Snížená chuť k jídlu

Centra hladu a nasycení jsou v hypotalamu. Existuje mnoho způsobů, jimiž jsou choroby trávicích orgánů do těchto center posílány patologické impulsy, které způsobují pokles chuti k jídlu. Centrum nasycení je stimulováno protažením žaludku a horní části tenkého střeva. Z chemoreceptorů střev do centra chuti přichází informace o dostupnosti a asimilaci živin. Centra hladu a nasycení jsou také ovlivněny cirkulačními faktory (hormony, glukóza atd.), Jejichž obsah závisí na stavu střeva. K hypotalamu z vyšších center se vyskytují signály způsobené bolesti nebo emočními reakcemi, které se vyskytují v nemocech zažívacího traktu.

Výživa dítěte je vystavena značným výkyvům. Krátce se to snižuje, což může být často spojeno se špatnou výživou, kvalitou kulinářského zpracování potravin, monotónností stravy, nedostatkem pitné 8 horké sezóny a dalšími faktory. Dlouhodobé poruchy chuti k jídlu, jejich snížení až absence (anorexie) jsou spojeny s různými patologiemi a intoxikací, onemocnění trávicího ústrojí, nervového systému atd.

Novorozenecké období snižuje chuť k jídlu vede všechny patologické stavy bránit akt sání: rýmy, vrozené vady zadního nosních dírek (stenózy, atrézie), organické léze nervového systému centrální sací reflex, jako nedonošených nebo porodní poranění, slizniční choroba ústa,

U kojenců snížená chuť k jídlu se vyskytuje v případě porušení principů krmení (překrmování, high-energy se přebytečného tuku, jednostranný high-protein dieta), krmit, dětské rozptýlení, když jí celou řadu příběhů, her, obrázků. Někdy existuje selektivní nedostatek chuti pouze ve vztahu k pevným potravinám.

Jedním ze společných důvodů pro snížení chuti k jídlu u dětí předškolního a školního věku je narušení stravy, příjem sladkostí (zmrzlina, sušenky, sladkosti) mezi hlavním jídlem.

Ztráta chuti k jídlu pozorované u téměř všech akutních a chronických onemocnění, anémie, některé endokrinních chorob (hypotyreózy, Addisonova choroba), jater ( cirhóza ), závažná kardiovaskulární onemocnění, otravy, hypervitaminózy D, idiopatické hypercalcemia, užívání některých léků (drog sulfa , antibiotika, salicyláty). Ztráta chuti k jídlu je pozorována s intoxikací a kyselým posunem.

Trvalé ztráta chuti k jídlu, je typický pro pacienty s chronickým poruch přijímání potravy, gilovitaminozami C a B. Aktivní zamítnutí k jídlu, zvrhlé, selektivní chuť k jídlu jsou charakteristickým rysem dětí trpících neuropatické formě kongenitální dystrofii. Selektivní anorexie se vyskytuje v celiakie (odmítnutí výrobků z pšenice, žita, ječmene) enzymopatie - nedostatku disaccharidase (odmítnutí sacharidu), exsudativní enteropatie (odmítnutí plnotučného mléka), onemocnění jater a žlučových cest (odmítnutí mastných potraviny) s potravinovými alergiemi na produkty obsahující alergen. S konstantním nerespektování rodičů nebo pečovatelů pro lidi věkové principy dětské výživy vyvinutých psychogenní anorexii, často doprovázené zvracením během jídla. To může být projevem ochranné reakce organismu v případech nuceného krmení.

U dětí ve školním věku může docházet k neurogenní anorexii v kombinaci s ředěním kůže a amenoreou kvůli růstovým charakteristikám, neuroendokrinní restrukturalizaci a environmentálním faktorům. Nervózní (psychická, hysterická) anorexie je nejčastěji pozorována u dívek a mladých žen před pubertou a puberty. Pacienti se začínají omezovat na stravování kvůli patologickému nespokojenosti s jejich vzhledem, velikostí a tělesnou hmotností.

Existují tři stadia onemocnění:

1. v první fázi, trvající měsíce a někdy i roky, jsou počáteční neurotické a psychopatické příznaky, nedostatečné hodnocení jejich vzhledu;
2. ve 2. Stupni je nepřiměřený strach z jídla;
3. ve 3 fázích je podrobný klinický obraz nalačno s odpovídající symptomatologií.

Pro pacienty je charakteristický negativní a někdy i doslova nenávistný postoj k jídlu, zejména uhlohydrátová výživa. Omezují se nejen v potravě, ale také uměle vyvolávají zvracení a zneužívají projímadla. Mnoho z nich je intenzivně zapojeno do fyzických cvičení, snaží se dělat vše, co stojí, omezuje čas spánku, v pozici na levé straně si vezme nucené postoje (ke zvýšení spotřeby energie).

Dlouhodobé omezení potravy až do téměř úplného hladovění vede k vyčerpání pacientů a k závažné podvýživě. V období emočního stresu někteří pacienti hodně jedí (boll) a po jídle uměle způsobují zvracení. V závažných případech vyčerpání dosáhne stupně kachexie.

Často jde o spíše těžkou duševní nemoc. V souvislosti s polymorfní klinikou je tato patologie zajímavá jak pro psychiatry, tak pro internisty.

Anorexie se týká velmi častých příznaků, které jsou společné různým onemocněním nejen trávicího traktu. Nicméně při odmítnutí jídla lékař nejprve myslí na nemoci gastrointestinálního systému.

[1], [2], [3], [4]