Komplikace rakoviny vaječníků

Existuje obrovský počet nejrůznějších komplikací, které se vyskytují u rakoviny vaječníků. Nejběžnější z nich jsou:

1. Překročení benigních nádorů.
2. Ascites.
3. Lepicí procesy.
4. Zakroutit nohy nádorového nádoru.
5. Roztržení stěn, které vede k tělu.

Velmi často se komplikace nádorového onemocnění vaječníků cystovité formy vyznačují periadenixitidou, adhezivní peritonitidou nebo perimetritidou. Obvykle se objevují pouze tehdy, když rakovinné buňky vystupují mimo stěny vaječníku. Proces zkroucení nohy, na které nádor "sedí", je také velmi častou komplikací. Detekuje se v 10% případů. K tomu dochází, pokud je pacient příliš náhle ztrácí váhu, otáčí nebo pohybuje kmenem, přetéká močový měchýř nebo trpí průjem.

[1], [2], [3], [4]

Ascites

Ascites u rakoviny vaječníků je považován za velmi závažný stav, který způsobuje zánět, nekrózu a abscesy. Vývoj tohoto procesu nastává, když tekutina v břišní dutině špatně cirkuluje. Tento příznak se často objevuje s nádorem ve vaječnících. Chcete-li je odstranit, musíte použít speciální metody léčby.

Tekutina v rakovině vaječníků se obvykle vytváří kvůli skutečnosti, že jsou postiženy lymfatické uzliny. Někdy tekutina zhasne, jestliže dojde k prasknutí jednoho nebo dvou vaječníků. Obvykle se v posledních fázích vyskytuje ascites.

Dyspnoe s rakovinou vaječníků se vyskytuje na pozadí ascites, když kapalina vstoupí do břišní dutiny a způsobuje obtížné dýchání. Také tento příznak může naznačovat, že rakovina vaječníků je již ve stádiu, kdy její metastázy dosáhly plic.

Je-li množství kapaliny menší než 200 ml, je poměrně obtížné vidět ascites. Při velkém množství jedné nebo dvou stran břicha dochází k otoku. Mezi hlavní příznaky ascites patří také:

1. Opuch dolních končetin.
2. Těžké dýchání.
3. Je těžké naklonit tělo.
4. Bolestné pocity, ve kterých chcete přijmout představu "embrya".
5. Oligurie.
6. Zvracení, nevolnost, průjem.

K léčbě ascites můžete:

1. Pomocí konzervativních metod: drogy pomáhají normalizovat výměnu tekutin v těle.
2. S pomocí minimálně invazivní operace.
3. S pomocí standardních chirurgických postupů.

[5], [6], [7]

Lymphostasis

Lymfostáza nohou u pacientů s rakovinou vaječníků je běžným příznakem. Jedná se o tzv. Otok dolních končetin. Projevuje se při narušení funkce lymfatického systému. K odstranění otoků jsou pacienti předepisováni:

1. Speciální masáže.
2. Různé metody fyzioterapie.
3. Konzervativní léčba.
4. Zvláštní strava bez soli.

Opuch nůžek

Otok nůžek se velmi často projevuje po operaci u pacientů s rakovinou vaječníků. Je to proto, že se v tkáních akumuluje velké množství lymfy. Nejčastěji se objeví otoky nohou po operaci, pokud:

1. Rakovina se rozšířila do lymfatických uzlin.
2. Rovněž byla provedena radiační léčba lymfatických uzlin v oblasti tlustého střeva.

V tomto případě dochází k edému buď během několika dnů nebo týdne po operaci.

Pleurisy

Metastatická nebo neoplastická pleuristika se často vyskytuje v pokročilých stádiích rakoviny vaječníků. To je způsobeno skutečností, že velké množství tekutiny se shromažďuje v pohrudnici. Léčba spočívá v tom, že je nutné odstranit tekutinu, která se nahromadila. Za tímto účelem jsou předepsány speciální léky.

Kde rakovina vaječníků metastázuje?

Především je nutné vědět, že ovariální metastázy se obvykle šíří třemi způsoby:

1. Hematogenní.
2. Implantace.
3. Lymfatické.

Implantace, nazývaná také kontakt, je nejčastější v počátečních stádiích onemocnění. Metastázy v tomto případě procházejí do břišní dutiny, stejně jako do jiných orgánů malé pánve. Přechod je prováděn rakovinnými buňkami, které opouštějí samotný nádor. Obvykle bývají první, kteří trpí, orgány, které sousedí: vajíčka, děloha, moč. Pak buňky procházejí do břišní dutiny. Tímto způsobem rakovina prochází do takových orgánů:

1. Ligament dělohy.
2. Rektum.
3. Cékum.
4. Sigmoidní tlusté střevo.
5. Colon.
6. Cervix dělohy.
7. Vagina.
8. Játra.

Po implantaci se začíná rozvíjet lymfatická cesta. To se liší tím, že nádorové buňky začnou vstupovat do lymfatických uzlin, což zvyšuje možnost jejich přenosu do jiných orgánů. Hematogenní cesta je odlišná v tom, že průtok krve nese rakovinové buňky v celém těle. Ale to se děje pouze v 5% případů. Metastázy se mohou objevit v kůži, kostech, plicích, mozku.

Metastázy ve střevě

Pokud je rakovina vaječníků metastatická ve střevě nebo pokud nádor sám narůstá do této oblasti, pak pacient vykazuje následující příznaky:

1. Časté poruchy trávicího systému.
2. Tenesmus.
3. Častá zácpa.
4. Střevní obstrukce.

Metastázy v kostech

V pozdějších stádiích rakoviny vaječníků mohou metastázy jít do kosti nebo kostní dřeně. Pokud k tomu dojde, může pacient vidět tyto příznaky:

1. Časté zlomeniny i při mírném pádu.
2. Křehkost kostí z jejich ztenčení.
3. Neurologické poruchy.

Karcinom peritonea

Peritoneální karcinomatóza u karcinomu vaječníků je diagnostikována, pokud metastázy v břišní dutině dosáhnou velkého počtu. V tomto případě mohou být umístěny na různých místech. K tomu dochází, když jsou rakovinné buňky aktivně přenášeny krví nebo lymfatickými cévami. Peritoneální karcinomatóza se rozvíjí spíše pomalu. V úvodních stádiích vstupuje do dutiny několik buněk svého nádoru a začne se připojovat k jeho měkkým tkáním. Z nich se objeví později malé nádory. Postupně se spojí a tvoří jeden velký. Vzhledem k tomu, že oblast peritonea je poměrně velká (pokrývá všechny orgány, které tam jsou), metastázy mohou snadno proniknout do těchto orgánů.

Při přítomnosti velkého počtu metastáz v této oblasti je narušena funkce všech orgánů. Obvykle jsou karcinomem doprovázeny tyto příznaky:

1. Bolest v břiše.
2. Rychlá ztráta hmotnosti.
3. Zvracení a nevolnost.
4. Ascites.

Obstrukce střev

Obstrukce střev u rakoviny vaječníků je poměrně častým příznakem, který se vyskytuje již v pozdních stadiích onemocnění. U některých případů se vyskytuje takzvaná mechanická obstrukce, když je stlačeno střevo a jeho střeva. Někdy se může objevit pseudo-obstrukce, která se liší tím, že kruhová stěna střeva prochází infiltrací. V druhém případě peristaltická vlna nemůže projít.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]