Lékařský expert článku
Nové publikace
Thyrotropní hormon v krvi novorozenců (test na vrozený hypotyreózismus)
Naposledy posuzováno: 19.11.2021
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Vrozená hypotyreóza může být způsobeno aplazie nebo hypoplazie štítné žlázy u novorozenců, nedostatek enzymů podílejících se na biosyntéze hormonů štítné žlázy, a nedostatkem jódu nebo přebytek v děloze. Příčinou může být účinek radionuklidů jodu, protože od 10-12 týdnů intrauterinního vývoje začne štítná žláza plodu akumulovat jód. Klinické projevy vrozené hypotyreózy zahrnují velkou tělesnou hmotnost novorozence; podpaží rukou, nohou, obličejem, hustou kůží; hypotermie; slabý sací reflex; intenzivní přírůstek hmotnosti.
Referenční hodnoty (norma) koncentrace hormonu stimulujícího štítnou žlázu v krvi novorozenců
|
Věk |
Úroveň novorozenecké TSH, mU / l |
|
Novorozenec |
<20 |
|
1. Den |
11,6-35,9 |
|
2. Den |
8.3-19.8 |
|
3. Den |
1,0-10,9 |
|
4-6. Den |
1,2-5,8 |
Pokud máte podezření na vrozenou hypothyroidizaci, hormon stimulující štítnou žlázu se stanoví 4. Až 5. Den po porodu. Zvýšení hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu je považováno za indikaci léčby hormony štítné žlázy. Léčba začíná nejdříve v 5. Až 17. Dni po porodu. Přiměřenosti dávka léčiva je sledována koncentrace PT 4 a tyreotropinu.
Pokud je hypotyreóza kombinována s chronickou nedostatečností kůry nadledvin, je nutná korekce kortikosteroidů a pečlivý výběr dávek hormonu štítné žlázy, aby se zabránilo vzniku adrenální krize.