Klima bez přílivu

S věkem, dříve či později, ale klimakterium přichází u každé ženy. Za to nestojí za paniku, ale připravit se na toto období by bylo velmi užitečné. Koneckonců, ne všechny menopauza nastane hladce a bezbolestně: změny nálady, apatie, podrážděnost, nespavost, bolesti hlavy a návaly horka - to je jen malý a částečný seznam hlavních příznaků této fázi života. Je pravda, že některé ženy prožívají menopauzu bez horkých záblesků - to je považováno za atypický průběh menopauzy a někdy je obtížné ji poznat.

[1], [2]

Příčiny menopauza bez přílivu

V prostředí lékařských specialistů se má za to, že v menopauze dochází vždy k přílivu. Jednoduše v některých případech postupují tajně, málo vyjádřený, nepozorovatelný nebo skrytý pro jiné pocity. Například někteří pacienti konstatovala, že nebylo typické návaly horka, a zároveň, vznik noční pocení, nesnášenlivost dusno pokojů, krátkodobé třes v rukou, slabost. Takové pocity, stejně jako přílivy, mohou trvat 30 až 60 sekund, několikrát denně.

Přílivy Patogeneze jednoduchý: návaly horka během menopauzy v důsledku hypofýzy jako odpověď na výraznému snížení množství estrogenu v těle - tzv estrogenu nerovnováhy. V reakci na to hypofýza zvyšuje produkci LH - luteinizační hormon, což vede k prudkému nárůstu krátkodobé tělesné teploty, což je okamžik přílivu.

Dá se předpokládat, že jakákoliv změna v této řetězové může vést k nedostatku nebo zavualirovannosti menopauzální návaly horka, protože mnoho pocity může také záviset na stavu autonomního nervového systému žen.

[3], [4], [5]

Symptomy menopauza bez přílivu

Při charakterizaci prvních příznaků nástupu menopauzy vždy znamenají příliv. Toto věkové období se však může vyskytnout bez nich: v tomto případě je prvním místem další příznaky, kterými je možné rozpoznat klimakterium.

Obvykle začátek fyziologické menopauzy začíná selháním měsíčního cyklu. Doba zpoždění měsíčního postupného zvyšování, stupeň ztráty krve se snižuje. U některých žen může být krvácení během menstruace promícháno s abnormálním děložním krvácením - někdy bohaté a prodloužené.

Vyvrcholení bez přílivu může být doprovázeno některými znaky, které mohou být podmíněně rozděleny do několika skupin:

• psychoneurologické příznaky: letargie, poruchy spánku, apatie, výskyt fóbií, deprese, anorexie, změny nálady;
• kardiovaskulární příznaky: bolesti hlavy, závratě, zvýšené pocení, retence tekutin v těle;
• endokrinologické známky: kolísání hmotnosti, bolesti kloubů.

Příliv může být nezjištěn a projevován jako nevolnost, dočasná srdeční frekvence, bolesti hlavy.

Ve vzácných případech dochází k vyvrcholení přílivu, ale bez potu. Nedostatek nadměrného pocení není také patologie, stejně jako nepřítomnost přílivů - to je prostě rys autonomního nervového systému.

Komplikace a důsledky

Rostoucí nedostatek estrogenu v nástupu menopauzy může postupně vést k vzniku některých komplikací, které mohou být vyjádřeny jako:

• přetrvávající zvýšení krevního tlaku;
• osteoporóza - oslabení kostní tkáně;
• aterosklerotické změny v cévách;
• onemocnění srdce, srdeční infarkt;
• kardiovaskulární problémy, mrtvice;
• jiné nemoci kardiovaskulárního systému.

[6]

Diagnostika menopauza bez přílivu

Diagnóza tohoto věku obvykle nepředstavuje žádné problémy, neboť nejběžnější klinický obraz je pozorován ve věku typickém pro nástup menopauzy - po 40-45 letech. Diagnostický proces může být však obtížný, pokud má žena nějaké onemocnění reprodukčních orgánů - zejména chronických. Z tohoto důvodu může diagnóza menopauzy bez přílivu vyžadovat nějaké diagnostické vylepšení.

Během vyšetření lékař upozorňuje na celkovém zdravotním stavu pacienta: na kůži, vlasy, náladu, o ústavních funkcí (často s příchodem menopauzy u žen je zhoršující se stav pokožky, zdá přibývání na váze).

Mezi další studie může lékař jmenovat:

• Analýzy krve hormonů obsahu - estradiolu a FSH (folikuly stimulující hormon hodnota 30 IU / L může indikovat výskyt klimakterických období);
• instrumentální diagnostika - mamografie (odhaluje změny v prsních žlázách), ultrazvuk (umožňuje vyhodnotit funkci vaječníků a cyklické změny v děloze).

Pro diagnostiku atrofických procesů uvnitř genitálií se provádí vyšetření a testování pH doplněné mikrobiologickým vyšetřením vaginálního výtoku.

[7], [8], [9]

Diferenciální diagnostika

Klíma bez přílivu se od těchto chorobných stavů liší:

• včasné vyčerpání vaječníků (do 40 let věku);
• patologické stavy štítné žlázy;
• autoimunitní onemocnění;
• zvýšená hladina prolaktinu v krevním řečišti;
• vrozená hyperplazie kůry nadledvin;
• polycystický vaječník;
• chronický alkoholismus;
• hormonálně závislé nádorové procesy;
• infekce;
• neurózy, záchvaty paniky.

Pro provedení diferenciální diagnózy může být nutné konzultovat endokrinologa, neurologa, psychiatra a další specializované odborníky.

Léčba menopauza bez přílivu

Při menopauze bez návalů horka je léčba předepsána takovými léky, jako jsou bromidy - například 0,05 mg bromidu sodného dvakrát denně, s možným zvýšením dávky na 0,2-0,4 mg / den. Příjem pokračuje, dokud se nezastaví příznaky podráždění a nervozity.

Často pozitivní účinek poskytují takové léky, jako je trioxazin, devinkan, meprotan a andaxin.

Je předepisována hormonální substituční léčba s menopauzou bez přílivu, s přihlédnutím ke stádiu tohoto období, věku pacienta a přítomnosti menstruace.

• V počátečním stádiu menopauzy - jestliže hladina estrogenu ještě není kriticky nízká, ale již existují další příznaky - lze použít malé dávky estrogenu. Takové léky ovlivňují procesy v centrálním nervovém systému a normalizují průběh inhibičních reakcí. V první fázi měsíčního cyklu se folikulin podává injekčně intramuskulárně při 1000 IU jednou denně nebo okterol pro 1 kartu. Až 2krát denně.

V případě, že pacient zjištěna funkční děložní krvácení, pak mohou být přiřazeny k progesteron (5-10 IU / m po dobu jednoho týdne) a testosteron propionátu (25 mg / m jednou za 3 dny) nebo do methyltestosteronu 2 krát denně pod jazyk po dobu 10 dnů.

• Ve druhé fázi menopauzy s prudkým poklesem počtu hormonů a nástupem stabilního menopauzálního období s významnými vegetativními poruchami se používají tyto léky:
  • folikulinu intramuskulárně v množství 1000 IU denně nebo 3 000 IU jednou za 2 dny, 10 injekcí na kurs;
  • Estradiol-dipropionát v množství 10000 IU intramuskulárně jednou za 4-7 dnů, 5 injekcí za kurs;
  • synestrol na kartě 1. Perorálně až 2 krát denně po dobu 14-20 dnů.

Doba aplikace estrogenů je nízká, ale každý cyklus může být opakován za 5 měsíců.

• Ve třetím stádiu menopauzy se estrogenové přípravky používají k zpomalení funkce hypofýzy a ke snížení syntézy gonadotropních hormonů. Léčba je předepsána podle následujících schémat:
  • testosteron propionát ve formě intramuskulárních injekcí 25 mg každý druhý den (průběh přibližně 7 injekcí) nebo methyltestosteron sublinguálně 0,005 až 3krát denně (průběh až jeden měsíc);
  • methylandrostenediolu 25 mg / den. (průběh 10 dní);
  • folikulinu 3000 IU intramuskulárně jednou za tři dny (injekce v průběhu 7) nebo synestrol 1. Až 2krát denně (léčebný kurz - až 1 měsíc).
  • Tento typ léčby by se měl provádět pod povinnou a stálou kontrolou množství estrogenů v těle. Hormonální terapie není předepsána:
  • s různými nádory v reprodukčním systému a mléčných žlázách;
  • s opakovaným děložním krvácením.

Nežádoucí účinky s hormonální léčbou menopauzy mohou zahrnovat:

• nevolnost, dyspepsie;
• edém;
• bolest v hlavě;
• bolestivost a zvýšená citlivost mléčných žláz;
• změna libida.

Nahrazená hormonální terapie je vhodná pro kombinaci s příjemem upokojujících léků, uvolňujícími fyzioterapeutickými postupy, přiměřenou výživou a dodržováním režimů spánku a odpočinku.

Alternativní léčba

• U prvních příznaků nástupu menopauzy se doporučuje provést sokoterapiyu: denní nápoj 2-3 sklenky čerstvé šťávy z řepy, mrkve nebo okurek. Takové džusy zabraňují tvorbě krevních sraženin, posilují cévy, eliminují otoky, obnovují hormonální rovnováhu.
• Je vhodné užívat pionovou tinkturu: 20 kapek léku třikrát denně před jídlem. Pivoňka uklidňuje, odstraňuje bolest, zlepšuje náladu a normalizuje spánek.
• Odborníci poradit s vrcholem každý den jíst 100 gramů čerstvých červených hroznů s medem. Tato kombinace produktů vede k čištění těla a zmírnění negativních klimakterických příznaků.
• Každodenní užívání 1 lžíce lněného nebo sójového oleje bude velkým přínosem. Tyto oleje obsahují přírodní fytoestrogeny, které přirozeně inhibují nástup menopauzy. Maso lze také přidat do salátů a hotových ne teplých jídel.

[10], [11], [12]

Bylinné ošetření

• Aromatický čaj s oreganem:
  • nalijte 2 lžíce. L. Suché byliny 250 ml vroucí vody, trváme na hodinu a půl;
  • vzít ráno a večer 1 sklo, bez cukru a dalších přísad.
• Valerijský nápoj:
  • páření 1 lžička. Valerian kořen v 250 ml vroucí vody, trváme půl hodiny;
  • vzít ráno a v noci na 1 sklo.
• Sage čaj:
  • ukrást 50 g suché trávy v 0,5 litru vroucí vody;
  • denně pijeme místo čaje.
• Birchová infuze:
  • v termosu ukládáme 100 g březových listů a pupenů v 0,5 litru vroucí vody;
  • Ráno infuze je filtrována a 100 ml každých 2 hodiny pijeme.

Navíc, s vyvrcholením, s přílivem a bez přílivu, jsou dobré bylinky jako prasečí královna a červený kartáč. V lékárně si můžete zakoupit připravené tinktury těchto rostlin. Obvykle se užívají po dobu 25-30 kapek před jídlem, třikrát denně.

Homeopatie

Pro usnadnění pohody, která se děje jak bez přílivu, tak s přílivem, je možné úspěšně aplikovat homeopatické prostředky. Takové léky jsou již dlouho uznávány jako jedna z nejúčinnějších a nejbezpečnějších.

• Remens - užívejte 1 tabletu nebo 10 kapek třikrát denně. Obvykle trvá léčba několik měsíců. Lék je dobře snášen a prakticky postrádá vedlejší účinky: jen příležitostně může dojít k dočasnému zvýšení sekrece slin.
• Klimaktoplan - užívejte 1 až 2 tablety třikrát denně, půl hodiny před jídlem nebo půl hodiny po ní. Velmi vzácně mohou na léčivo docházet k alergickým reakcím.
• Climaxan - užívejte mezi jídly, 1 tabletu dvakrát denně pod jazykem. Při závažném klimakteriu se doporučuje dávku zvýšit na 3-4 dávky denně. Zřídka se mohou objevit alergické reakce na léčivo.
• Climakt-Heel - užívejte 1 tabletu třikrát denně mezi jídly, a to sublinguálně. Lék je dobře tolerován, jen příležitostně způsobuje alergii u osob s přecitlivělostí na složky homeopatického léku.
• Inoklim - užívejte 1 kapsulu denně po dobu 3 měsíců a při závažném klimakteriu - 2 tobolky denně. Vedlejší účinky při užívání drogy nejsou zaznamenány.

Operační léčba

Lékaři obvykle neprovádějí chirurgický zákrok pro zmírnění stavu s menopauzou bez návalů tepla. Operace může být přiměřená pouze v případě, kdy hormonální poruchy způsobily vývoj maligních novotvarů v reprodukčních orgánech nebo mléčných žlázách.

Úplné odstranění vaječníků a dělohy nevylučuje výskyt příznaků menopauzy.

Prevence

Bohužel nemůžete zpomalit příchod menopauzy. Nicméně, každá žena může snížit míru nepohodlí, pokud si včas myslí o některých preventivních opatřeních.

Například k zmírnění a zmírnění symptomatologie při menopauze (i když tato doba není doprovázena přílivy), lze dodržet tato doporučení:

• pravidelně se účastní nekomplikované gymnastiky, jógy;
• nedovolit rozvoj obezity;
• zabránit potratu, podporovat pohodlný a přirozený průběh těhotenství;
• sledovat způsob práce a odpočinku;
• nespouštějte nemoc, včas léčte jakoukoli patologii;
• opustit špatné návyky;
• správně a plně jíst.

S jistotou lze tvrdit, že dodržování zdravého životního stylu snižuje riziko vývoje negativních symptomů při menopauze.

[13], [14], [15], [16], [17]

Předpověď

Vyvrcholení bez přílivu ve své predikci se nijak neliší od typického průběhu tohoto fyziologického období. Pokud včasné užívání substituční terapie a doporučených preventivních opatření dosáhnete, můžete výrazně zmírnit stav, snížit míru nepohodlí, zlepšit pohodu a snížit pravděpodobnost vzniku nežádoucích účinků menopauzy.

[18], [19], [20]