^

Zdraví

A
A
A

Příčiny žloutenky

 
, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Žloutenka se vyskytuje v mnoha infekčních onemocnění, především při ikterické formy akutní virové hepatitidy A, B, C a E. Akutní virové hepatitidy smíšené etiologie (především virové hepatitidy B a hepatitidy D, jiné kombinace jsou velmi vzácné), a také při superinfekci viru hepatitidy u pacientů s chronickou hepatitidou.

Infekční onemocnění, ke kterým dochází při žloutence

Název nákazy nebo patogenu

Diferenciální diagnostická kritéria

Akutní HGA-VGE

Epidemiologická anamnéza, cyklicita průběhu, přítomnost symptomů předemocnění, markery akutní fáze virové hepatitidy, vysoká aktivita ALT

Epstein-Barrův virus

Iterická forma hepatitidy se vyskytuje u 5-10% případů infekční mononukleózy. Hepatolyenový syndrom, příznaky EBV infekce. Aktivita ALT se mírně zvýšila

Žlutá horečka, další GL

Epidemiologická anamnéza, žloutenka s horečkou a hemoragický syndrom

Jiné viry

Velmi zřídka hepatitida způsobena viry ECHO, Coxsackie, HSV, zarděnky, spalničky, plané neštovice, parvovirus B19 (hepatitida neupravené) nebo C-virus GBV, SEN, TTV

Mykóza

Granulomatózní možné infiltrace jater a sleziny v histoplazmóza, blastomykóza, aspergilózy, kryptokokóze, kokcidioidomykózy - bez výrazných klinických příznaků po rekuperaci zůstávají kaltsinaty

DMV infekce

U novorozenců - hepatomegalie, žloutenka, vrozené vývojové vady; u dospělých - onemocnění podobné mononukleóze se známkami hepatitidy, se může vyvinout po transfuzi krve; u pacientů infikovaných HIV se vyvíjí v pokročilých stádiích onemocnění

Bakterióza

Tuberkulóza

Granulomatózní hepatitida, žloutenka je vzácná, významně zvýšená aktivita alkalické fosfatázy

Salmonelóza

Žloutenka se vyvine zřídka, se zobecněným kursem - jaterním abscesem

Absces z jater

Může se vyvinout s mnoha bakteriemi (zvláště gramnegativními), abscesy v jiných orgánech jsou možné, horečka, přítomnost ohniskových lézí v játrech s ultrazvukem: změny v obecném krevním testu, pozitivní krevní kultura

Listerióza

Onemocnění sapronotické a zoonotické povahy, probíhající jako septický proces s porážkou mnoha orgánů, včetně jater. Možný vývoj akutní hepatické encefalopatie. K potvrzení diagnózy je nutné získat kultivaci krve, výsev mozkomíšního moku, plodovou tekutinu apod.

Yersiniosis (generalizovaná forma)

Na pozadí jiných příznaků infekce iersinioznoy (polyartritida, exantém, horečka) někdy vyvine hepatitidu. Kurz je benigní

Spirochetóza

Leptospiróza

Epidemiologická anamnéza, jasná žloutenka na pozadí horečky, současná porážka ledvin, hemoragický syndrom

Syfilis

Novorozenci jsou zvětšená játra a slezina; u dospělých - hepatitida s žloutenkou v sekundárním období nebo žvýkačka - v terciárním

Opakující se tyfus

Epidemiologická anamnéza, intoxikační syndrom, hepatomegalie, žloutenka se vyvíjejí zřídka

Protozoózy

Malárie

Epidemiologická anamnéza, hepatosplenomegalie. Hepatální žloutenka, typická teplotní křivka, anémie

Leishmanióza

U viscerální leishmaniózy, jater a sleziny, horečky, anémie a trombocytopenie, detekce parazitů v krevních skvrnách nebo punkci kostní dřeně

Amigie

Extraintestinální projev amebiázy je amebický jaterní absces (obvykle jeden s tekutým bílým obsahem), který se objevuje se symptomy intoxikace bez zjevných příznaků kolitidy. Játra jsou zvětšená, ale funkce jsou mírně zlomena

Toxoplasmóza

Obvykle asymptomatická chronická infekce vnitřních orgánů bez narušení funkce: u dětí infikovaných transplacentárním - porážka centrálního nervového systému a dalších orgánů, žloutenka, vrozené malformace; při reaktivaci onemocnění u lidí infikovaných HIV - meningoencefalitidy

Helminthiases

Echinococcus

Jedna nebo více bublin s kapslí, dosahující velké velikosti; průběh onemocnění je asymptomatická, funkce jater se dlouhodobě zachovává: diagnostika - objasnění - ultrazvuk. Detekce protilátek v krvi

Alveokokkoz

Fascioloz

Při akutní fasciolióze, horečce, zvětšení a bolesti jater, eozinofilie: v případě chronické fasciolitidy, cholangitidy. Biliární fibróza; detekci nezralých vajec ve stolici nebo testu žluči

Clonorchóza

Holangit, cholelitiáza, cholangiokarcinom

Toxikóza

Hepatomegalie, granulomy, sosinofilie

Schistosomiáza

Postupné zvětšení jater a sleziny, fibróza, syndrom portální hypertenze

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.