Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Specifická a nespecifická hyposenzibilizace

Lékařský expert článku

Alergista, imunolog
, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 11.04.2020

Specifické desenzibilizace (nebo specifická imunoterapie) - vytvoření odolnost proti působení alergenu odpovědného za přecitlivělost, profylaktickým podáním alergenu a postupně se zvyšuje přísně jednotlivých dávek, protože podprahové.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Indikace postupu

Způsob specifické desenzibilizace (imunoterapie), se používá, pokud je možné dokončit ukončení kontaktu je etiologicky významný alergen (například u pacientů s senzibilizaci na domácí prach, pyl, plísně, bakteriální alergeny, atd).

trusted-source[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Technika hyposensitizace

Začněte zavádění alergenu z velmi malé dávky (1: 1.000.000 - 0.1 ml), pak se dávka postupně zvyšuje.

Mechanismus účinku:

  • tvorba blokujících protilátek IgG;
  • snížení syntézy IgE;
  • indukce T-supresorů;
  • aktivace polymorfonukleárních leukocytů;
  • zvýšená fagocytóza;
  • snížená citlivost cílových buněk na alergické reakce na alergeny a mediátory alergie;
  • vývoj imunologické tolerance;
  • zvýšené hladiny IgA v bronchiálním hlenu;
  • stabilizace membrán žírných buněk.

Používá se pro alergen specifické imunoterapie jsou různé formy (voda-sůl, purifikované alergeny alergenu aktivní frakce, chemicky modifikované alergeny se zvýšenou imunogenní a oslabené alergenní vlastnosti, s prodlouženým alergeny).

Specifická imunoterapie poskytuje pozitivní terapeutický účinek v bronchiálním astmatu pylů - u 70% pacientů s bronchiálním astmatem v domácnosti - u 80-95% s dobou trvání onemocnění méně než 8 let.

Pacienti s bronchiálním astmatem z pylů jsou ošetřováni předsezonálně.

A. Ostroumov (1979) ukázal vysokou účinnost specifické imunoterapie s použitím vyčištěného alergenu z pylu ambrózie. Vyčištěné alergeny jsou lépe tolerovány. S. Titova vyvinula technologii pro výrobu zincanthalu, vyčištěného, sorbovaného, prodlouženého léčiva. Neexistují žádné vedlejší účinky, které jsou způsobeny nedostatkem balastních látek.

V posledních letech se vytvářejí řízené chemicky modifikované terapeutické alergeny:

  • alergoidy jsou formátované alergeny;
  • tolerogeny jsou alergeny denaturované močovinou.

Tyto léky způsobují přetrvávající potlačení IgE protilátek, stimulují tvorbu IgG protilátek. Mají nízkou alergenitu a vysokou imunogenicitu.

Rovněž je dokončena experimentální studie alergikacinu. Allergovakciny - komplex purifikovaných alergenů s nosiči syntetických polymerů. Takové léky inhibují tvorbu alergických reaktantů (IgE protilátky), ale zvyšují syntézu blokujících IgG protilátek. (Komplex pylového alergenu timoty a syntetického polymeru polyoxidonium).

V posledních letech byl použit nový směr specifické imunoterapie - použití imunitních komplexů sestávajících z alergenů (klíšťata a pylu) a specifických autologních protilátek pro léčbu. V průběhu léčby se zvyšuje titr anti-idiotypových imunoglobulinů. Metoda je bezpečná, je možné snížit dávku podaného alergenu.

Kontraindikace k postupu

Kontraindikace k specifické imunoterapii:

  • exacerbace bronchiálního astmatu a chronických ložisek infekce;
  • exacerbace souběžných onemocnění - diabetes, onemocnění ledvin, jater, hypertenze, ischemická choroba srdeční, toxická struma, krevní onemocnění, systémová onemocnění pojivové tkáně, jiné alergické nemoci;
  • přítomnost nevratných změn v plicní tkáni (emfyzém, pneumoskleróza), respirační nebo srdeční selhání;
  • dlouhodobá léčba glukokortikoidy;
  • duševní onemocnění;
  • onkologické onemocnění;
  • těhotenství a kojení;
  • aktivní fáze revmatismu.

trusted-source[18], [19], [20]

Nešpecifická desenzitizace

Nešpecifická desenzitizace je použití léků a metod, které snižují hypersenzitivitu na různé (ne nutně specifické) antigeny-alergeny.

Metody nespecifické hyposenzitizace zahrnují:

  • RDT (vykládka-dietní terapie);
  • léčba histaglobulinem, alergoglobulin;
  • léčivých adaptogenů.

Portál iLive neposkytuje lékařskou pomoc, diagnostiku nebo léčbu.
Informace zveřejněné na portálu jsou pouze orientační a neměly by být používány bez konzultace specialisty.
Pečlivě si přečtěte pravidla a zásady webu. Můžete také kontaktovat.

Copyright © 2011 - 2020 iLive. Všechna práva vyhrazena.