Tablety z rakoviny prsu

Tumor prsu se známkami malignity naznačuje rakovinu. Tento problém je relevantní u žen všech věkových skupin, protože asi 20% nádorových nádorů je v mléčné žláze. Tato patologie ročně roste mladší a šíří se. Dříve byla nemoc zjištěna u žen starších 40 let, nyní existují případy pacientů mladších 30 let. Z toho plyne poptávka po pilulkách z rakoviny prsu.

Taktika léčby a volba léků závisí na stupni onemocnění a obecném zdravotním stavu pacienta. Onkologové odlišují tyto typy nádorů:

• ERTS-pozitivní, to znamená, že v novotvaru existují receptory estrogenu. Nádor se rychle zvětšuje, protože dostává pravidelné doplňování hormonu. Estrogen podporuje rychlý růst a reprodukci rakovinných buněk.
• ERTS-negativní. V druhé formě rakoviny se používají antiestrogenní léky, které blokují receptory nádoru. Díky tomu rakovina zpomaluje růst. Ve farmakologii se takové léky nazývají selektivní modulátory estrogenních receptorů.

K dnešnímu dni existuje několik způsobů léčby rakoviny prsu: radiační terapie, chirurgie, hormonální terapie, chemoterapie a farmakoterapie. Ve většině případů se tyto metody navzájem kombinují, aby se dosáhlo lepšího výsledku.

Zvažte dvě metody léčby, jejichž použití zahrnuje použití tablet proti rakovině:

1. Chemoterapie

Přípravky z této skupiny poškozují maligní buňky a narušují DNA. Díky tomu se buňky nerozdělují a neumírají. Tato metoda má dva typy:

• Adjuvantní chemoterapie - používá se při neexistenci výrazného rakovinového procesu, tj. Při ničení metastáz.

• Neadjuvantní chemoterapie - je aplikována před hlavní terapií, například před operací. Jeho cílem je snížit velikost nádoru. Účinek léků umožňuje provádět operaci uchování orgánů a určit úroveň citlivosti rakovinných buněk na chemoterapii.

Postup se provádí cyklicky, což pacientům podává tabletované a injikovatelné přípravky. Hlavní nevýhodou této léčby je řada vedlejších účinků: nauzea, zvracení, průjem, patologické účinky na centrální nervový systém.

2. Hormonoterapie

Používá se pro nádory závislými na hormonech, eliminuje metastázy a zabraňuje sekundární rakovině po terapii. Nejčastěji pacienti jsou předepsány takové léky: blokátory receptoru hormonu maligní buňky (toremifen, tamoxifen) a syntézy estrogenu blokátory (Femara, Arimidex, Letrozol). Hormonální terapie může způsobit komplikace, například lék Tamoxifen vyvolává hyperplázi endometria, exacerbace křečových žil a jiné nežádoucí účinky.

Chemoterapie a hormonální terapie jsou dvě různé metody účinnosti. Lékař zvolí ten, který je nejúčinnější v současné fázi rakoviny, prevalence metastáz a dalších rysů ženského těla. Takže hormonoterapie je účinná při metastazování na měkké tkáně a kosti a chemoterapii s metastázami v játrech, plicích a agresivitě patologického procesu.

Je prostě nemožné vybrat pilulky z rakoviny prsu nezávisle. Pouze po komplexní diagnostice, stanovení stupně onemocnění, umístění nádoru a jeho velikosti je možné léky předepisovat. V tomto případě nebudou tablety jediným způsobem léčby, spíše budou působit jako doplňková terapie.

Tamoxifen

Antiestrogenní léčivo s protinádorovými vlastnostmi. Tamoxifen má tabletovou formu uvolňování s účinnou látkou - tamoxifen-citrát. Pomocnými složkami jsou: dihydrogenfosforečnan vápenatý, laktóza, koloidní oxid křemičitý, stearan hořečnatý, povidon a další.

Lék má estrogenní vlastnosti. Jeho účinnost je založena na blokování estrogen a metabolity se váží na cytoplazmatické receptory hormonu v tkáních mléčné žlázy, pochvy, dělohy, nádory s vysokým obsahem estrogenu a předního laloku hypofýzy. Tablety nestimulují syntézu DNA v jádře maligních buněk, ale inhibují jejich rozdělení, což způsobuje regresi a smrt.

Po perorálním podání se rychle absorbuje maximální koncentrace v krevní plazmě po dobu 4-7 hodin (s jednou dávkou). Úroveň vazby na plazmatické proteiny je 99%. Metabolizováno v játrech, vylučováno výkaly a močí.

• Indikace k použití: rakovina prsu u žen (estrogen-dependentní, zvláště během menopauzy) a mléčné žlázy u mužů. Vhodné pro léčbu sarkomu měkkých tkání ve vaječníku, endometriu, prostatu, ledvinu a melanom, s estrogenem v novotvaru. Přiřazena odolnost vůči jiným lékům.
• Způsob aplikace a dávkování je individuální pro každého pacienta a závisí na lékařských indikacích. Denní dávka 20-40 mg, standardní režim léčby zahrnuje dlouhodobé užívání 20 mg denně. Pokud je během léčby známky progrese onemocnění, je léčivo zrušeno.
• Kontraindikace: individuální nesnášenlivost komponent, těhotenství a kojení. Zvláštní pozornost je věnována pacientům s diabetes mellitus, očním onemocněním, selhání ledvin, trombóze. A také s leukopenií a použitím nepřímých antikoagulancií.
• Nežádoucí účinky jsou spojeny s antiestrogenními účinky a projevují se jako paroxysmální pocity dárce, svědění v genitální oblasti, přírůstek hmotnosti a vaginální krvácení. Ve vzácných případech se objevuje otok, nevolnost, zvracení, únava a deprese, bolesti hlavy a zmatenost, kožní alergické reakce. Předávkování má podobnou symptomatologii.

Při užívání léku je třeba vzít v úvahu skutečnost, že pilulky zvyšují riziko těhotenství, což je během léčby kontraindikováno. Proto je během terapie velmi důležité používat nehormonální nebo mechanickou antikoncepci. Během léčby rakoviny by ženy měly podstoupit pravidelné gynekologické vyšetření. Pokud se objeví špinění z pochvy nebo krvácení, pak se užívání pilulek zastaví.

Letromara

Nesteroidní inhibitor aromatázy (enzym, který syntetizuje estrogeny v postmenopauzálním období). Letromara mění androgeny, které syntetizují nadledviny do estradiolu a estronu. Lék snižuje koncentraci estrogenů o 75-95%. Po užití jsou tablety rychle a zcela absorbovány z trávicího traktu. Přijímání zpomaluje rychlost absorpce, ale nezmění stupeň absorpce. Biologická dostupnost je 99%, zatímco 60% léku se váže na proteiny krve. Dlouhodobá léčba nezpůsobuje kumulaci. Metabolismus se vyskytuje u izoenzymů cytochromu P450 - CYP 3A4. Vylučuje se ve formě metabolitů močí a výkaly.

• Indikace k použití: karcinom prsu (časté) v postmenopauze nebo po dlouhodobém užívání antiestrogenů. Je předepsána pro lokalizovanou hormonálně závislou rakovinu po chirurgické léčbě a pro preventivní účely.
• Dávkování a podání: 2,5 mg denně. Terapie je dlouhá, až do opakování onemocnění. Léčba nevyžaduje úpravu dávky u starších pacientů nebo u pacientů s poruchou funkce ledvin a jater.
• Vedlejší účinky: závratě a bolesti hlavy, svalová slabost, záchvaty nauzey a zvracení, průjem, otok, vaginální špinění a krvácení. Také možné dermatologické reakce - svědění, vyrážky, alopecie a poruchy endokrinního systému - zvýšené pocení, snížená nebo zvýšená tělesná hmotnost.
• Kontraindikace: nesnášenlivost součástí léku, období před menopauzou, onemocnění ledvin a jater, těhotenství a laktace, věk pacientů mladších 18 let. Během léčby je nutno dbát na kontrolu strojů a vozidel, jelikož mohou být závratě a bolesti hlavy.

Anastrozol

Antineoplastické činidlo, které inhibuje syntézu estrogenů. Anastrozol potlačuje aromatázu a zabraňuje přeměně androstendionu na estradiol. Terapeutické dávky snižují estradiol o 80%, což je účinné v estrogen-dependentních nádorech v postmenopauzálním období. Nemá estrogenní, progestagenní nebo adrogenní vlastnosti. Má tabletovou formu uvolnění. Léčivou látkou je anastrozol, pomocnými složkami jsou: hypromelóza, stearát hořečnatý, oxid titaničitý, povidon-K30 a další.

• Indikace k použití: hormonálně dependentní rakovina prsu v časných a postmenopauzálních obdobích, běžná rakovina, nádory rezistentní na tamoxifen. Dávkování se vypočte pro každého pacienta individuálně. Při standardním schématu je předepsáno 1 mg denně, průběh léčby se prodlužuje.
• Nežádoucí účinky: astenická syndrom, ospalost, únava a zvýšená úzkost, nespavost, sucho v ústech, bolest břicha, nevolnost a zvracení, závratě a bolesti hlavy, parestézie, rýma, myalgie, alopecie, bolesti zad a další nežádoucí účinky. Předávkování je doprovázeno podobnými příznaky. Pro odstranění těchto reakcí je symptomatická léčba, recepce absorbenty a výplach žaludku.
• Kontraindikace: intolerance anastrozolu a dalšími složkami formulace, tamoxifen, těhotenství a kojení, jater a selhání ledvin, léčba estrogensoderjath léčiva četby během premenopauze. Při interakci s jinými léky je třeba věnovat pozornost skutečnosti, že estrogeny a tamoxifen snižují účinnost anastrozolu.

[1], [2], [3], [4]

Zoladeks

Farmakologické činidlo ze skupiny inhibitorů syntézy hormonů, které ovlivňují syntézu gonadotropinů. Zoladex je synteticky syntetizovaný hormonální lék. Jeho účinnou látkou je goserelin. Lék inhibuje hypofyzární syntézu luteinizačních a folikuly stimulujících hormonů. To způsobuje snížení hladiny testosteronu a estradiolu v krvi. V kapslích o objemu 3,6 a 10,8 mg se každá kapsle nachází v injekční stříkačce s hliníkovým obalem.

• Indikace k použití: hormonálně závislá rakovina prsu u žen v reprodukčním věku as premenopauzou. Předepisuje se pro ztenčení endometria před chirurgickým zákrokem, s endometriózou, maligními lézemi prostaty, fibroidy dělohy. Tobolky jsou určeny k subkutánní injekci do přední břišní stěny. Injekce se provádí každých 28 dní, standardní průběh terapie je 6 tobolek.
• Nežádoucí účinky: krvácení z pochvy, alergické kožní reakce, menstruace, snížení libida, závratě a bolesti hlavy, depresivní nálada, duševní poruchy, parestézie, návaly, srdeční selhání, tlakovým rázům vysoký krevní a další. Známky předávkování mají podobnou symptomatologii. Symptomatická léčba je indikována pro jejich eliminaci.
• Kontraindikace: přecitlivělost na složky léčiva, goserelin a jeho strukturní analogy. Nepoužívá se v těhotenství a kojení, k léčbě pacientů v dětství. Zvláštní opatrnost je předepsána se sklonem k obstrukci močovodů, IVF na pozadí polycystických vaječníků a kompresních lézí páteře.

Melfalan

Protinádorová látka, jejíž účinek je založen na poškození molekuly DNA rakovinných buněk a na tvorbě defektních forem syntézy proteinů a proteinů zastavujících DNA. Melphalan je aktivní proti pasivním nádorovým buňkám. Stimuluje proliferační procesy v tkáních obklopujících novotvary. Vyráběny ve dvou formách: tablety pro orální podání a injekce.

• Indikace: rakovina prsu, mnohočetný myelom, polycythemia, progresivní neuroblastom, sarkom z měkkých tkání končetin, rakovina konečníku a tlustého střeva, maligní léze krve.
• Látka se užívá perorálně, intraperitoneálně hypertermickou regionální perfuzí a intrapleurální. Dávkování je individuální pro každého pacienta a závisí na obecných indikacích. Průměrná délka léčby je od 1 roku.
• Nežádoucí účinky: gastrointestinální krvácení, stomatitida, nevolnost a zvracení, průjem, kašel a bronchospasmus, vaginální krvácení, bolestivé močení, otoky, alergické kožní reakce, vývoj infekce, zvýšená tělesná teplota.
• Kontraindikace: přecitlivělost na složky, potlačení funkce kostní dřeně. Zvláštní pozornost je věnována artritidě, kuřecí neštovice, urolitize. A také radiační nebo cytotoxickou terapií.
• Předávkování: záchvaty nauzey a zvracení, poruchy vědomí, svalová paralýza a křeče, stomatitida, průjem. K odstranění těchto reakcí je indikována symptomatická léčba. Pokud má předávkování výrazný charakter, je nutná hospitalizace a monitorování životních funkcí. Hemodialýza je neúčinná.

Streptosozin

Protinádorové léčivo s alkylačními vlastnostmi ze skupiny nitrosoureů. Streptozocin působí destruktivně na rakovinné buňky, zabraňuje jejich rozdělení a způsobuje smrt.

• Indikace pro použití: novotvary karcinoidních nádorů, maligní léze pankreatu (progresivní metastatická nebo klinicky exprimovaná rakovina). Dávkování je individuální pro každého pacienta a závisí na indikacích, použitém léčebném režimu a závažnosti nežádoucích účinků.
• Kontraindikace: kuřicová neštovice, herpes zoster, přecitlivělost na streptozotin, těhotenství a laktaci, porucha funkce ledvin a jater. Zvláštní pozornost věnujte pacientům s diabetem, akutním infekčním onemocněním as předchozí léčbou cytotoxickými léky nebo radiační terapií.
• Nežádoucí účinky: nevolnost, zvracení a průjem, glykosurie, renální acidóza, ve vzácných případech leukopenie a trombocytopenie, diabetické reakce, infekce. K jejich odstranění je indikována symptomatická léčba a stažení léku.

Tiotepa

Imunodepresivní, protinádorové činidlo z farmakologické skupiny cytostatik. Thiotepa je trifunkční alkylační sloučenina ze skupiny dusíkatého yperitanu. Jeho aktivita je spojena se změnami funkcí DNA a účinky na RNA. To vede k narušení výměny nukleových kyselin, blokuje biosyntézu bílkovin a procesy dělení rakovinných buněk.

Má karcinogenní a mutagenní účinek. Dlouhodobé užívání léku může způsobit vznik sekundárních maligních nádorů a degenerativních změn v pohlavních žlázách. To zahrnuje amenoreu nebo azoospermii a jiné patologické stavy. Tablety podstupují systémovou absorpci, úroveň absorpce závisí na dávce. Metabolizuje v játrech a tvoří metabolity. Vylučuje se ledvinami močí.

• Indikace pro použití: rakovina prsu, plic, močového měchýře. Je účinný při léčbě pleurální mezoteliom, perikardiální výpotek s, peritonitida, maligní léze mozkových plen, u lymphogranulomatosis, lymfosarkom retikulosarkome.
• Způsob aplikace a dávka jsou pro každého pacienta individuální. Když je rakovina prsu užívána v dávce 15-30 mg třikrát týdně, léčba je 14 dní. Mezi každým kursem by měla být přestávka 6-8 týdnů.
• Kontraindikace: přecitlivělost na složky, leukopenie, trombocytopenie, kachexie a těžká anémie, těhotenství a kojení. S obzvláštní opatrností se používá u kuřat, systémových infekcí, dny, urolitiázy, při léčbě pacientů dětí a starších osob.
• Nežádoucí účinky látky: krvácení do zažívacího traktu, nevolnost a zvracení, stomatitida, bolesti hlavy a závratě, otoky dolních končetin, kašel a otokem hrtanu, zánět močového měchýře, bolesti v zádech a kloubů, kůže a místní alergické reakce.
• Předávkování: nevolnost, zvracení, krvácení, horečka. K odstranění těchto reakcí je prokázána symptomatická léčba, zvláště v těžkých případech, hospitalizace a transfúze krevních složek.

Chlorambucil

Efektivní lék, předepsaný pro léčbu rakoviny prsu. Chlorambucil má protinádorové a imunosupresivní vlastnosti. Po vstupu do těla se váže na nukleoproteiny buněčných jader, které působí na DNA řetězce nádorových buněk. Má toxický účinek na dělící a nerozdělující buňky, utlačuje nádor a hematopoetickou tkáň. Při perorálním podání se rychle a zcela absorbuje z trávicího traktu, vazba na plazmatické proteiny je 99%. Padá do metabolitů, vylučuje ledvinami močí.

• Indikace: maligních nádorů prsu, vaječníků, dělohy horionepitelioma, myelom, nefrotický syndrom, lymfom, chronická lymfocytární leukémie. Dávkování je individuálně zvoleno pro každého pacienta a upraveno během léčby na základě klinického účinku.
• Nežádoucí účinky: gastrointestinální krvácení, nevolnost a zvracení, jaterní dysfunkce, stomatitida, leukopenie, anémie, akutní leukémie, krvácení, kašel a dušnost, obtíže s močením a třes bolesti končetin svalů, alergické kožní reakce, vznik infekcí a horečka.
• Kontraindikace: nesnášenlivost složek léčiva a jiných alkylačních léků, epilepsie, těžké poruchy jater, leukopenie. Zvláštní opatrnost je předepsána pro onkologické pacienty s ovčími kloupy, šindelky, s útlakem funkce kostní dřeně, s dnou, urolitiázou a poraněním hlavy a křečovými poruchami.
• Předávkování: dysfunkce centrální nervové soustavy, epiprize, zvýšené nežádoucí účinky. Pro léčbu se používá symptomatická terapie a použití širokospektrých antibiotik. Hemodialýza je neúčinná.

[5], [6], [7], [8]

Cyklofosfamid

Cytostatické činidlo, jehož působení je zaměřeno na ničení rakovinných buněk. Cyklofosfamid je biotransformován v játrech a tvoří aktivní metabolity s alkylačními vlastnostmi. Tyto látky napadají nukleofilní centra proteinových molekul patologických buněk, vytvářejí křížové vazby mezi alely DNA a blokují růst a množení rakovinných buněk. Lék má širokou škálu protinádorové aktivity. Jeho dlouhodobé užívání může způsobit vznik sekundárních maligních nádorů.

Po perorálním podání se rychle vstřebává biologická dostupnost 75%. Vazba k proteinům v krvi je nízká 12-14%. Biotransformiruetsya v játrech, tvořící aktivní metabolity. Prochází placentární bariérou a vstupuje do mateřského mléka. Vylučuje se v moči ve formě metabolitů a 10-25% beze změny.

• Indikace k použití: rakovina prsu, plic, vaječníků, krku a těla dělohy, močového měchýře, varlat, prostaty. Účelově neuroblastom, angiosarkom, lymfosarkom, leukémie a Hodgkinova choroba, osteogenní sarkom, Ewingův sarkom, a autoimunitní onemocnění (systémová onemocnění pojivové tkáně, nefrotický syndrom).
• Lék se používá intraperitoneálně a intrapleurálně. Výběr způsobu podání a dávkování závisí na chemoterapeutickém režimu a obecných indikacích. Dávkování je pro každého pacienta individuálně určeno. Kurzová dávka 80-140 mg s následným přechodem na podpůrnou dávku 10-20 mg dvakrát týdně.
• Kontraindikace nesnášenlivost na složky přípravku, těžkou renální dysfunkcí, leukopenie, trombocytopenie, těžkou anémii, hypoplazie kostní dřeně, těhotenství a kojení, rakoviny teplotní stav. Zvláštní pozornost je věnována léčbě pacientů mladších 18 let a senilních.
• Nežádoucí účinky: stomatitida, nevolnost a zvracení, bolest v zažívacím traktu a krvácení, žloutenka, sucho v ústech. Ale většina pacientů si stěžuje na závratě a bolesti hlavy, krvácení a krvácení, dušnost, různých poruch kardiovaskulárního systému, kožních alergických reakcí.
• Předávkování: nevolnost a zvracení, horečka, hemoragická cystitida, syndrom dilatované kardiomyopatie. Pro léčbu je prováděna symptomatická léčba. V těžkých případech je indikována hospitalizace a monitorování vitálních funkcí. Pokud je to nutné, transfúze krevních složek, zavedení stimulačních hematopoéz a antibiotik.

[9], [10], [11], [12]

Gemcitabin

Lék užívaný při maligních lézích prsu a dalších orgánů. Gemcitabin obsahuje léčivou látku - hydrochlorid gemcitabinu. Má výrazný cytotoxický účinek, zabíjí rakovinné buňky ve fázi syntézy DNA.

Při injekci se rychle rozšiřuje po celém těle. Maximální plazmatická koncentrace se dosáhne do 5 minut po infuzi. Doba poločasu závisí na věku a pohlaví pacienta a na použité dávce. Zpravidla trvá od 40-90 minut do 5-11 hodin od okamžiku zavedení. Metabolizuje játra, ledviny, další orgány a tkáně a tvoří metabolické sloučeniny. Vylučuje se v moči.

• Indikace k použití: komplexní léčba metastatického nebo lokálně pokročilého karcinomu prsu (může být předepsána v kombinaci s paklitaxelem a antracyklinem). Nádorové léze močového měchýře, metastatický pankreatický adenokarcinom, metastatická nemalobuněčná rakovina plic, epiteliální karcinom vaječníků.
• Gemcitabin se používá pouze k lékařským účelům. V kombinaci s rakovinou prsu se provádí kombinovaná terapie. Doporučená dávka je 1250 mg na m2 těla pacienta ve dnech 1 a 8 léčby s cyklem 21 dnů. Lék je kombinován s paklitaxelem 175 mg na m2 v první den cyklu 21. Lék se podává intravenózně po dobu 180 minut. Při každém dalším cyklu se dávka sníží.
• Nežádoucí účinky: nevolnost a zvracení, zvýšené jaterní transaminázy a alkalická fosfatáza, dušnost, alergická kožní vyrážka, svědění, hematurie. Při kombinované léčbě je možná neutropenie a anémie. Při předávkování se objeví podobné příznaky. Pro léčbu není použita žádná antidotum, krevní transfúze a další metody symptomatické léčby.
• Kontraindikace: přecitlivělost na složky léku, těhotenství a kojení.

Torpédo

Cytostatické činidlo, blokuje syntézu DNA a thymidylát syntetázy, dělá rakovinné buňky defektní a ničí je. Přípravek Tegafur má protinádorové, analgetické a protizánětlivé účinky. Velké dávky léku potlačují hemopoézu. Při perorálním podání se rychle vstřebává z trávicího traktu, absorpce je neúplná z důvodu prvního průchodu játry. Vylučuje se v moči a stolici.

• Indikace k použití: maligní nádory prsu, jater, žaludku, močového měchýře, prostaty, hlavy a kůže, dělohy, vaječníků. Efektivní s kožním lymfomem, fonoforézou a difuzní neurodermatitidou.
• Dávkování a způsob podání: uvnitř 20-30 mg / kg 2krát denně s intervalem 12 hodin. Průběh léčby trvá 14 dní, opakuje se po 1,5-2 měsících. Během léčby vyžaduje pečlivou péči o ústní dutinu a terapii vitaminem.
• Kontraindikace: výstřednost komponenty znamená terminální stádium rakoviny, výrazné změny ve složení krve, anémie, potlačení hematopoézy kostní dřeně, žaludečního vředu a duodenálního vředu. Nepoužívá se během těhotenství a kojení.
• Nežádoucí účinky: zmatenost, zvýšené slzení, trombocytopenie a leukopenie, infarkt myokardu, bolest v krku, sucho, svědění a odlupování kůže, krvácení do trávicího traktu. Pro jejich odstranění je indikována symptomatická léčba nebo zrušení léku.

Vinblastin

Chemoterapeutické protinádorové léky. Vinblastin obsahuje alkaloidy rostlinného původu. Blokuje metafázy buněčné mitózy tím, že se váže na mikrotubuly. Aktivní složky léčiva selektivně inhibují syntézu DNA a RNA, což inhibuje enzymovou RNA polymerázu.

Je k dispozici ve formě lyofilizovaného prášku pro přípravu injekčního roztoku o hmotnosti 5 a 10 g. Souprava obsahuje 5 ml a 10 ml ampulky rozpouštědla. Po intravenózním podání rychle se šíří přes tělo, neproniká hematoencefalickou bariérou. Biotransformiruetsya v játrech, tvořící aktivní metabolity, se vylučuje střevem. Poločas eliminace je 25 hodin.

• Indikace pro použití: maligní novotvary různé etiologie a lokalizace včetně nehodgkinských lymfomů, rakoviny varlat, chronické leukémie a Hodgkinovy nemoci. Standardní dávka léku je 0,1 mg / kg, injekce jsou podávány jednou týdně. V případě potřeby lze dávku zvýšit na 0,5 mg / kg. Během léčby je nutné kontrolovat hladinu leukocytů v krvi a hladinu kyseliny močové.
• Kontraindikace: nesnášenlivost složek přípravku, virové a bakteriální infekce. Zvláštní pozornost je věnována pacientům s nedávným zářením nebo chemoterapií, stejně jako s leukopenií, závažným poškozením jater a trombocytopenií. Používání přípravku Vinblastin pro těhotné ženy je možné v případě, že potenciální přínos pro matku je vyšší než riziko pro plod.
• Nežádoucí účinky: alopecie, leukopenie, svalová slabost a bolest, záchvaty nauzey a zvracení, stomatitida, trombocytopenie. Je také možné vyvinout žaludeční krvácení a hemoragickou kolitidu. Lék může mít neurotoxický účinek, způsobuje dvojité vidění, depresivní poruchy, bolesti hlavy.
• Známky předávkování jsou podobné nežádoucím účinkům. Jejich intenzita a intenzita závisí na použité dávce. Neexistuje žádný specifický antidot, proto se provádí symptomatická terapie. Současně je nutné monitorovat krevní stav a ve vážných případech provést transfúzi.

Vinkristin

Farmakologická látka používaná k léčbě maligních novotvarů. Vincristin se uvolňuje v ampulích o objemu 0,5 mg s rozpouštědlem. Používá se k komplexní terapii akutní leukémie, lymfosarkomu, Ewingova sarkomu a dalších maligních patologií. Lék se podává intravenózně v intervalech po 7 dnech. Dávkování je individuální pro každého pacienta. Standardní dávka je od povrchu pacienta 0,4-1,4 mg / m2. Během postupu byste se měli vyvarovat léků v očích a okolních tkáních, protože to může vyvolat silný dráždivý účinek a nekrózu tkání.

Je kontraindikováno rozpouštění v jednom objemu roztokem furosemidu, protože vzniká sraženina. Zvýšené dávky mohou vyvolat takové nežádoucí účinky: necitlivost končetin a bolesti svalů, vypadávání vlasů, závratě, úbytek hmotnosti, horečka, leukopenie, nevolnost a zvracení. Frekvence nežádoucích účinků závisí na celkové dávce a trvání léčby.

Vinorelbin

Protinádorové injekční prostředky vydané v lahvičkách o objemu 1 a 5 ml. Vinorelbin obsahuje léčivou látku - vinorelbin ditartrát. Po podání potlačuje rozdělení rakovinných buněk, blokuje jejich další množení a způsobuje smrt. Používá se u různých maligních onemocnění, včetně rakoviny plic. Léčivo se podává pouze intravenózně. Pokud se látka v průběhu procedury dostala do okolních tkání, způsobí to jejich nekrózu. Dávkování je individuální pro každého pacienta.

Kontraindikace použití při závažném porušování funkce jater, u těhotných žen a při laktaci. Nepoužívá se současně s rentgenovou terapií, která zachycuje oblast ramen. Hlavní vedlejší účinky: anémie, svalové křeče, parestézie, neprůchodnost střev, nevolnost a zvracení, dušnost bronchospasmus.

Carubicin

Protinádorové léčivo z farmakologické skupiny antracyklinových antibiotik. Karubicin má mechanismus účinku spojený s poškozením DNA ve fázi S mitózy. Používá se pro sarkom měkkých tkání, neuroblastom, Ewingův sarkom, chorionepitheliom. Dávkování závisí na stupni onemocnění, na stavu hematopoezního systému pacienta a na předepsaném režimu léčby.

Použití je kontraindikován u závažných onemocnění kardiovaskulárního systému, onemocnění jater a ledvin, v průběhu těhotenství a laktace u přecitlivělosti na léčiva a jejich počtu pod 4000 / L, a méně než 100.000 destiček / ul. Časté nežádoucí účinky: leukopenie, bolest v srdci, srdeční selhání, nevolnost a zvracení, nefropatie, snížení krevního tlaku, alopecie, dnavá artritida.

Fotretamin

Alkaloid, derivát ethyleniminu. Fotretamin snižuje granulocytopoézu, tromocytopoézu a erytrocytopoézu. Snižuje velikost lymfatických a periferních uzlin jater a sleziny. Nemá protinádorový účinek na intratorakální lymfatické uzliny. Obnovuje normální hladinu leukocytů v periferní krvi během jednoho měsíce.

• Indikace k použití: erytremie, lymfocytární leukémie, rakovina vaječníků, retikulosarkom, mykotická houba, angiopatie Kaposi. Léčivo se podává intravenózně, intraperitoneálně a intramuskulárně a rozpustí 10 ml izotonického roztoku chloridu sodného. Dávkování a trvání léčby stanoví lékař.
• Kontraindikace: přecitlivělost na složky léčiva, leukopenie, konečný stav rakoviny, onemocnění ledvin a jater.
• Nežádoucí účinky: anémie, snížená chuť k jídlu, bolesti hlavy, nevolnost, lakopenie, trombopenie. Při vývoji těchto reakcí se provádí krevní transfúze, předepisují se vitaminy B a leukopoéza.

Pertuzumab

Efektivní lék používaný při rakovinových lézích těla. Pertuzumab se vyrábí technologií rekombinantní DNA. Interaktuje s extracelulární subdoménou, blokuje receptory růstového faktoru a heterodimerizaci HER2 závislou na ligandu s jinými proteiny rodiny HER. Monoagent inhibuje proliferaci rakovinných buněk.

• Indikace pro použití: rakovina prsu (metastatická, lokálně se opakující) s nadměrnou expresí HER2. Ve většině případů se používá v kombinaci s docetaxelem a trastuzumabem za předpokladu, že taková léčba nebyla dříve provedena a po adjuvantní léčbě nedošlo k žádné progresi onemocnění.
• Pertuzumab se podává intravenózně kapající nebo tryskovou cestou. Před začátkem léčby se testuje exprese nádoru HER2. Standardní dávka je 840 mg ve formě infuze za hodinu. Postup se provádí každé tři týdny.
• Kontraindikace: těhotenství a laktace, věk pacientů mladších 18 let, kardiovaskulární poruchy, porucha funkce jater. Zvláštní pozornost je věnována předchozí léčbě trastuzumabem, antracyklinem nebo radiační terapií.
• Vedlejší účinky: reakce z přecitlivělosti, neutropenie, leukopenie, snížení chuti k jídlu, nespavost, zvýšené slzení, městnavého srdečního selhání, dušnost, nevolnost, zvracení a zácpa, stomatitida, bolest svalů, myalgie, únava, otok, připojení sekundárních infekcí.
• Předávkování na symptomatologii je podobné zajištění. Symptomatická léčba je indikována k jeho eliminaci. Ve zvláště těžkých případech je nutná hospitalizace a krevní transfúze.

Gerceptin

Léčba z humanizované rekombinantní DNA (odvozená z monoklonálních protilátek). Herceptin obsahuje účinnou látku, která inhibuje proliferaci neoplastických buněk s nadměrnou expresí HER2. Hyperexprese HER2 je spojena s vysokou mírou vývoje primárního karcinomu prsu a běžných žaludečních nádorů. Dostupné ve formě lyofilizátu 150 a 440 mg, každá lahev obsahuje 20 ml rozpouštědla.

• Indikace pro použití: metastazující karcinom prsu s nadměrnou expresí nádorových buněk HER2 a jeho časných stadií, běžný adenokarcinom žaludku a jícnové-žaludeční křižovatky. Látka může být použita jako monoterapie a v kombinaci s paklitaxelem, docetaxelem a jinými protinádorovými látkami.
• Před zahájením léčby je nutné zkontrolovat expresi HER2 nádorem. Lék poskytuje intravenózní zavedení kapání. Při použití rakoviny prsu v dávce 4 mg / kg jako dávkovací dávky a 2 mg / kg jako podpůrné. Infuze se provádí jednou týdně. Při kombinované terapii se postup provádí jednou za 21 dní. Počet cyklů a trvání léčby určuje ošetřující lékař, individuálně pro každého pacienta.
• Kontraindikace: těhotenství a kojení, dětští pacienti, přecitlivělost na trastuzumab drogy a dalšími složkami, těžkou dušnost (způsobených metastázami v plicích nebo vyžadující kyslíkovou terapii). S opatrností je lék předepsán pro anginu pectoris, hypertenzi, myokardiální nedostatečnost.
• Nežádoucí účinky: zápal plic, cystitida, zánět vedlejších nosních dutin, trombocytopenie, neutropenie se sepse, sucho v ústech, nevolnost, zvracení a zácpa, angioneurotický edém, infekce močových cest, náhlé hubnutí, třes, končetin, bolesti svalů, kožní alergické reakce, závratě a bolesti hlavy , nespavost, ztráta pocitu.
• Lék neznamená příznaky předávkování. Kontraindikace kombinace přípravku Herceptin s jinými léčivými přípravky je kontraindikováno. Má chemickou inkompatibilitu s roztokem dextrózy a při použití s antracykliny zvyšuje riziko kardiotoxicity.