Léčba osteochondropatie

Kromě farmakoterapie je pacientovi předepsána fyzioterapie: terapeutické masáže, elektroforéza, parafínové koupele, topení, cvičební terapie, terapie rázovou vlnou.

S neúčinností konzervativních metod léčby a vývoje závažných komplikací se provádějí osteoplastické operace. Povaha operace závisí na typu degeneračně-dystrofického procesu v kostech, jeho závažnosti a věku pacienta.

Léčba degeneračně-dystrofického procesu v kostech vyžaduje integrovaný přístup. Léky na osteochondropatii jsou zvoleny ošetřujícím lékařem, individuálně pro každého pacienta. Lékař bere v úvahu lokalizaci patologie, její fázi, vlastnosti a průběh a řadu dalších faktorů.

Painkillers

Zbavte nepohodlí a akutní bolesti. Velmi často jsou u pacientů předepisovány látky s komplexním účinkem, které kromě analgetika mají antipyretické a protizánětlivé vlastnosti.

• Metamizol

Léčivo z farmakologické skupiny NSAID z řady pyrazolonů. Má analgetické, protizánětlivé a antipyretické vlastnosti. Každá tobolka obsahuje 500 mg sodné soli metamizolu. Účinná látka blokuje syntézu PG z kyseliny arachidonové a snižuje závažnost zánětlivé reakce. Analgetický účinek je způsoben blokováním toku bolestivých impulzů podél vodivých trámů Gaulle a Burdah.

• Indikace pro použití: syndrom bolesti různé povahy a lokalizace, horečnatý stav, infekční a zánětlivé procesy, kousnutí hmyzem.
• Způsob aplikace: vnitřní nebo parenterální 250-300 mg 2-3krát denně. Jediná dávka by neměla překročit 1 g, maximální denní dávka je 3 g. Lékař zvolí dávku pro děti individuálně pro každý případ.
• Nežádoucí účinky: oligurie, anurie, proteinurie, intersticiální nefritida, alergické reakce. Lokální reakce, infiltrace měkkých tkání.
• Kontraindikace: přecitlivělost na složky léčiva, anamnéza bronchiální obstrukce, příznaky hematopoetické deprese, nedostatek glukózy-6-FDG, selhání ledvin a / nebo jater. Používání během těhotenství a kojení je zakázáno kvůli výraznému hepatotoxickému účinku léčiva.
• Předávkování: hypotenze, tachykardie, hypotermie, nevolnost a zvracení, zvýšená ospalost, křeče, tinnitus. Léčba se skládá z detoxikačních opatření s následnou symptomatickou terapií.

Forma přípravku: tablety pro orální podání v 10 kapslích na balení a 1, 2 ml ampule s bezbarvým injekčním roztokem. Tam jsou také rektální čípky, které jsou široce používány v pediatrické praxi.

• Ketorolak

Zmírňující bolest, antipyretické a protizánětlivé činidlo. Potlačuje syntézu prostaglandinů, zabraňuje adhezi destiček.

• Indikace pro použití: bolestivý syndrom, pooperační bolest.
• Dávkování a podání závisí na formě uvolnění léku. Pro akutní bolest užívejte 30 mg 2-3krát denně. Maximální doba trvání léčby není delší než 5 dnů.
• Nežádoucí účinky: nevolnost, zvracení, bolest břicha, zvýšená úzkost, bolesti hlavy, pocení. Místní reakce, stomatitida, abnormální jaterní funkce, alergické reakce na kůži, astmatické záchvaty.
• Kontraindikace: nesnášenlivost komponentů léčivého přípravku, erozivní a ulcerativní léze gastrointestinálního traktu v akutní fázi, dysfunkce ledvin, těhotenství a laktace, pacienti mladší 16 let.

Forma přípravku: 10 mg tablety a injekční roztok v 1 ml ampulích.

• Dexketoprofen

Obsahuje účinnou látku - dexketoprofen trometamol. Má analgetické, protizánětlivé a antipyretické vlastnosti. Zahrnuty do třídy NSAID.

• Indikace: mírná až středně těžká bolest, muskuloskeletální bolesti, bolesti zubů, dysmenorea.
• Jak používat: perorálně, dávkování závisí na závažnosti bolesti. U dospělých pacientů se doporučuje 12,5 mg každé čtyři až šest hodin. Denní dávka by neměla přesáhnout 75 mg. Doba trvání léčby určuje ošetřující lékař.
• Kontraindikace: intolerance k dexketoprofenu a jiným NSAID, bronchiální astma, bronchospasmus, akutní rýma, kopřivka. Nepoužívá se ke krvácení nebo perforaci v zažívacím traktu v dějinách, chronické dyspepsii, srdečního selhání, abnormální funkce jater, v posledním trimestru těhotenství a během laktace.
• Předávkování: poruchy trávicího traktu, zvýšená ospalost a podrážděnost, bolesti hlavy, dezorientace. Symptomatická léčba, hemodialýza je účinná.
• Nežádoucí účinky: neutropenie, trombocytopenie, edém hrtanu, anafylaktické reakce, úzkost, poruchy spánku a chuti k jídlu. Rozmazané vidění, tinnitus, vertigo, tachykardie, různé poruchy gastrointestinálního traktu.

Uvolnění formy: tablety s 10 kusy v blistru o velikosti 1,3 blistry v balení.

• Larfix

Non-narkotický analgetikum s aktivní látkou ze skupiny oxykamery - lornoxikam. Účinně odstraňuje a vykazuje protizánětlivé vlastnosti.

• Indikace pro použití: syndrom středně těžké nebo středně těžké bolesti, bolest v degenerativních a zánětlivých revmatických onemocněních.
• Jak používat: perorálně, před jídlem, s velkým množstvím tekutiny. Při silné bolesti trvá 4-8 mg 2-3krát denně, maximální denní dávka není větší než 16 mg.
• Nežádoucí účinky: ulcerózní stomatitida, nevolnost, zvracení, dyspepsie, zvýšená tvorba plynů ve střevech, exacerbace kolitidy a Crohnovy choroby, alergické reakce, poruchy kardiovaskulárního systému.
• Kontraindikace: intolerance k složkám léku, trombocytopenie, těžké srdeční selhání, hematologické poruchy, pediatrická praxe, peptický vřed, tendence ke krvácení, těhotenství a laktace.
• Předávkování: vývoj mozkových syndromů, nevolnost, zvracení, ataxie, záchvaty, koma, porucha srážení krve a jaterní funkce. Neexistuje specifické antidotum, léčba je symptomatická.

Uvolnění formy: perorální tablety 10 kusů v blistru, balení po 3, 10 blistrech.

• Ibuprofen

Anestetikum s protizánětlivými a antipyretickými vlastnostmi. Obsahuje účinnou látku - ibuprofen 200 mg.

• Indikace pro použití: traumatický zánět měkkých tkání a muskuloskeletálního systému, revmatoidní artritida, osteoartritida, bursitida, neuralgie, myalgie, ischias, ankylozující spondylitida. Kombinovaná terapie onemocnění horních cest dýchacích, bolesti hlavy a zubů.
• Způsob aplikace: 400-600 mg 3-4 krát denně, maximální denní dávka 2,4 g.
• Nežádoucí účinky: poruchy gastrointestinálního traktu, bolesti hlavy, zvýšená úzkost a agitovanost, alergické reakce, krvácení z gastrointestinálního traktu, bronchospasmus, zhoršení zraku.
• Kontraindikace: přecitlivělost na složky léčiva, erozivní a ulcerativní gastrointestinální léze, ulcerózní kolitida, hematopoetické poruchy, pacienti mladší 6 let, onemocnění optického nervu, výrazně narušená renální / jaterní funkce. Použití během těhotenství a laktace je možné pouze pro lékařské účely.
• Předávkování: bolest břicha, nevolnost, zvracení, zvýšená ospalost, bolesti hlavy, metabolická acidóza, akutní renální selhání, bradykardie, zástava dýchacích cest. Symptomatická léčba.

Uvolnění formy: potahované tablety, 100 kusů v balení. Každá kapsle obsahuje 200 mg účinné složky.

Protizánětlivý

Nesteroidní protizánětlivé léky mají antirevmatický účinek a na rozdíl od analgetik ovlivňují klouby. Jsou předepsány ve spojení s probiotiky, protože mají nepříznivý vliv na trávicí trakt.

• Diklofenak

NSAID z farmakologické skupiny derivátů kyseliny fenyloctové. Obsahuje účinnou látku - sodnou sůl diklofenaku. Má výrazné protizánětlivé, antipyretické a analgetické vlastnosti. Slabší bolest v kloubech, snižuje ranní tuhost a otok kloubů, zvyšuje jejich rozsah pohybu.

• Indikace k použití: zánětlivé onemocnění měkkých tkání a kloubů, zranění muskuloskeletálního systému, revmatismus, revmatoidní artritida, ankylozující spondylitida. Akutní záchvat dny, artrózy, lumbago, ischias, primární dysmenorey. Pooperační bolestivý syndrom.
• Způsob aplikace: intramuskulárně, dávka je zvolena lékařem, individuálně pro každého pacienta. Doba trvání léčby je 4 až 5 dní.
• Nežádoucí účinky: dyspeptické poruchy, erozivní a ulcerativní léze a krvácení v gastrointestinálním traktu, alergické reakce, zvýšená ospalost, bolesti hlavy, podrážděnost. Lokální reakce v místě vpichu, pálení, absces, nekróza tukové tkáně. Předávkování se projevuje zvýšeným nežádoucím účinkem, symptomatickou léčbou.
• Kontraindikace: přecitlivělost na složky léku, žaludeční vředy a dvanáctníkové vředy, krvácení z gastrointestinálního traktu, poslední trimestr těhotenství a laktace, kopřivka, bronchiální astma, pacienti mladší než 6 let.

Uvolnění formy: injekční roztok v ampulích o objemu 3 ml. V balení 5, 10 ampulí pro injekce.

• Indometacin

Aktivní nesteroidní protizánětlivé činidlo. Inhibitor biosyntézy prostaglandinu. Účinně znecitlivění.

• Indikace pro použití: revmatoidní artritida, periartritida, ankylozující spondylitida, dna. Zánětlivé léze pojivové tkáně a muskuloskeletálního systému, tromboflebitida, nefrotický syndrom. Bolest v páteři, neuralgie, myalgie, traumatický zánět měkkých tkání a muskuloskeletálního systému. Difúzní onemocnění pojivové tkáně, algomenorea.
• Způsob podání: perorálně po jídle. Počáteční dávka je 25 mg 2-3krát denně s nárůstem na 100-150 mg, rozdělená na 3-4 dávky denně. Maximální denní dávka 200 mg. Doba trvání léčby je až 4 týdny. U akutní bolesti je možná intramuskulární injekce 60 mg 1-2krát denně.
• Nežádoucí účinky: bolesti hlavy a závratě, zvýšená ospalost, nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, vředy v žaludku, gastrointestinální krvácení, alergické reakce.
• Kontraindikace: nesnášenlivost komponentů léku, těhotenství a laktace, peptický vřed a duodenální vřed, bronchiální astma.

Výrobek: 25 mg pilulky a kapsle, 1 ml injekční roztok v ampulích, rektální čípky.

• Nimesulid

NSAID z třídy sulfonanilidů. Obsahuje účinnou látku Nimesulid 100 mg. Má výrazný protizánětlivý, antipyretický a analgetický účinek. Má antioxidační vlastnosti. Terapeutický účinek se rozvíjí do 20 minut po podání léku, což je velmi účinné při akutním záchvatu bolesti.

• Indikace k použití: revmatoidní artritida, artróza, myalgie, bursitida, bolestivé syndromy různých původů.
• Způsob aplikace: perorální 100 mg 2krát denně, po jídle. Maximální denní dávka je 400 mg. Doba trvání léčby závisí na závažnosti chorobného stavu. Léčivo ve formě gelu se aplikuje na postiženou tkáň 2-4krát denně a snadno se jí vnese do kůže. Použití pod bandáží je kontraindikováno.
• Nežádoucí účinky: bolest hlavy a závratě, nevolnost, zvracení, zvýšená ospalost, oligurie, kopřivka, anafylaktický šok, hematurie, gastralgie, změny v krevním obrazu. Pokud se lokálně aplikuje, mohou se objevit místní alergické reakce, svědění, podráždění, změna barvy pokožky, loupání.
• Kontraindikace: přecitlivělost na složky léku, věk pacientů do 12 let, těhotenství a laktace, selhání ledvin / jater, vředy a gastrointestinální krvácení.
• Předávkování: nevolnost, zvracení, gastrointestinální krvácení, epigastrická bolest, ospalost, akutní renální selhání, arteriální hypertenze, respirační deprese. Neexistuje specifické antidotum, léčba je symptomatická.

Forma přípravku: 100 mg tablety, granule pro přípravu perorální suspenze, 0,1% gel.

• Meloxicam

Lék ze skupiny oxykamer s účinnou látkou - meloxikamem. Poskytuje výrazný analgetický a protizánětlivý účinek.

• Indikace k použití: chronická polyartritida, exacerbace artrózy, ankylozující spondylitida, revmatoidní artritida.
• Dávka: perorálně 1 tabletu denně s jídlem. Injekční roztok se podává intramuskulárně 1 den denně. Doba trvání léčby závisí na závažnosti chorobného stavu.
• Nežádoucí účinky: změny v krevním systému, bolesti hlavy a závratě, poruchy gastrointestinálního traktu, zvýšený krevní tlak, tachykardie, renální dysfunkce, astmatické záchvaty, alergické reakce.
• Kontraindikace: nesnášenlivost komponentů léku, vředy v zažívacím systému, krvácení v zažívacím traktu, těhotenství a laktace, pacienti do 15 let, srdeční selhání, selhání ledvin / jater, cerebrovaskulární krvácení.
• Předávkování: nevolnost, ospalost, bolest břicha, zvýšený krevní tlak. Symptomatická léčba.

Uvolnění formy: tablety 15 a 7,5 mg, 20 kusů v balení. Roztok v ampulích pro intramuskulární injekce 1,5 ml v 5 ampulích na jeden obal.

• Adtal

NSAID s léčivou látkou - aceklofenak. Má protizánětlivé, analgetické a antipyretické vlastnosti. Účinně odstraňuje bolest, ranní tuhost a otoky kloubů při revmatických onemocněních.

• Indikace pro použití: syndrom bolesti, snížení intenzity zánětlivého procesu. Lumbago, periarthritida ramenních ostří, revmatické nemoci měkkých tkání, bolesti zubů, osteoartritida, ankylozující spondylitida.
• Jak používat: perorálně, stlačené malým množstvím vody. Denní dávka 1 tableta 1-2 krát denně. Doba trvání léčby určuje ošetřující lékař.
• Nežádoucí účinky: nevolnost, zvracení, narušení stolice a trávení, střevní křeče, erozivní a ulcerativní léze sliznice trávicího traktu, stomatitida. Bolest hlavy a závratě, podrážděnost, narušený spánek a bdění, emoční labilita. Selhání ledvin, edém, srdeční arytmie, anémie, alergické reakce.
• Kontraindikace: individuální citlivost na složky léku, těhotenství a laktaci, ulcerativní léze gastrointestinálního traktu, žaludeční krvácení, porucha funkce ledvin / jater, poruchy tvorby krve, pacienti mladší 18 let.
• Předávkování: bolesti hlavy a závratě, bolest břicha, nevolnost, zvracení, hyperventilace se zvýšenou záchvatovou aktivitou. Neexistuje specifické antidotum, léčba je symptomatická.

Uvolnění formy: potahované tablety, 10 kusů v blistru, 2, 6 blistry v balení.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Vasodilátor

Normalizovat procesy mikrocirkulace v postižené končetině, stimulovat procesy regenerace včetně osteogeneze.

• Aktovegin

Deproteinizovaný hemoderivát z krve telat. Aktivuje buněčný metabolismus zvýšením transportu a akumulace kyslíku a glukózy. Posiluje jejich intracelulární využití. Zrychluje metabolismus adenosintrifosfátu, zvyšuje energetické zdroje buňky.

• Indikace k použití: nedostatečnost krevního oběhu mozku, kraniocerebrální poranění, poruchy periferní cirkulace, poruchy cévního tónu. Trofické poruchy v křečových žilách dolních končetin, vředy různého původu, ložiska, popáleniny. Poranění rohovky a sklerálu, poškození kůže.
• Způsob aplikace: Orálně užívejte 1-2 tablety třikrát denně před jídlem. Intravenózně / intraarteriálně podáván 10-20 ml 1 den denně. Gel se aplikuje na čištění a léčbu vředů a otevřených ran. Doba trvání léčby určuje ošetřující lékař.
• Nežádoucí účinky: kopřivka, nadměrné pocení, horečka, svědění a pálení v oblasti aplikace.
• Kontraindikace: přecitlivělost na léčivo. Použití během těhotenství a laktace je možné pouze pro lékařské účely.

Forma přípravku: kapky 100 kusů na balení, injekční roztok v ampulích 2,5 a 10 ml, roztok pro infuze 10 a 20%, gel 20%, krém 5%, mast 5%, oční gel 20%.

• Solkoseryl

Extrahujte krev dobytka. Zlepšuje metabolické procesy v tkáních, urychluje regenerační procesy.

• Indikace pro použití: zánět cévních onemocnění končetin, chronická žilní nedostatečnost dolních končetin, diabetická angiopatie, popáleniny o 2-3 stupně, záněty, macerace, eroze.
• Způsob aplikace: intramuskulárně, intravenózně nebo topicky ve formě mastí / želé. Dávkování je individuálně určeno pro každého pacienta.
• Nežádoucí účinky: lokální alergické reakce, které nevyžadují ukončení léčby.

Tvar přípravku: injekční roztok 2,5 a 10 ml v ampulích, masti a želé v tubách o hmotnosti 20 g, oční gel 5 g.

• Kyselina nikotinová

Léčivou látkou s aktivní složkou je kyselina pyridinkarboxylová-3. Podílí se na redox procesech v těle. Používá se jako činidlo antipellara. Zlepšuje metabolismus uhlohydrátů, urychluje hojení povrchů rány, má vazodilatační efekt.

Kyselina nikotinová se užívá perorálně a parenterálně. Dávkování a trvání léčby určuje ošetřující lékař. Nežádoucí účinky se projevují alergickými reakcemi, pocity spáření krve do hlavy, parestézie. Lék je kontraindikován při hypertenzi a ateroskleróze. K dispozici ve formě tablet, prášku, injekčního roztoku.

• Nicoskop

Vazodilatačním činidlem s aktivní složkou je drotaverin-hydrochlorid a kyselina nikotinová. Používá se k léčbě a prevenci cévních křečí mozku a periferních cév.

Lék se užívá perorálně po jídle 1 tableta 1-3krát denně. Pro intramuskulární podání použijte 1-2 ml roztoku 1-2krát denně. Pro poruchy periferní cirkulace se lék pomalu vstřikuje do femorální tepny, 1-2 ml.

Nežádoucí účinky se projevují alergickými reakcemi, závratě, bušení srdce, zvýšené pocení. Nikoshpan kontraindikován u glaukomu s uzavíracím úhlem, při hypertrofii prostaty. Lék je k dispozici ve formě tablet a ampulí s injekčním roztokem.

• Dipyridamol

Cévní dilatační činidlo zlepšuje průtok krve a dodává krevním oběhem kyslíkem. Snižuje systémový krevní tlak a zlepšuje mozkovou cirkulaci.

Indikace k použití: prevence pooperační trombózy, poruchy cerebrálního oběhu. Zlepšení metabolických procesů v těle. Lék je užíván v dávce 25 mg 2-3krát denně. Nežádoucí účinky se projevují alergickými reakcemi, palpitací srdce, návaly na obličeji.

Dipyridamol je kontraindikován pro intravenózní podání, pro sklerotizující aterosklerózu koronárních artérií. Dostupné ve formě tablet 25, 75 mg a ve formě roztoku s obsahem 0,5% ve 2 ml ampulích.

Chondroprotektory a drogy modifikující chrupavky

Obnovte kloubní chrupavku a chráňte ji před poškozením. Přispívat k obnově funkce kloubů, ke snížení klinických projevů kloubních patologií, zmírnění bolesti.

• Alflutop

Obsahuje extrakt z mořských ryb. Má chondroprotektivní účinek, reguluje metabolismus v tkáni chrupavky. Má analgetické a protizánětlivé vlastnosti. Přípravek obsahuje takové složky: kyselinu hyaluronovou, mukopolysacharidy, dermatan sulfát, chondroitin sulfát, kreatin sulfát, polypeptidy, aminokyseliny, mikro a makroelementy, esenciální olej z rozmarýnu.

• Indikace k použití: osteochondróza, osteoartritida, periarthritida, spondylóza, paradontopatie, fibromyalgie, traumatická dysostóza. Doba zotavení po operaci kloubů.
• Způsob aplikace: intramuskulárně 1 ml denně. Průběh léčby se skládá z 20 injekcí. U intraartikulárních lézí se lék injektuje do kloubu o 2 ml na injekci po dobu 3 dnů.
• Nežádoucí účinky: alergické reakce, svědění, podráždění v místě vpichu, zarudnutí kůže, artralgie. Dočasné zvýšení bolesti v důsledku aktivace metabolických procesů. Případy předávkování nebyly zaznamenány.
• Kontraindikace: přecitlivělost na léčivý přípravek, těhotenství a kojení. Předepisuje se zvláštní péčí o léčbu dětí a mladých lidí, protože neexistují klinické údaje, které by potvrdily bezpečnost této drogy pro tuto věkovou skupinu.

Forma přípravku: injekční roztok v ampulích o objemu 1 ml a 10 ampulí v balení.

• Artra

Kombinované chondroprotektivní činidlo s chondroitin sulfátem, hydrochloridem glukosaminu. Přispívá k obnově chrupavky a zlepšuje mobilitu kloubů. Snižuje závažnost bolesti u degeneračně-dystrofických onemocnění kloubů. V kombinaci s glukosaminem zpomaluje degenerativní procesy a zabraňuje destrukci tkáně chrupavky.

• Indikace pro použití: komplexní léčba degenerativních dystrofických onemocnění pohybového aparátu, osteoartróza páteře a periferních kloubů.
• Dávkování: perorální, 1 tableta dvakrát denně po dobu 3 týdnů. Doba trvání léčby je 4 až 6 měsíců.
• Nežádoucí účinky: epigastrická bolest, abnormální stolice, plynatost, závratě, alergické reakce.
• Kontraindikace: nesnášenlivost komponentů léku, renální dysfunkce, těhotenství a laktace. Předepisuje se zvláštní péčí u pacientů s astmatem, cukrovkou, tendencí k krvácení a v pediatrické praxi.

Forma přípravku: potahované tablety 30, 60, 100, 120 kusů v polymerech.

• Terraflex

Kombinované činidlo obsahuje dvě účinné složky: hydrochlorid glukosaminu a sodnou sůl chondroitin sulfátu. Zpomaluje zničení tkáně chrupavky. Snižuje aktivitu enzymů, které podporují degenerativní procesy v chrupavce. Stimuluje regenerační procesy kloubní tkáně.

• Indikace k použití: komplexní léčba onemocnění pohybového aparátu s degenerativními dystrofickými změnami v artikulační tkáni. Osteoartróza, osteochondróza, traumatické poškození kostí. Zrychlení regeneračních procesů a tvorba kalusu.
• Způsob aplikace: uvnitř, od 1 do 21 dnů, 1 kapsle 3krát denně, později 1 kapsle dvakrát denně. Léčba trvá alespoň 2 měsíce.
• Nežádoucí účinky: dyspeptické poruchy, alergické reakce. Předávkování se projevuje stejnými příznaky. Pro léčbu je indikována úprava dávky nebo stažení léku.
• Kontraindikace: nesnášenlivost komponentů léku, těhotenství a laktace, fenylketonurie.

Uvolnění formy: kapsle pro perorální podání 30, 60 a 120 kusů v balení.

• Structum

Chondroprotektivní léčivo s aktivní složkou - sodná sůl chondroitinsulfátu. Obnovuje a udržuje normální strukturu matrice chrupavky. Zvyšuje anabolickou aktivitu chondrocytů, stimuluje syntézu proteoglykanů. Stimuluje syntézu kyseliny hyaluronové, normalizuje viskozitu synoviální tekutiny.

• Indikace k použití: komplexní terapie degenerativních dystrofických onemocnění páteře a kloubů, osteoartróza, intervertebrální osteochondróza.
• Dávkování: perorální, 1 kapsle 2krát denně. Průběh léčby závisí na závažnosti stavu choroby a je určen ošetřujícím lékařem.
• Nežádoucí účinky: nevolnost, zvracení, dyspeptické poruchy, alergické reakce. Předávkování má podobné symptomy, symptomatickou léčbu.
• Kontraindikace: reakce přecitlivělosti na složky léku, pacienty mladší 15 let, těhotenství a laktaci.

Uvolnění formy: tobolky s 12 kusy v blistru s 5 blistry v balení.

• Wobenzym

Kombinovaná droga s enzymy rostlinného a živočišného původu. Má imunomodulační, protizánětlivé, fibrinolytické a protiedémové vlastnosti. Zlepšuje resorpci hematomů, normalizuje viskozitu krve a její mikrocirkulaci. Poskytuje tkáň s kyslíkem a živinami.

• Indikace pro použití: revmatoidní artritida, extraartikulární revmatismus, tromboangiitis obliterans, tromboflebitida, posttrombotický syndrom, vaskulitida, lymfedém. Urologické a gynekologické nemoci. Léčba a prevence pooperačních komplikací, posttraumatických procesů. Prevence poruch mikrocirkulace.
• Způsob aplikace: perorálně 5-10 tablet 3krát denně. Lék se užívá 30 minut před jídlem, promyje se velkým množstvím vody.
• Nežádoucí účinky: alergické reakce, změny konzistence stolice.
• Kontraindikace: nesnášenlivost komponentů léku, hemofilie, trombocytopenie. Použití během těhotenství a laktace je možné pouze pro lékařské účely.

Uvolnění formy: tablety s enterosolventním potahem 40, 200 a 800 kusů v balení.

[9]

Prostředky k obnovení střevní mikroflóry, zlepšení absorpce užitečných stopových prvků

1. Enterohermin

Lék se dvěma miliardami spór Bacillus clausii. Obnovuje normální kvalitativní a kvantitativní složení střevní mikroflóry, normalizuje endogenní syntézu vitaminů. Je odolný vůči antimikrobiálním činidlům, a proto je možné ho použít při antibakteriální léčbě.

• Indikace pro použití: poruchy intestinální mikroflóry, endogenní poruchy rovnováhy vitamínů, poruchy zažívacího traktu v důsledku poruch střevní mikroflóry.
• Způsob aplikace: orálně, pro přípravu suspenze můžete použít vodu, džus, čaj nebo mléko. Dávkování a doba trvání léčby určuje ošetřující lékař pro každého pacienta individuálně.
• Nežádoucí účinky: alergické kožní reakce, kopřivka.
• Kontraindikace: nesnášenlivost komponentů léku. Byly zjištěny případy předávkování a nežádoucích účinků. Používání během těhotenství a laktace je povoleno.

Uvolnění formy: suspenze pro orální podání v lahvičkách o objemu 5 ml, 10, 20 lahvích v balení.

2. Bifidumbakterin

Sušené živé bifidobakterie s přidáním laktózy, tj. Bifidogenního faktoru. Vykazuje antibakteriální účinnost proti širokému spektru patogenních a podmíněně patogenních mikroorganismů. Obnovuje střevní mikroflóru, normalizuje gastrointestinální trakt, má imunomodulační účinek.

• Indikace pro použití: porušení složení normální střevní mikroflóry, střevní dysfunkce. Sanitace genitálního traktu během prenatální přípravy.
• Způsob aplikace: 3-5 dávek léku třikrát denně. Doba trvání léčby určuje ošetřující lékař.

Uvolnění formy: prášek pro suspenzi v pytlích po 5 dávkách, v balení 5 sáčků.

3. Bifiquol

Sušené suroviny živých bifidobakterií. Má antimikrobiální vlastnosti, normalizuje střevní flóru.

• Indikace pro použití: dysbakterióza, akutní úplavice, kolitida, enterokolitida, ulcerózní kolitida, virová průjma na pozadí dysbakteriózy. Obnova střevní mikroflóry.
• Způsob aplikace: do 30 minut před jídlem. Za den užívejte 1-5 dávek, zředte lék ve vařené vodě (1 dávka - 1 lžička léku). Průběh léčby trvá 14 dní.

Uvolnění formy: ampule a ampulky s 3 dávkami.

4. Actiophilic simbiter

Multiprobiotikum v non-lyofilizované formě se symbiotickým spojením 14-24 kmenů bifidobakterií. Má široké spektrum probiotických vlastností, vykazuje antagonistickou aktivitu vůči patogenním a podmíněným patogenním mikroorganismům. Aktivuje specifickou a nespecifickou imunitu.

• Indikace pro použití: normalizace střevní mikroflóry, zlepšení trávení, normalizace stolice a eliminaci zácpy. Posilování celkového stavu těla. Normalizace mikroflóry po antibiotické terapii.
• Jak se užívá: perorálně, obsah vaku se zředí 20 ml vody nebo vařeného mléka. Lék je užíván každých 12 hodin po dobu 21-28 dnů.
• Kontraindikace: individuální přecitlivělost na léčivo. Nevytváří příznaky předávkování a nežádoucích účinků. Schváleno k použití během těhotenství a kojení.

Uvolnění formy: sáčky o hmotnosti 10 g na 10 kusů v balení.

Dimexid z osteochondropatie

Lékem s výrazným lokálním anestetikem, protizánětlivými a antimikrobiálními vlastnostmi je Dimexid. Obsahuje účinnou látku - dimethylsulfoxid 50/100 ml. Změna citlivosti mikroflóry odolné proti antibakteriálním lékům.

• Indikace k použití: osteoartritida, výron, artropatie, ankylozující spondylitida, revmatoidní artritida a další zánětlivé léze muskuloskeletálního systému. Je předepsána pro modřiny, zánětlivé edémy, purulentní rány a abscesy, osteomyelitidu, nodulární erytém, streptodermu. Účinná při cervikální osteochondróze.
• Způsob aplikace: externě, ve formě vodných roztoků 30-50% pro komprese. Navlhčené v obvazovém obvaze na postižené oblasti zachycují trochu zdravé pokožky.
• Při aseptické nekróze se Dimexid zředí v poměru 1 díl 10% přípravku a 9 dílů destilované vody. Komprese se doporučuje pokrýt voskovým papírem nebo obalenou bandáží nahoře a měnit je každých 5-10 minut. Doba trvání postupu by neměla přesáhnout 10-15 minut. Připravený roztok lze použít do 12 hodin.
• Nežádoucí účinky: erytém, pruritus, olupování kůže, závratě, nespavost, dermatitida, bronchospazmus, adynamie. Předávkování je výraznější nežádoucí účinky. Symptomatická léčba, neexistuje žádné specifické antidotum.
• Kontraindikace: individuální intolerance k složkám léku, těhotenství a laktaci, pacienti mladší 12 let. Glaukom, kardiovaskulární nedostatečnost, onemocnění jater a ledvin, infarkt myokardu a stenocardie, mrtvice, ateroskleróza

Produkt: kapalina ve láhvích o objemu 50 a 100 ml.

[10], [11], [12], [13]

Vitamíny

Jednou ze základních složek léčby aseptické nekrózy v libovolném místě jsou multivitamínové komplexy. Doporučuje se užívat během období aktivní tvorby kostry, tj. Od 1 roku do 25 let, stejně jako ke zvýšení ochranných vlastností imunitního systému.

1. Vápník

Ze všech chemických prvků v těle má vápník nejvyšší obsah. Tento stopový prvek se podílí na metabolických procesech, podporuje přenos impulsů nervovými buňkami a také reaguje na zdravý růst a regeneraci kostní tkáně. Částečně blokuje nasycené tuky v trávicím traktu a snižuje hladinu cholesterolu v krvi.

• Kalcemin je komplex minerálních vitamínů obsahující: citrát vápenatý, uhličitan vápenatý, měď, cholekalciferol, zinek, mangan a další složky. Používá se k prevenci nemocí muskuloskeletálního systému, zubních patologií. Obnovuje nedostatek vitamínů a minerálů v těle. Doporučeno pro děti v období intenzivního růstu, stejně jako během těhotenství a laktace.
• Calcium D3 Nycomed - kombinované činidlo, obsahuje vápník a cholekalciferol. Regulace metabolismu fosforu vápníku, kompenzuje nedostatek vápníku v těle. Regulace vstřebávání vápníku v trávicím traktu a jeho distribuce v těle. Používá se v komplexní terapii a při prevenci osteoporózy, nedostatku vápníku, cholekalciferolu.
• Osteogenon - reguluje metabolismus fosforu a vápníku, stimuluje osteoblasty a inhibuje osteoklasty. Obnovuje rovnováhu mezi procesy resorpce kostí a opravou kostních tkání. Obsahuje komplex ossein-hydroxyapatit. Používá se k léčbě onemocnění pohybového aparátu, dysplazie kloubů a pojivové tkáně, osteoporózy. Kombinovaná terapie křivky skeletu, skoliózy.
• Vitrum Calcium + Vitamin D3 - komplexní lék na kompenzování nedostatku vápníku v těle. Obsahuje uhličitan vápenatý z ústřicových skořápek, cholekalciferol. Používá se k profylaxi, monoterapii a komplexní léčbě osteoporózy, kompenzuje nedostatek vápníku a cholekalciferol. Efektivní v období zotavení po úrazech a zlomeninách, během těhotenství, laktace, menopauzy.

2. Předchůdci aktivní formy vitamínu D

Zvyšte absorpci vápníku a fosforu z gastrointestinálního traktu. Zvyšte pružnost kostní tkáně zlepšením syntézy bílkovin.

• Alfaforcal je prekurzor aktivního metabolitu vitaminu D3. Zlepšuje vstřebávání vápníku a fosforu ve střevech, zvyšuje mineralizaci kostí, snižuje hladinu parathormonu v krvi. Obnovuje rovnováhu vápníku snižuje výskyt zlomenin kostí. Používá se při osteoporóze, osteodystrofii, hyperparatyreóze, rahiku, osteomalacie, Fanconiho syndromu, psoriáze, renální acidóze.
• Oksidevit - normalizuje metabolismus vápníku a fosforu. Používá se při osteopatických stavech, při korekci metabolismu vápníku a fosforu, při rakovinových a rakovinných onemocněních. Efektivní s kostními patologiemi, které zlepšují zásobování kostní tkáně a zabraňují její křehkosti.

3. Vitamíny skupiny B

Zvyšuje funkčnost osteoblastů, zlepšuje syntézu proteinů v kostní tkáni a podporuje pronikání hořčíku do kosti.

• Neurobion je komplexní lék, který obsahuje neurotropní vitaminy: thiamin, cyanokobalamin, pyridoxin. Podílí se na mezibuněčných procesech v centrální nervové soustavě jako koenzymy. Předepisuje se neuralgie trojklanného nervového systému, interkostální neuralgie, cervikál-břichový syndrom, plexitida, lumbago, ischias, radikulární neuritida, proplegie, herpes zoster.
• Neurorubin - obsahuje ve vodě rozpustné vitamíny B, které se podílejí na metabolických procesech těla. Používá se v případě hypovitaminózy, bolestivých syndromů, polyneuritidy, neuralgie, poškození nervových struktur, intoxikace.

Kromě vitaminů lékáren s osteochondropatií je velmi důležitá vyvážená strava. Ve stravě pacienta musí být bohaté na vápník a produkty fosforu a spousta nápojů.

Fyzioterapeutická léčba

Kombinovaná léčba aseptické nekrózy zahrnuje fyzioterapeutické metody léčby. Fyzikální terapie je zaměřena na:

• Zlepšení přívodu krve postižené oblasti.
• Snížení bolesti.
• Zrychlení regeneračních procesů.
• Snížení závažnosti dystrofie.
• Snížená demineralizace kostí.
• Obnova funkce kloubů.

Zvažte nejpopulárnější fyzioterapii osteochondropatie různých lokalizací:

1. Laserová terapie je jedním z nejúčinnějších a nejbezpečnějších způsobů léčby. Kurz se skládá z 12-20 zasedání konaných každý druhý den. Postup je kontraindikován u krevních onemocnění, nádorových novotvarů, infekčních patologií, hypertyreózy, infarktu, krvácení.
2. Termální procedury - tato kategorie zahrnuje parafinovou terapii, ozokerit, blátivou terapii. Zlepšují krevní oběh v poškozené oblasti, podporují pronikání biologicky aktivních látek do pokožky, zlepšují metabolické procesy. Léčba je kontraindikována u akutních zánětlivých procesů, onkologických onemocnění, onemocnění krve a ledvin, krvácení, purulentních lézí v těle.
3. Dekomprese postižené kosti - pomocí velké jehly v kostní tkáni dělá punkci. To vám umožní zvýšit přívod krve do této oblasti růstem krevních cév uvnitř punkce. Rovněž se snižuje nitrožilní tlak, čímž se snižuje bolest.
4. Manuální terapie - je prováděna v případě, že nekróza je způsobena přiskřípnutím kloubu během traumy, mrtvice. Masáž zlepšuje krevní oběh, zlepšuje stav tkání, ohřívá. Postup je kontraindikován při zvýšené tělesné teplotě, zánětu kloubů v aktivní fázi onemocnění, krevních onemocnění a tendence k krvácení, trombóze, různých nádorů, výrazných lézí pokožky léčené oblasti.
5. Hirudoterapie - léčba lékařskými pijavice s aseptickou nekrózou je zaměřena na zlepšení metabolických procesů, zvýšení elasticity tkání a imunitních vlastností těla. Enzymy vylučované pijavicemi rozpouštějí krevní sraženiny a zlepšují krevní oběh.

Kromě výše uvedené fyzioterapie mohou být pacienti zařazováni do anestetických metod (sufradiace, diadynamická terapie), tropostimulační, reparativní-regenerační a defibroziruyuschie metody (elektroforéza, radon a lázeň s chloridem sodným).

Cvičení pro osteochondropatiu páteře

Při degeneračně-dystrofických procesech v kostech páteře se léčba skládá ze souboru různých metod. Zvláštní pozornost je věnována cvičením zaměřeným na:

• Zlepšení přívodu krve do páteře.
• Obnova metabolických procesů na obratlích.
• Snížení bolesti.
• Obnovení funkčnosti svalového systému zad.

Představuje cvičení pro osteochondropatii:

• Při přípravě terapeutického komplexu se vezme v úvahu stupeň degenerativních změn. V těžkých formách zakřivení před gymnasem provádět přípravné cvičení zaměřené na uvolnění svalů. Před a po cvičení lze masírovat, což zlepšuje tok krve v páteři.
• Kromě terapeutických cvičení jsou pacienti vystaveni na ortopedickém korzetu. Je předepsáno s 2 stupni zakřivení. Cvičení se provádějí v intervalech mezi nošením opravného spodního prádla.
• Při léčbě pediatrických pacientů je předepisována nejen cvičební terapie a korzety, ale také trakce.
• Silový trénink v kyphoscolióze 1, 2 stupně není účinný. Zvýšené cvičení může způsobit vážné komplikace. Tělocvična je lepší nahradit koupání, což je dobře posiluje svalnatý rám na zádech.
• Při degenerativních změnách stupně 3 a 4 se cvičení používá k prevenci další progrese onemocnění. Základem důrazu na léčbu však jsou konzervativní metody.

Cvičení při osteochondropatii hrudní páteře jsou zaměřeny na dynamický (svalový systém) nebo stabilní složku (kostní a kloubní systém) nemoci. Změny ve svalech a vazy bez výrazných poruch obratlů (1, 2 stupeň) vyžadují aktivní gymnastiku. Statické změny (3, 4 stupně) jsou obtížně opravitelné a vyžadují chirurgický zákrok.

Terapeutický komplex pro aseptickou nekrózu 1, 2 stupně:

• Otočte nohy nahoru a kruhové pohyby ve směru hodinových ručiček a proti směru hodinových ručiček ze stojící pozice. Zdvih nohou nejvýše 45 °. Pro každou končetinu, 10-12 opakování ve třech sadách.
• Při ležení střídavě zdvihněte nohy nahoru, ohýbáním kolenního kloubu a stisknutím hrudníku. Během cvičení musí být druhá noha přitlačena k podlaze. Proveďte 10 opakování v 2-3 sadách.
• Zvedněte pravou nohu na koleno vlevo a postupně vystupujte v ohnuté poloze doleva a doprava. Běh na druhé noze. Cvičení se opakuje desetkrát ve dvou sadách.
• Když ležíte na zádech, roztáhněte nohy na rameno. Alternativně zvedněte nohy a pomalu sčítajte druhou. 10-15 krát za 2-3 přístupy.
• Ležete na žaludku, složte ruce za hlavu do zámku, roztáhněte lokty po stranách. Zvedněte tělo, mírně ohněte kolena a vraťte se do výchozí polohy. Do 5-10 opakování ve 2 sadách.

Ortopedista se zabývá přípravou komplexní lékařské gymnastiky. Lékař vydává doporučení ohledně zatížení a frekvence výuky. Před a po gymnastiku se doporučuje masáž a sprcha.

[14], [15], [16]

Alternativní léčba

Dalším způsobem, jak bojovat proti degenerativně-dystrofickému procesu v kostech, jsou alternativní metody léčby. Netradiční terapie se aplikuje v prvních stádiích aseptické nekrózy a pouze jako pomocná metoda. Zvažte efektivní recepty na zmírnění bolesti.

• Pro silnou bolest si vezměte skleněnou nádobu o objemu 0,5 litru a do ní vložte borovice. Smícháme zeleninové suroviny s cukrem a necháme vařit na tmavém, teplém místě po dobu jednoho týdne. Nakažte výsledný sirup a vezměte 2-3 čajové lžičky denně. Doba trvání léčby je 2-3 měsíce.
• Vezměte 50 g mátou, eukalyptu a loupaného listu aloe. Vše důkladně rozetřete, nalijte 100 ml vody a vložte na střed. Vařte, dokud nezískáte homogenní směs konzistence. Aplikujte teplou tekutinu na bolavé místo jako komprese, nejlépe před spaním.
• Rozdrvíme 3 listy fikusu, přemístíme do skleněné nádoby a nalijeme 500 ml vodky nebo alkoholu. Nástroj by měl být infuzován na tmavém místě po dobu 10-14 dnů. Poté je filtrována a vtlačena do léze.
• Analgetikum a aktivita pro zvýšení průtoku krve má tinkturu se sabelnikem. Vezměte 50 g suché trávy a zakryjte 1 litrem vodky, těsně uzavřete víko a vyjměte na tmavé místo po dobu jednoho měsíce. Naplňte připravenou infuzi a užívejte 30 kapek denně. Tinktura může být vtírána do kůže.
• Vezměte ve stejném poměru maso a tuku. Roztaví se a míchá se, až se získá homogenní hmota. Každé večery odstraňte lék do postiženého kloubu. Léčba musí trvat nejméně 30 dní.

Před aplikací metod alternativní medicíny se poraďte se svým lékařem. Je třeba mít na paměti, že pozitivní účinek bude dosažen při dlouhodobém nepřetržitém užívání terapeutických látek.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Bylinné léky

Fytoterapie je netradiční léčba aseptické nekrózy. Bylinné ošetření je zaměřeno na:

• Obnova metabolických procesů v těle.
• Zlepšení absorpce mikro a makronutrientů
• Zrychlení regenerace poškozených kostních tkání.
• Anestezie a zlepšené zásobení krví.
• Obecné tónování a posilování těla.

Při osteochondropatii lze použít takové recepty bylinné léky:

1. Vezměte spánek, dřevo a černobylník v poměru 1: 1: 2. Naplňte byliny 500 ml vroucí vody a nechte ji stát 1 hodinu. Naplňte a vezměte ¼ šálku po celý den. Infúze je vhodná pro prevenci aseptické nekrózy.
2. Ve stejných poměrech užívejte tyto bylinky: třezalku tekvicovou, obyčejnou řepku, kořen kalamusu, polní jarutku a pampelišky. Nalijte vroucí vodu nad suroviny, ve výši lžíce bylin na sklenici vody. Prostředí trvá na hodinu, po namáhání nápojů v malých douškách během dne.
3. Denně vezměte 1 část mumie velikosti hlavy. Nástroj by měl být konzumován před jídlem, dvakrát denně po dobu 3-4 týdnů.
4. K normalizaci absorpce vápníku a křemíku, které jsou zodpovědné za pevnost kostí, použijte infuze z geranium, přesličky a knotweed. Rostliny urychlují regenerační procesy a podporují hojení zlomenin. Lžíce trávy, nalijte sklenici vroucí vody a nechte vařit, dokud se ochladí. Deformujte, v malých porcích během dne, vytvářete komprese.
5. Také k urychlení hojení zlomenin pomáhá lázeň s infuzí přesličky, vrbové kůry, chmele, morušovití, knotweed. Litr infuze je zředěn ve vodě ke koupání a lázeň po dobu 10-15 minut. Postupy lze provádět 2-3 krát týdně.

Aby byla bylinná léčba účinná, měli byste se obrátit na bylinku. Lékař zvolí léčivé byliny a dá doporučení ohledně jejich použití.

Homeopatie

Další alternativní léčbou poškození kostí a kloubů je homeopatie. Homeopatické léky jsou zaměřeny na zmírnění akutní bolesti a aktivace metabolických procesů. Při aseptické nekróze jakéhokoli místa lze předepsat takové léky:

• Abrotanum - revmatické onemocnění, svalová rigidita, bolesti dolních končetin.
• Arnika Montana - narušený lokální krevní oběh, trauma, zánětlivé reakce, supurace, akutní bolest.
• Fluorid vápenatý - časté zlomeniny, zvýšená křehkost kostí.
• Kalendula - otevřená, obtížná léčba ran, zlomenin, zranění.
• Hypericum perforatum - akutní bolest způsobená poškozením nebo podrážděním nervů, zranění.
• Silicea Oligoplex - posiluje kostní tkáň, urychluje regenerační procesy, používá se pro špatně rostoucí zlomeniny.
• Symphytum Oligoplex - zmírňuje bolest, stimuluje obnovu kostní tkáně
• Symphytum officinale - bolest šití a zvýšená citlivost lézí. Špatné zlomeniny.

Všechny homeopatické léky lze užívat pouze na lékařský předpis. Homeopat vybírá lék a vydává doporučení pro jeho použití, určuje dobu trvání léčby.

Chirurgická léčba

Pokud konzervativní léčba osteochondropatie nevytváří požadované výsledky, pak je indikován chirurgický zákrok. Operaci lze přiřadit jak v počáteční fázi onemocnění, tak v těžkých formách aseptické nekrózy. K dnešnímu dni existuje mnoho účinných lékařských postupů, které jsou považovány za nejpopulárnější:

1. Dekomprese - v kostech, v oblastech s nedostatečným průtokem krve, vyvrtejte čisté kanály. To umožňuje zlepšit zásobení krví v důsledku růstu nových nádob v vytvořených otvorech. Postup redukuje intraosýtní tlak, účinně zmírňuje akutní bolest.
2. Transplantace místa kosti se provádí s nekrózou ve stádiích 1, 2 Rychle zmírňuje bolesti, posiluje postižené kosti, zlepšuje krevní oběh. Při posilování stehenní hlavy použijte malou část fibuly.
3. Endoprotetika je kompletní náhrada deformované kostní tkáně umělými. Léčí jednu z nejpopulárnějších a nejúčinnějších lékařských metod. Asi 90% všech operací se týkalo endoprotézy. Zvláštní sonda zirkonia nebo titanu se vloží do připravené kloubní dutiny a fixuje. Ve druhé části kloubního kloubu je umístěno speciální lůžko pro volný pohyb spoje. Operace umožňuje plně obnovit funkčnost léze.

Nejvhodnější metoda chirurgické léčby je zvolena individuálně pro každého pacienta. Lékař bere v úvahu stupeň onemocnění, symptomy a rysy pacienta.