Hubnoucí pilulka s rtuťovou příchutí: Studie testovala 47 doplňků stravy a zjistila, že 1 ze 4 měl index rizika nad prahovou hodnotou

Doplňky stravy na hubnutí patří k nejvíce „googlovaným“ segmentům trhu s doplňky stravy: jejich složení je často vícesložkové (až tucet položek), dávkování je rozmanité a suroviny jsou často rostlinného původu – od řas až po slupky exotického ovoce. Takové produkty mohou „dorazit“ s nečistotami z půdy a vody, včetně těžkých kovů. Polští vědci ověřovali, jak reálná je zátěž rtutí z populárních doplňků stravy na hubnutí a jak se srovnává s maximální povolenou hladinou EU pro doplňky stravy (100 mcg/kg). Zároveň vypočítali EDI/EWI (odhadovaná denní/týdenní dávka), % TWI (podíl tolerovatelného týdenního příjmu) a THQ – bezrozměrný ukazatel pravděpodobnosti nežádoucích účinků při chronické konzumaci.

Pozadí studie

Trh s doplňky stravy „na hubnutí“ je strukturován tak, že v jedné kapsli se často setkává tucet rostlinných složek – od mikrořas (spirulina, chlorella) až po extrakty z moruše, zelenou kávu a garcinii. Rostlinné suroviny mají i nevýhodu: mohou hromadit nečistoty z vody a půdy, včetně těžkých kovů. To platí zejména pro mikrořasy: podle recenzí komerční produkty na bázi spiruliny/chlorelly často obsahují stopová množství rtuti, kadmia, olova a arsenu a jejich hladina silně závisí na místě pěstování a technologii čištění. Proto ani „přírodní“ doplňky nezaručují „nulový“ obsah kovů – důležitá je kontrola výroby každé šarže.

V EU je rtuť v potravinářských výrobcích regulována jako „celková rtuť“ a pro potravinářské přídatné látky je maximální přípustná hladina 0,10 mg/kg (100 μg/kg). Jedná se o jednotný „práh na etiketě“, ale při posuzování zdravotního rizika se zohledňuje skutečná dávka vstupující do těla s přihlédnutím k denní dávce. Evropský úřad pro bezpečnost potravin (EFSA) doporučuje zaměřit se na tolerovatelný týdenní příjem (TWI): pro methylrtuť - 1,3 μg/kg tělesné hmotnosti za týden, pro anorganickou rtuť - 4 μg/kg/týden. Právě poměr dávky přijaté s výrobkem k TWI ukazuje, jak „významný“ je příspěvek doplňků stravy ve srovnání s jinými zdroji (především rybami a mořskými plody).

V praktických studiích se spolu s koncentrací kovu často počítají integrální ukazatele, jako je EDI/EWI (odhadovaná denní/týdenní dávka) a THQ (cílový kvocient rizika) – bezrozměrný index chronického rizika. Je vhodné to číst takto: pokud THQ < 1, pravděpodobnost nežádoucích účinků při dlouhodobé konzumaci je nízká; pokud THQ ≥ 1, alarmový signál neznamená „překročení normy“, ale naznačuje, že při užívaných dávkách a délce trvání nelze riziko vyloučit a je vhodné se zaměřit na zdroj surovin, dávkování a kumulativní příspěvek jiných produktů ve stravě. To je zvláště důležité u doplňků stravy s řasami: různé značky a šarže se mohou v obsahu rtuti lišit řádově, ačkoli formálně se všechny „vejdou“ do obecného limitu EU.

A konečně kontext pro spotřebitele: hlavním zdrojem expozice methylrtuti u Evropanů jsou obvykle ryby a mořské plody (zejména dravé druhy), zatímco příspěvek doplňků stravy je často minimální – ale může se stát znatelným při dlouhodobém denním příjmu produktů s „citlivými“ složkami bez kontroly kvality. Proto jednoduchá pravidla: vybírejte značky s transparentními certifikáty analýzy, nepřekračujte doporučené dávky a pamatujte, že „přírodní“ ≠ „bezpečné ve výchozím nastavení“.

Co a jak to udělali

Tým shromáždil 47 doplňků stravy z polského trhu (lékárny a online, 2023-2024): tablety (n=30) a práškové kapsle (n=17). Hlavními „látkami“ receptur jsou spirulina, chlorella, bílá moruše, „zelený ječmen“, garcinia cambogia, zelená káva, l-karnitin, africké mango atd. Rtuť byla měřena pomocí atomového absorpčního analyzátoru AMA-254 (amalgamační metoda). Poté byl obsah rtuti porovnán s normou EU a byly vypočítány hodnoty EDI/EWI, %TWI (pro anorganickou rtuť a methylrtuť a jejich součet) a THQ.

Klíčové ukazatele

• Rozsah rtuti: 0,12 až 46,27 μg/kg; medián 2,44 μg/kg; průměr přibližně 5,8 μg/kg (v tabulkách: AM 5,80±8,47 μg/kg). Všechny vzorky jsou pod standardem EU 100 μg/kg. Variační koeficient je 146 %, rozptyl je velký.
• Podle složení (průměr): chlorella 21,58, bílá moruše 10,98, spirulina 6,13, „mladý ječmen“ 5,09, garcinia 3,99, zelená káva 2,10, africké mango 1,57, l-karnitin 1,07 mcg/kg. Mezi skupinami nebyly zjištěny žádné statisticky významné rozdíly, ale byly to mikrořasy (chlorella/spirulina), které vykázaly nejvyšší průměr a rozpětí (CV 91–108 %).
• Podle formy: u „prášků v kapslích“ je průměrný obsah rtuti 7,15 μg/kg, u tablet 5,03 μg/kg ( p > 0,05).
• Zátěž spotřebitele: průměrná EDI pro všechny vzorky je přibližně 0,011 µg za den, ale mezi minimem a maximem je rozptyl ~1800×. %TWI (podíl tolerance EFSA) kolísal mezi 0,0009–1,23 % – tedy daleko od prahové hodnoty.
• Index rizika (THQ): 36 vzorků <1 (pravděpodobné nežádoucí účinky při chronické konzumaci), ale 11 ze 47 vzorků mělo THQ ≥1 (rozmezí 1–17,31). Mezi jednotlivé doplňky stravy v této „červené zóně“ patřila spirulina (4 vzorky), chlorella (2), extrakt z bílé moruše (2) a po jednom vzorku afrického manga, garcinie a zeleného čaje.

Jak to číst srozumitelným jazykem

Všechny testované vzorky nepřekročily limit EU a odhadovaný podíl týdenního „povoleného“ příjmu rtuti je obvykle zlomek procenta. THQ však není „zákon“, ale indikátor rizika: pokud je index ≥1, pak při přijatém schématu dávkování a trvání nelze vyloučit pravděpodobnost nežádoucích účinků v populaci. Proto autoři u některých vzorků (přibližně každý čtvrtý) umístili „žlutý signál“. Trh s doplňky stravy je velmi heterogenní: i v rámci jedné „kategorie“ (řekněme chlorella) se různé šarže a značky mohou lišit řádově.

Co to znamená pro kupujícího - praktické závěry

• Neztotožňujte „přírodní“ s „bezpečným“. Rostlinné suroviny často „přitahují“ nečistoty z půdy a vody; řasy jsou na to obzvláště citlivé. Ověřte si výrobce a hledejte kontrolní protokoly.
• Forma a dávkování jsou důležité. V průměru „prášek v kapsli“ vykazoval mírně vyšší hladiny rtuti než tablety (ačkoli to nebylo statisticky významné). Nepřekračujte doporučené dávkování a vyhýbejte se „maratonům“ bez přestávek.
• Podívejte se na složení. Pokud receptura obsahuje v popředí mikrořasy (chlorella/spirulina) nebo bílou moruši, je riziko výskytu vyšší variability rtuti vyšší – vybírejte značky s transparentním reportingem.
• Buďte si vědomi „efektu očekávání“. Systematické studie ukazují mírnou účinnost doplňků stravy „na hubnutí“; pocit „už jsem něco udělal/a“ může oslabit sebekontrolu a narušit skutečné změny ve stravě a cvičení.

Pro ty, kteří to vědí (regulační orgány a laboratoře)

• Regulace: Limit EU pro doplňky stravy je 100 µg/kg rtuti; žádný vzorek jej nepřekročil. Indexy rizika (THQ) u některých produktů jsou však ≥1, což naznačuje heterogenitu trhu a důležitost kontroly specifických šarží.
• Kde se koncentrují „zbytky“: krabicové grafy ukazují, že někteří výrobci mají odlehlé hodnoty (až 40–50 µg/kg), ačkoli mediány jsou nízké. To je argument pro pravidelný screening surovin a hotových výrobků.
• Komunikace rizik: I při nízkém %TWI spotřebitel vidí „přirozený“ efekt a „úbytek hmotnosti“ a může užívat doplněk stravy samostatně po celé měsíce; je užitečné označit nejen „výhody“, ale také omezení doby trvání s odkazem na THQ/EDI.

Omezení studie

Toto je průřez 47 produkty z jednoho národního trhu; větší šarže a zeměpisné oblasti by změnily obraz. Autorův návrh se zaměřuje pouze na rtuť (žádné jiné kovy nebyly měřeny) a existuje jen málo přímých srovnání mezi značkami. A konečně, THQ je modelové hodnocení; nestačí k vyvozování klinických závěrů o zdraví konkrétní osoby.

Co je třeba dále zkontrolovat

• Široká škála znečišťujících látek (kadmium, olovo, arsen) ve stejných kategoriích doplňků stravy.
• Dávkové monitorování mikrořas a rostlinných materiálů, kde je šíření maximální.
• Dohodnuté metody pro výpočet THQ/EDI v návodu, aby kupující viděl nejen „bylina - přínos“, ale také „kolik a na jak dlouho“.

První zdroj: Brodziak-Dopierała B. a kol. Analýza koncentrace rtuti v doplňcích stravy podporujících hubnutí a hodnocení zdravotních rizik. Nutrients 2025;17(11):1799. https://doi.org/10.3390/nu17111799