraněného z parní zóny a ochlazuje místo hoření bohatým proudem čisté studené vody (pokud je kůže neporušená). Na místo hoření můžete připevnit sterilní ubrousek a na něj dát led, ale je třeba poznamenat, že spálený povrch může být chlazen pouze 20 minut, pokud je povrch rány stále horký, postup chlazení může být opakován po 10-15 minutách. Pálení páry často zachytí velký povrch, ale obvykle neovlivní hlubší vrstvy kůže.

Při hašení vápna může horká pára zametat obličej, spalovat sliznici horních cest dýchacích a oči. Oběť je vyjmuta z prostoru páry, poskytne mu přístup na čerstvý vzduch. Ledové nebo studené obklady lze aplikovat na oči, pokud možno anestetizovat a okamžitě zavolat záchrannou brigádu. Pokud je respirační trakt silně spálen, může rychle dojít k úmrtí v důsledku ulpívání spálené průdušnice a průdušek, jejich obstrukce a rozvoje respiračního selhání.

Chemické popáleniny očí. Neexistuje žádná alternativa k vodě, zejména proto, že jedna nebo dvě kapky nebo skvrna se obvykle dostanou do oka a ne kilogram. I když se do oka dostane pálené vápno nebo karbid vápníku, okamžitě reagují s vodou v slzném roztoku. Tak si je umyjte tekoucí vodou a co nejdříve - to je jediná rozumná cesta ven. Pokud je možné otočit víčko pacienta a odstranit zbytky látky bavlněným tampónem nebo obalem kusu bavlny pevně přes zápas, pak to není špatné, ale pokud to nikdo nemůže udělat, je lepší rychle opláchnout.

Poškozené oko omyjte pod tekoucí vodou studenou vodou, ale bez uvolnění vody pod tlakem (v polních podmínkách můžete nalít vodu z plastové láhve, stříkačky, stříkačky, skla). Je nutné nasměrovat proud vody na odtrhávací kanál, otočit hlavu oběti na stranu a mírně dolů, ujistěte se, že proplachovací voda nespadá do zdravého oka. Dobře umyté oči pokrývají kus gázy, chladné (pokud je něco) a čekat na lékaře. Pokud je rychlé poskytnutí odborné pomoci zpožděno a jsou na ruce antiseptické oční kapky (sulfacyl-sodík, chloramfenikol), mohou být instilovány, aby se zabránilo infekci a podávaly narkotické analgetika.

Co je třeba udělat pro popáleniny z páleného vápna (karbid vápníku)? Nejprve - pečlivě vyčistěte kusem suché, čisté přírodní látky. To platí také pro postříkání nebo kousky horké směsi během kalení. V tomto případě to stále představuje nebezpečí, protože s největší pravděpodobností není plně vykoupeno. Po čištění můžete vypálené oblasti opláchnout studenou tekoucí vodou, na ubrousek naneste studené vody nebo led, dokud se teplota poškozené části těla nesníží. Pokud se horký kus vápna dostal na oblečení a přilepená na kůži, pak byste neměli trhat tkaninu. Vápno odstraňujeme z oděvu, ale nedotýkáme se ho spálených fragmentů a postup ponecháváme lékařům. Vlastní odstranění může vést ke krvácení a infekci ran.

V žádném případě nesmí být vápenný olej vymyt (jak doporučují některé zdroje, aby se zabránilo exotermní reakci s vodou). To je nejběžnější chyba. Olej a jiné látky obsahující tuk se nikdy nepoužívají na čerstvě spáleném povrchu. Jsou pak dobré v období regenerace jako změkčující a výživný prostředek. Na horkém spalovaném povrchu vytváří tuk tenký film, který nedovoluje vzduch, interferuje s výměnou tepla a přispívá k porážce hlubších vrstev kůže a vzniku infekce, a tento film komplikuje následné poskytování lékařské péče a zhoršuje bolest oběti, protože film bude muset být odstraněn.

Léky, které mohou být použity pro popáleniny vápna před příchodem lékaře, jsou léky proti bolesti. Obvykle se používají nesteroidní protizánětlivé léky Ketanov, Ibuprofen, Ketoprofen.

V budoucnu bude léčebnou strategii a léky předepisovat lékař. Popáleniny prvního a druhého stupně ovlivňující malý povrch jsou ošetřeny vnějším použitím různých obvaz na masti, které mají chladicí, anestetický, léčivý účinek a zabraňují sekundární infekci. Konzervativní léčba je možná s popáleninami stupně IIIA bez sekundární infekce.

Pomocnou látkou proti vznícení je gelové obvazy Burnaid Pechaevskiye. Mohou být použity ihned po odstranění chemické látky, s tepelným a kombinovaným popálením jakékoliv závažnosti a na jakémkoli povrchu těla. Jsou sterilní a zabraňují dalšímu šíření škodlivého účinku díky schopnosti ochlazovat spálenou tkáň, zvlhčovat a anestetizovat, chránit před sekundární infekcí. Nezasahujte do průchodu vzduchu, nelepte, a pokud je to nutné, lze je snadno odstranit. Mohou být použity i v nepřítomnosti čisté vody. Jako volitelný doplněk je k dispozici také maskový obvaz pro použití na popáleninách na obličeji.

V počátečním období po čištění a ochlazení rány mohou být popáleniny ošetřeny gely Solcoseril, gely Actovegin, antiseptiky na bázi vody, masti Fastin, Methyluracil, balzám na záchranu člověka. Nejvhodnější dávkové formy pro léčbu popálenin jsou však spreje. Eliminují přímý kontakt s pokožkou, což snižuje účinek bolesti při zpracování a snižuje pravděpodobnost infekce.

Pro urychlení hojení lze doporučit sprej Panthenol. Jeho aktivní složkou je provitamin B5 nebo dexpanthenol, který se dobře vstřebává z povrchu kůže a podílí se na metabolických procesech, které podporují granulaci poškozených tkání. Spálená pokožka má zvýšenou potřebu této látky, aktivuje její regenerační procesy. Lék se nastříká, před třepáním, na postiženou kůži podle potřeby jednou až třikrát nebo čtyřikrát. Může být aplikován na pokožku obličeje, je však nejprve nastříkán na ruku a pak aplikován na obličej, obchází oči, nos a ústa. Alergické reakce při použití tohoto nástroje jsou velmi vzácné, předávkování a toxické účinky při lokálním podání jsou nepravděpodobné.

Jako prostředek pro urychlení regenerace a zlepšení výživy pokožky, nejdříve na druhý nebo třetí den, můžete aplikovat masti a krémy, včetně mastných složek.

Při alkalických popáleninách dochází často k mokré nekróze a ke spojení bakteriální infekce. V tomto případě může být předepsán komplex Olazol-Spray, komplexní přípravek pro vnější použití, se složkami, které mají anestetický účinek (benzokain), antibakteriální (chloramfenikol), regenerační antiseptikum (kyselina boritá). Pravidelná aplikace popálenin na poškozené oblasti kůže snižuje jejich bolest, suší, dezinfikuje a urychluje tkáňovou epitelizaci. Povrch rány se očistí od nekrotických částic a zpracuje se pěnou ze vzdálenosti 3-5 cm od jednoho do čtyřikrát denně. Nedoporučuje se u těhotných žen a dětí, u pacientů s renální insuficiencí au osob citlivých na složky léčiva.

K vypálenému povrchu by měl být zajištěn volný přístup vzduchu, a pokud je to možné, je lepší se obejít bez obvazu. Používá se pouze v případě, že hrozí nebezpečí otírání ran nebo nečistot s oděvem. Obvaz by měl být také lehký, ne těsný.

V případě popálenin oka v nemocnici, v prvních hodinách, kdy tráví tryskové mytí dutiny spojivek, odtrhnou kanály, aby se anestetizovaly a snížilo se riziko tvorby adhezí, klesají instilace cytoplegického účinku (Atropin, Scopolamine). K prevenci sekundární infekce se používají kapky s antibiotiky - Levomycetinum, oční tetracyklinová mast, umělé slzy jsou předepsány pro zvlhčování a regenerační oční gely s dexpanthenolem, Solcoseryl-gelem a dalšími léky se používají k aktivaci regenerace rohovky.

U těžkých popáleninových lézí je symptomatickou léčbou udržení základních životních funkcí, systémová léčba antibakteriálními a protizánětlivými léky a chirurgická léčba.

Nezapomeňte zahrnout do své stravy potraviny obsahující vitamíny A, B, C a E, které pomohou hojení popálenin jakéhokoli stupně závažnosti.

Domácí léčba

Alternativní léčba chemických a průvodních popálenin je možná pouze s menšími lézemi prvního nebo druhého stupně, a pokud se na kůži objeví bubliny, je lepší se poradit s lékařem.

Jedná se především o místní postupy, které se skládají z pleťových vod a aplikací různých směsí. Ihned po poskytnutí první pomoci (čištění rány a ochlazení) lze na místo popálenin aplikovat tenké plátky syrových, loupaných brambor, které mohou zabránit dalšímu tvorbě puchýřů a snížit účinek bolesti.

Použití čisté a tepané zelí list pomůže ochladit ránu, zmírnit bolest a zánět.

Na každé chalupě najdete čerstvé listy jitrocelu. Po umytí popálenin, můžete k němu připojit čisté listy této rostliny.

V prvních dnech na spáleném povrchu si můžete připravit mléko se bramborovým škrobem, namazat aloe šťávou nebo tekutým medem. V žádném případě nepoužívejte olej v časném období popálení, ale třetí nebo čtvrtý den je již možné mazat hořčičný olej. Zrychlí regeneraci kožních buněk.

Bylinná léčba zahrnuje pleťové vody z heřmánku, měsíčku, chmelových hlávek, máty peprné, tandemu, řebříčku, dubové kůry. První den, po vyčištění a ochlazení je možné léčit rány infuzí léčivých bylin. Jsou antiseptické a protizánětlivé, pomáhají vyhnout se infekci a rychleji obnovit povrch kůže.

Homeopatie

Je-li po poranění popálenin po ruce homeopatický lék, pak po umytí a ochlazení poškozeného povrchu můžete jako sanitku vzít tři zrna jedné z přípravků Arnica, Akonit nebo Kantaris. Použijte 30. ředění pro popáleniny jakéhokoliv místa a složitosti.

Další léčba by měla být pod dohledem lékaře.

[8]

Chirurgická léčba

Chirurgický zákrok na popáleniny se provádí za účelem očištění popálenin z oblastí nekrózy, aby se snížila intoxikace. Tyto operace se provádějí v prvních dnech bezprostředně po odstranění pacientů z šoku.

V případě poranění popálenin třetího stupně (B) - čtvrtého stupně je vždy nutná autodermoplastika - transplantace kusů vlastní kůže pacienta na místa popálenin, která se provádí bezprostředně po nekrotomii. Taková radikální taktika umožňuje u pacientů s těžkými popáleninami vyvarovat se vývoje následujících stadií onemocnění popálenin po šoku.

Při infekci popálenin se používají lokální chirurgické zákroky - otevírání a čištění flegmonů a abscesů.

Nové slovo v chirurgické léčbě popálenin - buněčná technologie. Používá se místo autografů s rozsáhlými popáleninovými lézemi, uměle pěstovanými v laboratorních podmínkách allofibroblastů.

[9], [10], [11], [12]

Prevence

Při práci s vápnem musí být dodržována určitá bezpečnostní opatření, zejména při hašení doma.

Postup kalení by měl být prováděn na čerstvém vzduchu nebo v dobře větraném prostoru.

Při hašení velkého množství vápna, musíte řádně oblékat: v těsné ochranné pracovní oblek, boty, dlouhé gumové rukavice. Tělo by nemělo být otevřené. Oči by měly být chráněny zapečetěnými ochrannými brýlemi, dýchacími orgány - respirátorem.

Ve skutečnosti často zředí malé množství vápna pro domácí použití a nikdo se neobléká jako astronaut. Ale neměli byste zapomenout na dlouhé rukavice a brýle, stejně jako na oblečení, které nesousedí s vaším tělem. Při přidávání vody do nádrže by se roztok neměl ohýbat přes nádobu, aby nedošlo k spálení dýchacích cest a obličeje horkou párou.

Je nutné pracovat s hotovou vápennou maltou alespoň v silných rukavicích, kartáčkem neotáčejte a roztok nestříkejte po stranách. Body při provádění čistících a malířských prací také nebudou zbytečné.

Pokud se vám stále neukládají oči, pak v žádném případě nemohou být tření (to je nedobrovolná reakce). Ihned je třeba vyčistit a opláchnout a nezapomeňte se poradit s oftalmologem, a to i v případě, že se vám poškození očí jeví jako bezvýznamné.

[13]

Předpověď

Popáleniny prvního, druhého stupně, stejně jako IIIA, bez komplikací, se obvykle hojí nezávisle a bez zbytkových kosmetických defektů, u závažnějších popálenin závisí prognóza na hloubce a rozsahu zranění, věku a somatickém stavu oběti.

[14], [15]