V podmínkách nízkého výskytu je diagnostika spalniček složitá a zahrnuje posouzení epidemické situace v okolí pacienta, klinické pozorování v dynamice a sérologické vyšetření. Typické spalničky s Filatovovými-Belsky-Koplikovými skvrnami, kašlem, rýmou, zánětem spojivek a vyrážkou, která se nejprve objeví na hlavě, se snadno diagnostikují na základě klinického obrazu.