Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Sval, který narovnává páteř, a bolest zad

Lékařský expert článku

Dr. Itamar BOCER

Ortopéd

Alexey Kryvenko, Lékařský recenzent
Naposledy posuzováno: 04.07.2025

Sval, který narovnává páteř - m. erector spinae

M. iliocostalis
M. iliocostalis lumborum

Začátek: Crista iliaca, Crista sacralis lateralis, Aponeurosis lumbalis

Úpon: úhly podkladových žeber VI-IX

M. iliocostals thoracis

Původ: úhly XII - VII žeber

Vložení: úhly překrývajících žeber V-VI

M. iliocostalis cervicis

Začátek: úhly VI. - III. žebra

Úpon: zadní tuberkulózy příčných výběžků VI. - IV. (III.) krčních obratlů

M. Longissimus

M. longissimus lumborum:

Začátek: Crista sacralis lateralis, Crista iliaca

Úpon: Laterální provazce: Procc. costarii bederních obratlů, hluboký cíp aponeurosis lumbalis, Mediální provazce: Procc. accessorii bederních obratlů

M. longissimus thoracis:

Původ: trnové výběžky křížového, bederního a dolního hrudního obratle; další svazky z příčných výběžků dolního 6. nebo 7. hrudního obratle, Proc. mamillaris 1. nebo 2. bederního obratle

Úpon: laterální svazky - úhly 12. - 2. žebra; mediální svazky - příčné výběžky všech hrudních obratlů

M. longisimus cervicis:

Původ: příčné výběžky horních 4–6 hrudních obratlů a dolního 1 krčního obratle

Úpon: příčné výběžky krčních obratlů V - II (I)

M. longissimus capitis:

Původ: příčné výběžky horních hrudních obratlů a dolních krčních obratlů

Příloha: Proc. mastoideus spánkové kosti

Inervace: ze zadních větví míšních nervů segmentů C6-L3.

Diagnostika

Pacient je uložen na zdravý bok v pohodlné, uvolněné poloze s polštářem pod břichem.

Zádové svaly by měly být mírně natažené, což umožňuje detekci napjatých ztluštění obsahujících spoušťové zóny. Stupeň jejich natažení se reguluje přitažením kolen k hrudníku. Povrchová palpace odhaluje bolestivá místa a často i reprodukovanou bolest.

trusted-source [ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Přenesená bolest

Vzorec přenesené bolesti ze spouštěcích bodů v iliocostalis musculus (m. iliocostalis) na střední hrudní úrovni vyzařuje směrem k rameni a laterálně podél hrudní stěny. Spouštěcí body v iliocostalis musculus (m. iliocostalis) na dolní hrudní úrovni mohou vyzařovat bolest nahoru přes lopatku a na přední břišní stěnu, stejně jako dolů do bederní oblasti. Bolest přenesená dopředu může být zaměněna za viscerální bolest. Spouštěcí body v iliocostalis musculus (m. iliocostalis) na horní bederní úrovni vyzařují bolest jasně dolů ke středu hýždí a zadní straně stehna. Spouštěcí body v dolní hrudní oblasti m. longissimus dorsi vyzařují bolest do hýždí. Tento vzdálený zdroj bolesti hýžďové oblasti je často ignorován.