Infekční a parazitní onemocnění

Ricketsiózy

Rickettsiózy jsou skupinou akutních přenosných infekčních onemocnění způsobených rickettsiemi a charakterizovaných rozvojem generalizované vaskulitidy, intoxikace, poškozením centrálního nervového systému a specifickými kožními vyrážkami. Tato skupina nezahrnuje bartonelózu (benigní lymforetikulóza, Carrionův syndrom, bacilární angiomatóza, bacilární purpurová hepatitida) a ehrlichiózu (sennetsuova horečka, monocytární a granulocytární ehrlichióza).

Lepra (malomocenství) - léčba

Pro léčbu bakteriemi vylučujícími bakterie doporučuje WHO následující měsíční režim kombinované léčby lepry. První den se předepisují tři léky: dapson (100 mg), rifampicin (600 mg) a klofazimin (300 mg) a v následujících dnech během měsíce dva léky (100 mg dapsonu a 50 mg klofaziminu). Poté se cyklus opakuje (bez přestávky).

Lepra (malomocenství) - diagnóza

Diagnóza lepry je založena na identifikaci dermatologických a neurologických příznaků onemocnění a posouzení výsledků funkčních a laboratorních vyšetření. Velký význam se přikládá anamnéze, pobytu v endemické zóně, kontaktu s pacienty s leprou. Vzhledem k tomu, že pacient po dlouhou dobu (po léta) nemá subjektivní pocit onemocnění (žádná horečka, bolest ani svědění v oblasti vyrážky), je pro její včasnou detekci nutné pacienta vyšetřit v dobrém světle.

Lepra (malomocenství) - příznaky

Lepra se vyznačuje extrémně dlouhou a nejistou inkubační dobou (od několika měsíců do 20 let a více; v průměru 3–7 let), širokou škálou klinických příznaků a absencí jasných známek progrese.

Co způsobuje malomocenství (lepru)?

Původcem je lepra mycobacterium (Mycobacterium leprae). M. leprae jsou grampozitivní bakterie odolné vůči kyselinám a alkoholům, které vypadají jako rovné nebo zakřivené tyčinky o délce 1 až 7 µm a průměru 0,2–0,5 µm a velikostí a barvicími vlastnostmi se prakticky neliší od mykobakterií tuberkulózy, jsou nepohyblivé a netvoří typické spory.

Lepra (Hansenova choroba, malomocenství)

Lepra (latinsky: lepra, Hansenova choroba, Hanseniáza, lepra, choroba svatého Lazara, ilephantiasis graecorum, lepra arabum, leontiasis, satyriasis, líná smrt, černá nemoc, truchlivá nemoc) je chronická infekce způsobená acidorezistentním bacilem Mycobacterium leprae, který má jedinečný tropismus pro periferní nervy, kůži a sliznice. Příznaky lepry jsou extrémně rozmanité a zahrnují bezbolestné kožní léze a periferní neuropatii. Diagnóza lepry je klinická a potvrzena biopsií.

Botulismus - léčba

Léčba botulismu spočívá především v předepsání klidu na lůžku nebo poloklidu na lůžku. Dieta: stůl č. 10, sonda nebo parenterální výživa v závislosti na stavu pacienta.

Botulismus - diagnostika

Diagnóza botulismu se stanoví na základě epidemiologických údajů (konzumace domácích konzerv, skupinová onemocnění) na základě komplexní analýzy klinického obrazu onemocnění: charakteristická lokalizace a symetrie lézí nervového systému, absence febrilní intoxikace, obecné mozkové a meningeální syndromy.

Botulismus - příznaky

Botulismus má inkubační dobu, která trvá až jeden den, vzácně až 2-3 dny, v ojedinělých případech až 9-12 dní. Při kratší inkubační době je pozorován závažnější průběh onemocnění, i když ne vždy.

Co způsobuje botulismus?

Původce botulismu, Clostridium botulinum, je grampozitivní anaerobní (v mladých kulturách) pohyblivá tyčinka. V závislosti na antigenních vlastnostech produkovaného toxinu se rozlišuje osm sérovarů - A, B, C1, C2, D, E, F a G. Na Ukrajině je onemocnění způsobeno sérovary A, B a E. Během svého života původce botulismu produkuje specifický neurotoxin.