Postinfarkční kardiální skleróza

Poměrně těžká patologie, která je nahrazením myokardiálních buněk spojovacími strukturami, je důsledkem infarktu myokardu - postinfokační kardiosklerózy. Tento patologický proces významně narušuje činnost samotného srdce a v důsledku toho celý organismus jako celek.

Kód ICD-10

Toto onemocnění má svůj vlastní kód na μb (v Mezinárodní klasifikaci nemocí). Toto je I25.1 - nazvaná "Atherosclerotic Heart Disease. Koronární (artérie): atheroma, ateroskleróza, onemocnění, skleróza. "

Příčiny postinfarkální kardiosklerózy

Jak již bylo uvedeno výše, patologie je způsobena nahrazením nekrotických myokardiálních struktur buňkami pojivové tkáně, které mohou vést k zhoršení srdeční aktivity. A důvody, které mohou způsobit takový proces, jsou několik, ale hlavní jsou důsledky infarktu myokardu, který trpí pacient.

Kardiologové rozlišují tyto patologické změny v těle na samostatné onemocnění patřící do skupiny ischemických srdečních onemocnění. Obvykle se daná diagnóza objeví na kartě osoby, která měla infarkt, dva až čtyři měsíce po útoku. Během této doby je proces zjizvení myokardu hlavně dokončen.

Koneckonců, infarkt je fokální vymírání z buněk, které musí být doplněno tělem. Kvůli převládajícím okolnostem není substituce obdobná buňkám srdečního svalu, ale jizva spojivové tkáně. Tato transformace vede k onemocnění, které je v tomto článku řešeno.

V závislosti na umístění a rozsahu ohniskových lézí se určí stupeň srdeční aktivity. Koneckonců, "nové" tkáně nemají schopnost kontrahovat a nejsou schopny předávat elektrické impulsy.

Vzhledem k vzniklé patologii je pozorováno protahování a deformace srdcových komor. V závislosti na umístění ohnisek může degenerace tkáně ovlivnit srdeční chlopně.

Dalším důvodem zvažované patologie může být myokardiální dystrofie. Změna srdečního svalu, která se objevila v důsledku odchylky od metabolické rychlosti, což vede k porušení krevního oběhu v důsledku snížení kontraktility srdečního svalu.

Vést k podobnému onemocnění je také schopné trauma. Ale poslední dva případy, jako katalyzátory problému, jsou mnohem méně časté.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Příznaky postinfarkální kardiální sklerózy

Klinická forma projevu tohoto onemocnění přímo závisí na místě vzniku nekrotických ložisek a jizvy. To znamená, že čím větší je zjizvení, tím závažnější jsou symptomatické projevy.

Symptomy jsou poměrně rozmanité, ale hlavní je selhání srdce. Podobně je pacient schopen cítit tento nepříjemný pocit:

• Arytmie - selhání rytmické práce orgánu.
• Progresivní dyspnoe.
• Snížení odolnosti proti fyzickému namáhání.
• Tachykardie je zrychlení rytmu.
• Orthopnea - problémy s dýcháním při ležení.
• Může dojít k nočním záchvatům srdečního astmatu. Sestup 5 - 20 minut poté, co pacient změnil polohu těla, na vertikální (stojící, sedící), dýchání je obnoveno a osoba přijde "sám". Pokud tomu tak není, pak na pozadí arteriální hypertenze, která je souběžným prvkem patologie, ontogeneze - plicní edém - se může rozumně vyskytnout. Nebo jak se také nazývá akutní selhání levé komory.
• Útoky spontánní anginy pectoris s touto bolestí nemusí doprovázet tento útok. Tato skutečnost se může projevit na pozadí porušení koronárního oběhu.
• Při poškození pravé komory může dojít k otokům dolních končetin.
• Dochází k nárůstu žilních cest v krku.
• Gidorothax je sbírka transudátu (tekutiny bez zánětlivého původu) v pleurální dutině.
• Acrokyanóza je cyanotická barva pokožky, spojená s nedostatečným přívodem krve do malých kapilár.
• Hydroperikard je kapka srdce.
• Hepatomegalie - stagnace krve v játrech jater.

Kardioskleróza v rozsáhlém postinfarktu

Velký fokální typ patologie je nejtěžší formou onemocnění, což vede k vážnému narušení práce postiženého orgánu a celého organismu jako celku.

V tomto případě jsou buňky myokardu částečně nebo zcela nahrazeny pojivovými tkáněmi. Velké plochy nahrazené tkáně výrazně snižují výkony čerpadla člověka, včetně těchto změn může ovlivnit systém ventilů, což jen zhoršuje situaci. S takovým klinickým obrazem je nutná včasná, dostatečně hloubková prohlídka pacienta, která bude později muset být velmi opatrná ohledně vašeho zdraví.

Hlavní symptomatologie rozsáhlé patologické patologie je:

• Výskyt dýchacích potíží.
• Poruchy normálního rytmu kontrakcí.
• Výskyt příznaků bolesti v oblasti hrudníku.
• Zvýšená únava.
• Dostatečně hmatatelný otok dolních a horních končetin je možný a ve vzácných případech je celé tělo zcela chybějící.

Je poměrně obtížné identifikovat příčiny tohoto konkrétního druhu onemocnění, zvláště pokud je zdrojem onemocnění, které bylo přeneseno poměrně dávno. Lékaři označují jen několik:

• Nemoci infekční a / nebo virové povahy.
• Akutní alergické reakce těla, na nějaký vnější stimul.

Atherosklerotická postinfrakční kardioskleróza

Tento typ této patologie je způsobena progresi ischemické choroby srdeční nahrazením myocardio buněk na spojení v důsledku poruchy aterosklerotických koronárních tepen.

Jednodušeji řečeno, na pozadí pokračujícího nedostatku kyslíku a živin, ve kterých dochází srdce aktivuje dělení spojení mezi buňkami kardiomyocyty (buněk srdečního svalu), což vede k rozvoji a progresi aterosklerózy.

Nedostatek kyslíku je způsoben nahromaděním plaků cholesterolu na stěnách cév, což vede k poklesu nebo úplnému zablokování průchodu krevního oběhu.

I když nedojde k úplnému zablokování lumenu, množství krve přicházející do orgánu se snižuje a v důsledku toho dochází k nedostatku kyslíku v buňkách. Zvláště tento nedostatek pociťují srdeční svaly dokonce s mírným zatížením.

U lidí, kteří mají větší fyzickou aktivitu, ale kteří mají aterosklerotické problémy s cévami, se manifestuje kardiální skleróza a postupuje mnohem aktivněji.

Na druhé straně ke snížení průměru koronárních cév může dojít k:

• Selhání metabolismu lipidů vede ke zvýšení hladiny cholesterolu v plazmě, což urychluje vývoj sklerotických procesů.
• Chronicky vysoký krevní tlak. Hypertenze zvyšuje rychlost průtoku krve, což způsobuje krevní mikroviori. Tento fakt vytváří další podmínky pro ukládání plaků cholesterolu.
• Závislost na nikotinu. Při požití vyvolává spasmodické kapiláry, které dočasně zhoršují krevní oběh a následně i dodávku systémů a orgánů kyslíkem. V tomto případě chronické kuřáky zvýšily hladinu cholesterolu v krvi.
• Genetická predispozice.
• Nadbytečné kilogramy zvyšují zátěž, což zvyšuje pravděpodobnost vývoje ischémie.
• Stálý stres aktivuje činnost nadledvin, což vede ke zvýšení hladiny hormonů v krvi.

V této situaci probíhá proces vývoje dané choroby pomalu pomalu. Levá komora v první řadě prochází lézí, neboť na ní spadá největší zátěž a s hladovění kyslíkem je ten, kdo trpí nejvíce.

Chvíli se patologie nezjistila. Člověk se začne cítit nepohodlí, když prakticky všechny svalové tkáně jsou pokryty včleněnými buňkami pojivové tkáně.

Při analýze mechanismu vývoje choroby můžeme usoudit, že je diagnostikován u lidí, jejichž věk prošel čtyřicetiletou hranicí.

[7], [8], [9], [10], [11]

Dolní postinfrakční kardiální skleróza

Vzhledem k jeho anatomické struktuře se pravá komora nachází v dolní oblasti srdce. To "slouží" malému kruhu krevního oběhu. Toto jméno dostal kvůli tomu, že cirkulující krev zachycuje pouze plicní tkáň a samotné srdce, aniž by krmily jiné lidské orgány.

V malém kruhu proudí pouze žilní krev. Kvůli všem těmto faktorům je tato oblast lidského motoru méně citlivá na vliv negativních faktorů, které vedou k nemoci zvážené v tomto článku.

Komplikace postinfokační kardiální sklerózy

V důsledku vývoje postinfarkální kardiální sklerózy se mohou objevit další nemoci:

• Fibrilace síní.
• Vývoj aneuryzmatu levé komory, který prošel do chronického stavu.
• Různé blokády: atrioventrikulární.
• Pravděpodobnost výskytu různých trombóz, tromboembolických projevů se zvyšuje.
• Paroxysmatická ventrikulární tachykardie.
• Ventrikulární extrasystol.
• Kompletní atrioventrikulární blok.
• Syndrom slabosti sinusového uzlu.
• Tamponáda perikardiální dutiny.
• Ve zvláště těžkých případech se aneuryzma rozpadá a výsledkem je smrt pacienta.

Tím se snižuje kvalita života pacienta:

• Dýchavičnost se zvyšuje.
• Pracovní kapacita a tolerance zatížení se snižují.
• Sledované jsou srdeční poruchy.
• Tam jsou poruchy v rytmu.
• Obvykle lze pozorovat ventrikulární a fibrilaci síní.

V případě vývoje aterosklerotického onemocnění může boční symptomatologie ovlivnit nekardiální oblasti těla oběti.

• Zhoršený pocit na končetinách. Zejména nohy a falangy prstů trpí.
• Syndrom chladných končetin.
• Atrofie se může vyvíjet.
• Patologické poruchy mohou ovlivnit vaskulární systém mozku, očí a dalších oblastí.

[12], [13], [14], [15]

Náhlá smrt s postinfrakční kardiosklerózou

Je smutné, že to zní, ale člověk trpí chorobou se jedná, má vysoké riziko asystolie (zastavení bioelektrickém aktivity, nepřiměřeně srdeční zástavu), a jako výsledek, náhlý nástup klinické smrti. Proto by měl být pro tento výsledek připraven tento příbuzný, zvláště pokud je proces dostatečně zahájen.

Další příčinou, která vede k náhlému nástupu úmrtí a je důsledkem postinfarkální kardiosklerózy, je exacerbace patologie a vývoj kardiogenního šoku. Je to on, kdo se nedostatečně poskytl pomoc (a v některých případech i s ním) se stal výchozím bodem nástupu smrti.

K vyvolání letality je také schopna ventrikulární fibrilace, tj. Rozdílná a vícesměrná redukce jednotlivých svazků myokardiálních vláken.

Na základě výše uvedeného je zřejmé, že osoba, která zpochybnit diagnózu, je třeba velmi pečlivě sledovat svůj zdravotní stav a pravidelně sleduje jejich krevní tlak, srdeční frekvence a rytmus, pravidelné návštěvy svého lékaře - kardiologa. To je jediný způsob, jak snížit riziko náhlé smrti.

Diagnostika postkardiální srdeční sklerózy

• V případě podezření na srdeční onemocnění, včetně toho, o němž se pojednává v tomto článku, kardiolog jmenuje sérii studií pro pacienta:
• Analýza anamnézy pacienta.
• Fyzikální vyšetření lékařem.
• Snaží se zjistit, zda má pacient arytmii a jak je stabilní.
• Provádění elektrokardiografie. Tato metoda je poměrně informativní a může "říci" hodně kvalifikovaného odborníka.
• Ultrazvuková vyšetření srdce.
• Vymezení rytmokardiografie je dalším neinvazivním elektrofyziologickým vyšetřením srdce, kterým lékař obdrží záznam o variabilitě rytmu čerpacího orgánu.
• Pozitronová emisní tomografie (PET) srdce je radionuklidová tomografická studie, která umožňuje nalézt lokalizaci hypoperfuzních lézí.
• Coronarography je radiopaktivní metoda studia koronární arterie srdce pro diagnostiku koronárního srdečního onemocnění za použití rentgenového záření a kontrastní tekutiny.
• Vykonávání echokardiogramu je jednou z metod ultrazvukových výzkumů zaměřených na studium morfologických a funkčních změn v srdci a jeho ventilových přístrojích.
• Stanovení frekvence projevů srdečního selhání.
• Radiografie může určit změnu parametrů velikosti studovaného biologického mechanismu. V podstatě je tato skutečnost odhalena na úkor levého půlku.
• Za účelem diagnostiky nebo vyloučení přechodné ischémie musí být v některých případech podrobena cvičení - testům.
• Kardiolog, pokud má zdravotnická zařízení takové vybavení, může předepsat holterní sledování, které umožňuje každodenní sledování srdce pacienta.
• Vedení ventrikulografie. Jedná se o více zaměřené vyšetření, rentgenovou metodu pro hodnocení komor srdce, ve které se podává kontrastní látka. V tomto případě je obraz kontrastní komory zaznamenán na speciálním filmu nebo jiném záznamovém zařízení.

[16], [17]

Postinfarkční kardiální skleróza na EKG

EKG nebo jak je dešifrováno - elektrokardiografie. Tato metoda lékařského vyšetření zaměřená na analýzu bioelektrické aktivity myokardových vláken. Electropulse, která vznikla v sinusovém uzlu, prochází vlivem určité úrovně vodivosti vlákny. Paralelně s průchodem impulzního signálu jsou kardiomyocyty sníženy.

Při elektrokardiografii se zaznamenává směr pohybujícího se impulzu vlivem speciálních citlivých elektrod a záznamového zařízení. Díky tomu může odborník získat klinický obraz práce jednotlivých struktur komplexu srdce.

Zkušený kardiolog, který má EKG pacienta, je schopen získat hodnocení hlavních parametrů práce:

• Úroveň automatismu. Schopnost různých oddělení lidské pumpy nezávisle vytvářet impuls potřebný kmitočet, který působí excitabilně na vlákna myokardu. Existuje hodnocení extrasystolu.
• Stupeň vodivosti - možnost kardiových vláken provádět signál od místa vzniku až po smyčku myokardu - kardiomyocyty. Existuje možnost zjistit, zda existuje kontraktilní aktivita ventilu a svalové skupiny. Obvykle nesoulad v jejich práci vzniká jen v případě poruch vedení.
• Hodnocení úrovně excitability pod vlivem vytvořeného bioelektrického impulsu. Ve zdravém stavu pod vlivem této stimulace dochází ke kontrakci určité skupiny svalů.

Samotný postup je bezbolestný a trvá trochu času. Vezmeme-li v úvahu veškerou přípravu na to, trvá to 10-15 minut. V takovém případě kardiolog dostane rychlý, dostatečně informující výsledek. Je třeba také poznamenat, že samotný postup není drahý, což zpřístupňuje širokou masu obyvatelstva, včetně chudých.

Přípravná opatření zahrnují:

• Pacient musí nosit trup, zápěstí na pažích a nohou.
• Tato místa ošetřujícím lékařem jsou navlhčena vodou (nebo mýdlovým roztokem). Poté se zlepší průchod pulzu a tím i jeho vnímání elektrickým spotřebičem.
• Na kotníku, zápěstí a hrudníku jsme se dali na stehy a výstřely, které zachycují potřebné signály.

Současně existují i přijaté požadavky, jejichž realizace musí být jasně kontrolována:

• Na levém zápěstí je připojena žlutá elektroda.
• Vpravo - červený odstín.
• Na levém kotníku se aplikuje zelená elektroda.
• Vpravo - černá.
• Na hrudník v oblasti srdce je umístěn speciální výstřik. Ve většině případů by mělo být šest.

Po obdržení diagramů kardiolog vyhodnotí:

• Výška napětí QRS křivek (selhání komorové kontraktility).
• Úroveň posunu kritéria S - T. Pravděpodobnost jejich poklesu je nižší než norma isoline.
• Odhad špiček T: analyzuje se stupeň poklesu od normy, včetně přechodu na záporné hodnoty.
• Jsou zvažovány odrůdy tachykardie různých frekvencí. Fytrilace nebo fibrilace síní je hodnocena.
• Přítomnost blokád. Odhad vodivosti vodivého svazku srdeční tkáně.

Dešifrovat EKG by měl být kvalifikován, který podle různých druhů odchylky od normy, který je schopen stanovit celý klinický obraz nemoci lokalizované v tomto pařeniště onemocnění, a vyvedu správné diagnózy.

Léčba postkardiální srdeční sklerózy

Vzhledem k tomu, že se tato patologie týká poměrně složitých projevů a kvůli zodpovědné funkci, kterou tento orgán vykonává pro tělo, musí být léčba pro zmírnění tohoto problému nutně komplexní povahy.

Jedná se o jiné než lékové a lékové techniky, je-li to nutné, chirurgicky ošetřené. Pouze včasná léčba v plném rozsahu může dosáhnout pozitivního řešení problému s ischemickou chorobou srdeční.

Pokud se patologie ještě neprojevuje, pak pomocí lékařské korekce může být odstraněn zdroj odchylky, čímž se obnoví normální fungování. Přímým působením na patogenezi jednotek, například zdroj aterosklerotických cardiosclerosis (vytvořených cholesterolu plakety, cévní okluze, arteriální hypertenze, a tak dále), je možné léčit onemocnění (pokud je v plenkách), nebo v podstatě podporovat normální metabolismus a funkci.

Je třeba také poznamenat, že samošetření v tomto klinickém obrazu je naprosto nepřijatelné. Předepisování léků může být pouze s potvrzenou diagnózou. V opačném případě může pacient přinést ještě větší škody, což situaci zhoršuje. Současně je možné získat nevratné procesy. Proto by měl i ošetřující lékař-kardiolog před předepisováním terapie naprosto přesvědčit o správnosti diagnostikované diagnózy.

Aterosklerotická forma dotyčného onemocnění, skupina léků se používá k potírání srdečního selhání. Jedná se o takové farmakologické látky jako:

• Metabolitы: rikavit, midolat, mildronat, apilak, ribonozin, glycin, milayf, biotredin, Antisthenes, riboksin, kardionat, Yantarnaya Chisloth, kardiomagnil a další.
• Fibráty: normolip, gemfibrozil, gevilon, ciprofibrát, fenofibrát, lipid, bezafibrát, regulp a další.
• Statinы: RECO, Mevacor, kardiostatin, pitavastatin, lovasterol, atorvastatin, rovakor, pravastatin, apekstatin, simvastatin, lovakor, rosuvastatin, fluvastatin, medostatin, lovastatin, holetar, cerivastatin a další.

Metabolismus znamená, že glycin je v těle dobře vnímán. Jedinou kontraindikací pro jeho použití je přecitlivělost na jednu nebo několik složek léčivé látky.

Lék je podáván dvěma způsoby - pod jazykem (sublingválně) nebo umístěn mezi horním okrajem a dásní (bukální) až do úplné resorpce.

Lék je předepsán dávkou v závislosti na věku pacienta:

Děti, které ještě nejsou tři roky - polovinu tabletu (50 ml) dvakrát až třikrát po celý den. Tento způsob přijímání je prováděn po dobu jednoho až dvou týdnů. Dále, po dobu sedmi až deseti dnů, polovinu tablet jednou denně.

Děti, které jsou již tři roky a dospělí, jsou předepsané pro celou tabletu dva nebo třikrát během dne. Tento způsob přijímání je prováděn po dobu jednoho až dvou týdnů. S terapeutickou potřebou se léčba prodlouží na měsíc, pak na měsíční přestávku a druhou léčbu.

Gipofibrozilové hypolipidemické léky se připisují lékaři do 30 minut před jídlem. Doporučená dávka je 0,6 g dvakrát denně (ráno a večer) nebo 0,9 g jednou denně (večer). Tableta by neměla být ušpiněna. Maximální přípustná dávka je 1,5 g. Doba trvání léčby je jeden a půl měsíc a v případě potřeby i více.

Kontraindikace uvedené léčivo zahrnuje: primární biliární cirhóza, zvýšená nesnášenlivost pacient organismů tvořících gemfibrozil, jakož i v průběhu těhotenství a kojení.

Fluvastatinum fluvastatin se podává bez ohledu na příjem potravy, a to bez žvýkání spolu s malým množstvím vody. Doporučeno k použití ve večerních hodinách nebo těsně před spaním.

Počáteční dávka se zvolí individuálně - od 40 do 80 mg za den a je upravena v závislosti na dosaženém účinku. V jednoduché fázi poruchy je povoleno snížení až o 20 mg denně.

Kontraindikace tohoto léku může zahrnovat: akutní onemocnění, které mají vliv na játra, celkový nepříjemnou situaci pacienta, individuální nesnášenlivosti složek drog, těhotenství, kojení (pro ženy) a dětský věk, protože nebyla prokázána absolutní bezpečnost léku.

Použité také inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu (ACE-blokátory): olivín, normapress, Invorio, kaptopril, minipril, lerin, enalapril, renipril, kalpiren, Korando, enalakor, miopril a další.

ACE blokátor enalapril se užívá bez ohledu na výživu. Při monoterapii je počáteční dávka jednorázově v dávce 5 mg denně. Pokud se nepozoruje terapeutický účinek, po týdnu dva se může zvýšit na 10 mg. Droga by měla být pod neustálým dohledem odborníka.

Při normální snášenlivosti a v případě potřeby může být dávka zvýšena na 40 mg denně, oddělená jednou až dvěma dávkami po celý den.

Maximální povolené denní množství je 40 mg.

Při současném podávání s diuretikem by měla být druhá léčba přerušena několik dní před podáním enalaprilu.

Léčba je kontraindikována v případě přecitlivělosti na její složky během těhotenství a laktace.

Kombinovaná terapie se podává a Diuretika : furosemid, Kinex, Indap, lasix a další.

Furosemid ve formě tablet se užívá na prázdný žaludek bez žvýkání. Maximální přípustné denní množství pro dospělé pacienty je 1,5 g. Počáteční dávka je stanovena z výpočtu 1 - 2 mg na kilogram hmotnosti pacienta (v některých případech je přípustná až 6 mg na kilogram). Další dávka léku není přípustná dříve než šest hodin po podání.

Edenální parametry pro chronické srdeční selhání se dávkují od 20 do 80 mg denně, rozdělené na dva až tři vstupy (u dospělého pacienta).

Kontraindikace použití tohoto onemocnění mohou být: náhlá ledvin a / nebo jater, nebo komatu predkomatoznoe, narušení vody - metabolismus elektrolytů, závažná glomerulonefritida, dekompenzovaná mitrální nebo aortální stenóza, děti (do 3 let), těhotenství a kojení.

Aktivovat a vést k normální srdeční frekvenci, často léky, jako je lanoxin, dilanacin, strophanthin, dilacor, lancor nebo digoxin.

Kardiotonická činidla, srdeční glykosid, digoxin je přiřazen na výchozí množství 250 mg na diem (u pacientů, jejichž hmotnost nepřesahuje 85 kg) do 375 mikrogramů na diem (pacienti, jejichž hmotnost přesahuje 85 kg).

U starších pacientů se toto množství sníží na 6,25 - 12,5 mg (čtvrtinu nebo polovinu tablety).

Nedoporučuje podávaného digoxinu v přítomnosti lidských onemocnění, jako je anamnézního glykosid intoxikace, AV blokády druhého stupně nebo úplné blokády v případě Wolff-Parkinson-White syndrom, jakož i vysokou citlivost na léčiva.

Pokud komplex léčivých a nepotravinářských léčiv nepředstavuje očekávaný účinek, konzultace stanoví chirurgickou léčbu. Rozsah operací je poměrně široký:

• Rozšíření zúžených koronárních cév, umožňující normalizovat objem průchodu krve.
• Posunování je vytvoření další cesty, která obchází zasaženou oblast plavidla pomocí systému shuntů. Operace se provádí na otevřeném srdci.
• Stentování je minimálně invazivní intervence zaměřená na obnovení normálního lumen postižených tepen implantováním kovové struktury do dutiny nádoby.
• Balonová angioplastika je intravaskulární bezkrevná metoda chirurgického zákroku, používaná k eliminaci stenózy (konstrikce).

Hlavní metody fyzioterapie nenašly jejich použití v protokolu o léčbě příslušné choroby. Pouze elektroforéza může být použita. Aplikuje se místně na oblast srdce. V tomto případě jsou užívány léky ze skupiny statinů, které jsou díky této terapii dodávány přímo na postižené místo.

Dobře zavedená lázeňská léčba s horským vzduchem. Jako další metoda se aplikuje speciální terapeutické cvičení, které zvýší obecný tón těla a normalizuje krevní tlak.

Psychoterapie s diagnózou postinfarkální kardiální sklerózy

Psychoterapeutická terapie je systém terapeutického účinku na psychiku a psychiku na lidské tělo. Neinterferuje s úlevy od onemocnění, které jsou uvedeny v tomto článku. Koneckonců, jak dobře upravená, pokud jde o léčbu, člověk do značné míry závisí na svém postoji v terapii, správnost plnění všech lékařských předpisů. A jako výsledek - vyšší stupeň dosaženého výsledku.

Je třeba poznamenat, že tato terapie (psychoterapeutická léčba) by měla provádět pouze zkušený odborník. Koneckonců, lidská psychika je jemný orgán, jehož poškození je schopné přilákat k nepředvídatelné finále.

Ošetřovatelská péče o postinfarkální kardiální sklerózu

K úkolům průměrného zdravotnického personálu na péči o pacienty s diagnostikovanou postinfarkou kardiální sklerózou je:

• Obecná péče o takového pacienta:
  • Výměna ložního prádla a příslušenství.
  • Sanitace místnosti s ultrafialovými paprsky.
  • Ventilační komora.
  • Plnění lékařských předpisů.
  • Provádění přípravných opatření před diagnostickým výzkumem nebo operativním opatřením.
  • Školení pacienta a jeho příbuzných o správném vstupu nitroglycerinu v období bolestivého záchvatu.
  • Školení stejné kategorie lidí, které vedou deník pozorování, který následně umožní lékaři sledovat dynamiku onemocnění.
• Na ramenou paramedického personálu spočívá odpovědnost za vedení rozhovorů na téma péče o své zdraví a důsledky ignorování problémů. Potřeba včasného užívání léků, sledování režimu dne a výživy. Povinné denní sledování stavu pacienta.
• Pomozte při hledání motivace ke změnám v životním stylu, které by snížily rizikové faktory pro patologii a její průběh.
• Vedení konzultativního školení o prevenci nemocí.

Dospělost pozorování v postkardiální srdeční skleróze

Klinické vyšetření je komplex aktivních opatření zajišťujících systematické sledování pacienta, který byl diagnostikován v tomto článku.

Indikace pro klinické vyšetření je podobná symptomatologie:

• Nástup anginy pectoris.
• Progrese anginy pectoris.
• Když je v klidu bolest srdce a dušnost v klidu.
• Vasospastická, tj. Symptomy spontánní bolesti a další příznaky anginy pectoris.

Všichni pacienti s těmito projevy jsou povinně přijímáni do specializovaných kardiologických jednotek. Klinické sledování kardiální sklerózy po infarktu zahrnuje:

• 24hodinové sledování pacienta a identifikace jeho anamnézy.
• Multidisciplinární výzkum a konzultace s dalšími specialisty.
• Péče o nemocné.
• Stanovení správné diagnózy, zdroje patologie a stanovení protokolu o léčbě.
• Monitorování náchylnosti pacienta k určitému farmakologickému léku.
• Pravidelné sledování těla.
• Hygienické a hygienické a ekonomické opatření.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Prevence post-srdeční srdeční sklerózy

Podporou zdravého životního stylu je snížit riziko jakékoli nemoci a zabránit postinfrakční kardiální skleróze, včetně.

K těmto událostem jde nejdříve o potravu a způsob života, který je v této osobě vlastní. Proto lidé, kteří chtějí udržet své zdraví co nejdéle, by se měli řídit jednoduchými pravidly:

• Potraviny by měly být plné a vyvážené, bohaté na vitamíny (zejména hořčík a draslík) a stopové prvky. Části by měly být malé, ale nejlépe pět až šestkrát denně, bez přejídání.
• Sledujte váhu.
• Nedovolte velkou denní fyzickou aktivitu.
• Plný spánek a odpočinek.
• Je třeba se vyvarovat stresových situací. Stav člověka musí být citově stabilní.
• Včasná a odpovídající léčba infarktu myokardu.
• Doporučujeme speciální terapeutický a sportovní areál. Léčení chůze.
• Balneoterapie - ošetření minerálními vodami.
• Pravidelné monitorování výdajů.
• Léčba sanatorií.
• Chůze před spaním a ve větraném pokoji.
• Pozitivní postoj. V případě potřeby - psychoterapie, komunikace s přírodou a zvířaty, sledování pozitivních programů.
• Profylaktické masáže.

Podrobněji je nutné zastavit se na jídle. Z stravy takového pacienta musí zmizet káva a alkoholické nápoje, stejně jako produkty, které vzbuzují buňky nervového a kardiovaskulárního systému:

• Kakao a silný čaj.
• Minimalizujte příjem soli.
• Omezená - cibule a česnek.
• Měkké ryby a maso.

Je nezbytné odstranit z potravy produkty, které způsobují zvýšené emise plynů v lidském střevě:

• Všechny fazole.
• Ředkvičky a ředkvičky.
• Mléko.
• Zelí, obzvláště kyselé.
• Ze stravy by měly být ztraceny vedlejší produkty, což způsobí, že se v nádobách usadil "špatný" cholesterol: vnitřní orgány zvířat, játra, plíce, ledviny, mozky.
• Uzené maso a kořeněná jídla nejsou povolena.
• Vyloučit ze stravy produkty supermarketů s velkým množstvím "E-Shek": stabilizátory, emulgátory, různá barviva a chemické vylepšení chuti.

Prognóza postinfokační kardiosklerózy

Prognóza postinfokační kardiosklerózy závisí přímo na umístění patologických změn v myokardu a také na závažnosti onemocnění.

Když vystaven otřesu levou komoru, zajišťuje průtok krve do systémového oběhu, průtok krve sám je snížena o více než 20% normálu, kvalitu života pacientů vystavených významnému zhoršení. V takovém klinickém obrazu léčba lékem působí jako udržovací léčba, ale nemůže tuto chorobu zcela vyléčit. Bez transplantace orgánů nepřekročí míra přežití takových pacientů pět let.

Tato patologie je přímo spojena s tvorbou jizvy, nahrazující zdravé buňky, které prodělaly ischemii a nekrózu. Tato substituce vede k tomu, že oblast fokálních lézí plně „odpadne“ pracovního postupu, zbývající zdravé buňky se snaží vytáhnout zatížit, že pozadí a srdeční selhání se vyvíjí. Větší léze, tím horší je míra patologie, mnohem obtížnější odstranit symptomy a zdrojem onemocnění, což vede k obnovení tkaniny. Po diagnóze je cílem terapie maximální odstranění problému a prevence recidivy infarktu.

Srdce je lidský motor, vyžadující určitou péči a péči. Pouze s prováděním všech preventivních opatření můžeme očekávat, že bude i nadále pracovat správně. Pokud však pacient selže a je diagnostikován postinfarkou kardiální skleróza, neměl by být léčbou zpožděn, aby nedošlo k rozvoji závažnějších komplikací. Neměla by být v takové situaci spoléhat se na nezávislé řešení problému. Pouze s včasnou diagnózou a přijetím odpovídajících opatření pod neustálým dohledem kvalifikovaného specialisty můžeme hovořit o vysoké účinnosti výsledku. Tento přístup k problému zlepší kvalitu života pacienta a dokonce mu zachrání život!