Příznaky před menopauzou

Příznaky před menopauzou se často objevují předem, ještě předtím, než je samotná menstruační funkce narušena. Toto období se nazývá „premenopauza“. Samotný proces vývoje menopauzy má několik po sobě jdoucích fází:

1. premenopauza – období od 45 let do nástupu menopauzy;
2. menopauza – období poslední menstruace, průměrný věk je kolem padesáti let;
3. postmenopauza – období od poslední menstruace do konce života ženy.

Všechna tato období mají svá specifika, ale první příznaky se objevují právě během premenopauzy. Příznaky menopauzy jsou často výrazné a výrazně ovlivňují každodenní činnost ženy. Pro nápravu stavu a udržení normálního fungování těla je nutné znát charakteristiky změn v ženském těle během tohoto období.

Příznaky před menopauzou jsou často nespecifické a mohou se projevovat jako vegetativní a emoční změny. K tomu dochází v důsledku porušení regulace procesů přenosu nervových impulzů v důsledku postupného snižování hladiny estrogenů. Koneckonců, žena má po celý život specifické hormonální pozadí, které je dáno koncentrací hlavních ženských pohlavních hormonů - estrogenů a gestagenů (progesteronu). Tyto hormony neovlivňují striktně specificky ženské genitálie, ale také ovlivňují duševní stav, regulují procesy inhibice a excitace v centrálním nervovém systému. Proto se při nedostatku často pozorují změny nálad, které se často mění - ve formě podrážděnosti nebo lability psychiky, depresivních myšlenek, neklidu, napětí. Dále se objevuje zvýšená únava, poruchy spánku, jako je nespavost nebo ospalost, zhoršená výkonnost a denní aktivita. Mohou se objevit i vegetativní příznaky s podrážděním parasympatického nervového systému ve formě nevolnosti, zvracení, bolesti hlavy.

Pokles hladiny estrogenu kompenzačně podporuje syntézu katecholaminů, které stimulují centrální a periferní nervový systém. V důsledku tohoto procesu se zvyšuje vodivost nervových impulsů podél nervových vláken a dochází k nervovému vzrušení s „návaly horka“. Tento pojem je poměrně široký a zahrnuje pocit horka, zvýšené pocení, palpitace nebo bušení srdce. Příznaky před menopauzou tedy nejčastěji začínají emocionálně-vegetativními projevy, ale kromě toho se mohou objevit i další příznaky z jiných orgánů a systémů. Jedná se o závažnější stav, protože okamžitý výskyt těchto příznaků neumožňuje včasné podání substituční terapie s korekcí tohoto období.

V důsledku zvýšené hladiny adrenalinu a noradrenalinu trpí i kardiovaskulární systém, který může také způsobit výskyt specifických symptomů před menopauzou. Současně jsou narušeny procesy regulace cévního tonusu, což přispívá k obdobím křečí periferních cév, zvýšeného periferního odporu a zvýšeného arteriálního tlaku. Labilita arteriálního tlaku je navíc podporována poruchami vodivosti nervových impulzů a regulací excitačních a inhibičních procesů v centrálním nervovém systému, který nekontroluje cévní tonus.

Dalším faktorem, který přispívá k rozvoji hypertenze, je aktivace extraovariálních zdrojů syntézy estrogenů - jedná se o tukovou tkáň, stejně jako kůru nadledvin, která způsobuje zvýšenou syntézu androgenů, leptinu a mineralokortikoidů. Zároveň se objevují jejich další nežádoucí účinky ve formě obezity a retence vody a sodíku, což ovlivňuje rozvoj hypertenze. Příznakem před menopauzou tedy může být arteriální hypertenze, která vznikla poprvé, nebo jako závažná komplikace již existující hypertenze ve formě hypertenzní krize.

Z kardiovaskulárního systému se mohou objevit také změny ve formě přerušení srdeční činnosti, paroxysmální tachykardie a výskytu arytmií.

Příznaky před menopauzou se mohou projevit ve formě poškození jiných orgánů - kostní tkáně, cév, ale tyto klinické projevy se objevují v pozdějším období, kdy je hormonální nedostatek pozorován již delší dobu. V tomto případě může obtěžovat bolest svalů nohou, bolest srdce anginy pectoris, suchá kůže a výskyt vrásek.

Je nutné říci, že hlavní poruchy lze pozorovat z ovariomenstruačního cyklu. Menstruace se stává nepravidelnou: nejčastěji je jeden měsíc normální a dva nebo tři měsíce chybí. To jsou typické příznaky nástupu menopauzy. Mohou však existovat i jiné možnosti: silná menstruace jednou, poté absence po dobu šesti měsíců, nebo skromný výtok každý měsíc s postupným snižováním jeho množství. Tyto příznaky před menopauzou naznačují potřebu konzultace s lékařem a jmenování hormonální substituční terapie.

Příznaky před menopauzou začínají postupně, často mohou být nespecifické a projevují se individuálně u každé ženy. V každém případě je nutné pamatovat na změny v reprodukčním systému související s věkem a včas diagnostikovat počáteční projevy příznaků. Tento stav lze korigovat užíváním hormonálních léků, protože úprava hladiny estrogenu může snížit závažnost klinických projevů.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]