Běhání místo lahve? Jak jogging „obnovuje“ život po závislosti

V časopise Sociology of Health & Illness byla publikována otevřená studie kanadských sociálních pracovníků: autoři doslova běhali s lidmi, kteří přežili závislost, a během jejich běhů s nimi hovořili. U vzorku 11 účastníků (Vancouver a okolí) se běh stal „rámcem“ každodenního života: pomohl jim vrátit se k pocitům vlastního těla, vtáhl je do komunity a postupně vytlačil místo, které dříve zaujímaly látky. Důležitý detail: proces je nelineární, s trháním a „návraty zpět“, a pro mnohé má kořeny v dětských sportovních zážitkech, ke kterým se vrátili jako dospělí.

Pozadí

• Proč sport v rehabilitaci pro psychoaktivní látky. Během posledních několika let se nashromáždily recenze a metaanalýzy: fyzická aktivita (aerobik, chůze/běh, silový trénink) jako doplněk standardní terapie snižuje chutě, úzkost/depresi a zlepšuje kvalitu života u lidí s poruchami užívání návykových látek (SUD). Většina studií se však provádí v klinikách, s krátkými protokoly a bez pochopení toho, „jak to funguje“ v každodenním životě.
• Co chybělo před vznikem této práce. Chyběly nám terénní, dlouhodobé, „životní“ údaje o tom, jak přesně se pohyb stává součástí každodenního života po formálním ošetření a jaké tělesné/sociální mechanismy udržují změny. Autoři tuto mezeru vyplňují vysoce kvalitní etnografií o pohybu.
• „Karnální sociologie“ jako rámec. Studie čerpá z přístupu Loïca Wacquanta a jeho „šesti S“: lidská bytost je symbolická, vnímající, trpící, zkušená, sedimentovaná a situovaná. To nám umožňuje analyzovat habitus – tělesně-sociální návyky – a to, jak je běh „přetváří“.
• Proč je „běhání společně“ metoda. „Běžecké rozhovory“ (mobilní metody) zachycují nejen slova, ale i tělo v pohybu: dýchání, únavu, terén, zvuky, interakci s prostorem. U závislostí, kde je tělo ústředním prvkem prožívání (chutě, odměny, rituály), tato metoda poskytuje poznatky, které nejsou viditelné při kancelářském rozhovoru.
• Role místa a komunity. V kanadském kontextu (Vancouver) s jeho silnými tradicemi snižování škod a aktivní účastí uživatelských komunit (např. VANDU) jsou místo, trasy a „zasvěcenci“ klíčem k udržitelné změně: vytvářejí se alternativní rituály, role a vazby, snižuje se izolace a stigma.
• Co tento článek dodává. Ukazuje, jak běh „restrukturalizuje“ každodenní život 11 dospělých v remisi: spánkové/jídelní/tréninkové vzorce, tělesné pocity, symboliku vybavení, příslušnost k běžecké komunitě – a jak se „staré“ tělesné dovednosti (dětské sporty) „probouzejí“ a podporují střízlivost. Nejedná se o randomizovanou kontrolovanou studii ani o „univerzální recept“, ale o mechanistický obraz toho, jak se pohyb může stát „náhradou“ za staré rituály.
• Meze použitelnosti. Data jsou kvalitativní a řídká; neprokazují kauzalitu a vyžadují opatrnost při zobecňování na lidi bez běžeckého zázemí nebo s omezeným přístupem k bezpečným běžeckým prostorům. Ale jako prvek „sociální rekonvalescence“ – prostřednictvím spojení, rolí a významů – se běh jeví jako slibný a je v souladu s klinickými přehledy přínosů aktivity u ZUD.

Co udělali?

• Použili „tělesnou sociologii“: výzkumník běžel vedle účastníků po jejich obvyklých trasách a zaznamenával nejen jejich slova, ale i jejich tělo v pohybu – dýchání, puls, terén, počasí, zvuky města/přírody. Tato mobilní metoda nám umožnila zachytit to, co nám v kancelářských rozhovorech uniká.
• Teoretickým rámcem je Loïc Wacquantových „šest S“: dovednosti (skilled), utrpení/trpění (suffering), smyslové zkušenosti (sentient), zakořeněnost v místě (situated), symbolické významy (symbolic) a jejich vrstvená akumulace se zkušeností (sedimented). Prostřednictvím této optiky autoři sledovali, jak se mění habitus – stabilní tělesně-sociální návyky.

Co bylo odhaleno

• Běh jako „organizátor“ života. Účastníci uváděli, že cíle, rutiny, rituály s vybavením a samotné vzdálenosti strukturovaly den a obnovovaly pocit kontroly – na rozdíl od chaosu, který doprovázel používání. Postupně se uzavřely tři kruhy: tělo → běžecká komunita → „velký“ svět kolem.
• Ne od nuly a ne hned. Mnoho lidí začalo ztrácet motivaci zhubnout nebo se „dostat do formy“ a ne všichni okamžitě pocítili abstinenční příznaky – v raných fázích někteří stále užívali. Ale s rostoucími vzdálenostmi a zapojením se látka „ustupovala“.
• Komunita léčí osamělost. Skupinové tréninky, pomoc v začátcích, dobrovolnictví, rozhovory „o teniskách“ – jemný vstup do nových kontaktů bez stigmatu „bývalého závislého“. Postupem času se lidé ujali rolí vůdců a mentorů.
• Trasy a místa jsou důležité. „Běh tam, kde jsem dříve hledal řešení“ je silný symbolický rozchod: stejná čtvrť, ale jiná role a jiný rytmus života.
• Kořeny v dětství. Často to byl návrat k „zapomenutým“ tělesným rytmům ze školních sportů – jako by se starý běžecký „habitus“ „probudil“ a pomohl udržet se.

Proč je to důležité?

Většina studií na téma „sport + rehabilitace“ se provádí v klinikách a na posilovacích strojích. Zde je život „po“ léčbě, v přirozeném prostředí. Výsledek naznačuje jednoduchou tezi: pohyb, cíle, trasy a lidé kolem se mohou stát náhradou za ty „významy a rituály“, které dříve poskytovaly látky, a tím podpořit udržitelné změny. Nejedná se o pilulku, ale o fungující infrastrukturu každodenního života.

Jak to „funguje“ (mechanismus – založený na pozorováních)

1. Tělo: senzorické „přeprogramování“ – dýchání, puls, únava, „dokončení v euforii“.
2. Čas: Rutina spánku/jídla/cvičení vytváří rytmus místo chaosu.
3. Místo: Oblíbené kruhy v parku/na nábřeží ukotvují zvyk.
4. Významy: vybavení, startovní čísla, komunitní rituály – nová identita („Jsem běžec“).
5. Vazby: Slabé i silné sociální kontakty postupně nahrazují izolaci.

Co to neznamená

• Toto není randomizovaná kontrolovaná studie ani univerzální studie. Malá, vysoce kvalitní studie neprokazuje kauzalitu a není určena pro každého – zejména pro ty, kteří nemají bezpečný přístup k cvičení nebo mají zdravotní omezení. Poskytuje však dobrou představu o tom, jak by mohla vypadat úspěšná denní náhrada.
• Na začátku často pomáhají předchozí sportovní zkušenosti – bez nich může být vstup obtížnější; je nutná adaptace na danou osobu a podpora specialisty.

Praxe: Jak „integrovat běh“ do regeneračních programů

• Měkký vstup: cílem je pravidelnost, nikoli rychlost/délka (10–20 minut chůze/běhu 3krát týdně je již vítězství).
• Trasy „s historií“: volte bezpečné, světlé, blízko domova/práce; zaznamenávejte si „oblíbené okruhy“.
• Komunita bez stigmatu: skupiny pro začátečníky, běhy ve dvojicích; dobrovolnické role na startech jako „sociální podpora“.
• Rituály a cíle: deník, „první běh páru“, „první běžec v parku“, „první 5 km“.
• Pojištění proti vyhoření: periodizace, dny regenerace, cross-trénink (chůze, plavání), prevence zranění.
• Synchronizace s léčbou: běh je doplňkem, nikoli náhradou farmakoterapie a psychoterapie; plán by měl být dohodnut s lékařem/terapeutem.

Zdroj: Stephanie Bogue Kerr, Nicolas Moreau. Běh a klopýtání k uzdravení: Tělesná sociologická studie změn v užívání návykových látek, Sociologie zdraví a nemoci, 2025. DOI: 10.1111/1467-9566.70052