Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Dysmorfofobní porucha: příčiny, příznaky, diagnóza, léčba
Lékařský expert článku
Naposledy posuzováno: 07.07.2025
Porucha tělesné dysmorfie je charakterizována posedlostí imaginárními nebo drobnými vadami vzhledu, které způsobují značné potíže nebo narušují sociální, pracovní nebo jiné fungování. Diagnóza je založena na anamnéze. Léčba spočívá v medikaci a psychoterapii.
Tělesná dysmorfie obvykle začíná v dospívání a vyskytuje se stejně u mužů i žen.
[ 1 ]
Příznaky tělesné dysmorfické poruchy
Příznaky se mohou rozvíjet postupně nebo náhle. Příznaky se mohou lišit v závažnosti. Příznaky obvykle postihují obličej nebo hlavu, ale mohou zahrnovat i jiné části těla nebo několik jeho částí a mohou se přesouvat z jedné části těla do druhé. Pacient se může obávat řídnutí vlasů, akné, vrásek, jizev, pavoučích žilek, pleti, nadměrného ochlupení v obličeji nebo se může zaměřovat na tvar nebo velikost nosu, očí, uší, úst, prsou, hýždí nebo jiných částí těla. Muži mohou mít formu poruchy zvanou svalová dysmorfie, která zahrnuje posedlost myšlenkou, že jejich tělo není dostatečně štíhlé a svalnaté.
Pacienti obvykle tráví mnoho hodin denně přemýšlením o vnímané vadě. Většina z nich se neustále zkoumá do zrcadla, jiní se zrcadlu vyhýbají a další střídají obojí. Většina se snaží svou vnímanou vadu skrýt, například tím, že si nechávají narůst vousy, aby zakryli jizvy, nebo nosí klobouk, aby zakryli mírně řídnoucí vlasy. Mnozí podstupují lékařskou, zubní nebo chirurgickou léčbu, aby se vnímaná vada napravila, ale tato léčba nepřináší požadované výsledky a může zvýšit jejich zájem. Muži se svalovou dysmorfickou poruchou mohou užívat androgenní doplňky.
Mnoho pacientů se vyhýbá veřejnému vystoupení. Někteří opouštějí své domovy pouze v noci; jiní neopouštějí své domovy vůbec. V důsledku toho se objevuje sociální izolace, opakované hospitalizace a sebevražedné chování.
Diagnostika a léčba tělesné dysmorfické poruchy
Protože se pacienti s touto poruchou zdráhají sdělit své příznaky, může porucha zůstat po léta nediagnostikována. Liší se od běžných starostí o vzhled, protože je časově náročná, způsobuje značné potíže a narušuje funkční funkce.
Diagnóza je založena na pacientově anamnéze. Pokud se pacient obává pouze tvaru těla a hmotnosti, je pravděpodobně přesnější diagnózou mentální anorexie; pokud se obává pouze sexuálních znaků, je pravděpodobná porucha genderové identity.
SSRI jsou často účinné, i když se obvykle doporučují poměrně vysoké dávky. Účinná je také kognitivně behaviorální terapie.