Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Hyperremická (hemolytická) žloutenka

Lékařský expert článku

Chirurg, onkosurgeon
, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 23.04.2024

Superhepatální žloutenka je způsobena nadměrnou tvorbou bilirubinu, která překračuje schopnost játr odstranit. Játra jsou schopna metabolizovat a vylučovat žluč ve své žluči v množství 3 až 4krát vyšší než její produkce za normálních podmínek. Když se metabolizuje játra, vyvíjí se veškerý bilirubin. Nadledvinní žloutenka. Ve stejné době, a to navzdory skutečnosti, že játra metabolizuje bilirubinu větší než je obvyklé, všechny jeho nadměrné množství krve, nemůže být odstraněn v krvi se zvyšuje hladinu volného (nekonjugovaného) bilirubinu.

Hlavní rysy superhepatálního (hemolytického) žloutenka:

  • ikterická sklera a kůže, obvykle mírná, má citronově-žlutý odstín;
  • současně dochází k blednutí pokožky (v důsledku anémie);
  • pruritus a poškrábání těla chybí;
  • bolesti v játrech jsou vzácné, obvykle pouze s kalciovým žlučníkem;
  • zvětšení jater, zpravidla nevýznamné;
  • významné zvýšení sleziny v průběhu chronického průběhu procesu;
  • anémie s různou závažností;
  • výrazná retikulocytóza v periferní krvi;
  • snížení osmotické odolnosti erytrocytů;
  • funkční testy jater (hladiny ASAT, ALAT, alkalická fosfatáza, protrombin, cholesterol, tymol, sulemické vzorky) jsou normální;
  • Hyperbilirubinemie zřídka převyšuje 85,5 μmol / l, převládá nepřímý (nevázaný, nekonjugovaný) bilirubin;
  • v moči se výrazně zvyšuje obsah urobilinu, chybí bilirubin;
  • pozoroval pleochroismus (ostré barvení v tmavé barvě) stolicí kvůli velkému počtu stercobilin;
  • kdy se při chronické hemolýze vyvine kalciový žlučový trakt, který se může projevit jako biliární kolika. Kameny jsou detekovány na cholecystogramech a ultrazvuku žlučovodů;
  • biopsie punkce odhalí sekundární hemosiderózu jater;
  • Životnost erytrocytů se zkracuje (podle studií s 51 Cr).

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]


Portál iLive neposkytuje lékařskou pomoc, diagnostiku nebo léčbu.
Informace zveřejněné na portálu jsou pouze orientační a neměly by být používány bez konzultace specialisty.
Pečlivě si přečtěte pravidla a zásady webu. Můžete také kontaktovat.

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Všechna práva vyhrazena.