Kouř z lesních požárů zasáhl Evropu silněji, než se myslelo: 93 % podcenilo riziko

Časopis Lancet Planetary Health publikoval největší evropskou studii o krátkodobém dopadu kouře z lesních požárů na úmrtnost. Podle údajů z 654 regionů ve 32 zemích (2004–2022) je každých +1 μg/m³ specifických PM2,5 z kouře spojeno se zvýšením celkové úmrtnosti o 0,7 %, respirační úmrtnosti o 1,0 % a kardiovaskulární úmrtnosti o 0,9 %. Pokud se riziko vypočítá na základě „běžných“ PM2,5, nikoli na základě PM2,5 z požárů, je zátěž podhodnocena o 93 % (535 úmrtí ročně oproti 38).

Pozadí

• Požáry v Evropě jsou častější a intenzivnější. Sezóna požárů v roce 2022 byla podle programu Copernicus/EFFIS druhou nejhorší v EU od roku 2000 a ve Španělsku a Francii přinesla rekordní emise uhlíku – což ukazuje, že epizody kouře se v důsledku oteplování stávají pravidelnějšími.
• PM2,5 je hlavním „přenašečem“ škod způsobených kouřem. Světová zdravotnická organizace zpřísnila doporučení pro kvalitu ovzduší na 5 µg/m³ za rok a 15 µg/m³ za 24 hodin pro PM2,5, protože i nízké hladiny jsou spojeny se zvýšenou úmrtností.
• Částice PM2,5 z požárů mohou být toxičtější než „běžné“ částice PM2,5. Experimentální a epidemiologické studie ukazují, že částice lesního kouře s větší pravděpodobností způsobí větší poškození dýchacího a kardiovaskulárního systému než stejné dávky městských částic PM2,5, a to kvůli jejich složení, velikosti a souvisejícím chemikáliím. Normy však obecně nerozlišují mezi zdroji PM2,5.
• Až donedávna Evropa neměla k dispozici přesné odhady. Zatímco globální studie spojovaly částice PM2,5 způsobené požáry se zvýšenou krátkodobou úmrtností, data pro Evropu byla nejednotná, což ztěžovalo přesný výpočet rizikové zátěže. Nová studie zahrnující několik zemí tuto mezeru uzavírá.
• Proč je důležitá „specifičnost zdroje“. Autoři ukázali, že použití rizikových koeficientů pro „celkové“ částice PM2,5 významně podhodnocuje úmrtnost související s kouřem; zohlednění konkrétně částic PM2,5 způsobených lesními požáry vede k výrazně vyššímu odhadu zátěže. To je argument pro aktualizaci systémů monitorování/předpovídání kvality ovzduší a opatření na ochranu obyvatelstva.

Co udělali?

Autoři použili databázi EARLY-ADAPT: denní záznamy o úmrtích v 654 souvislých subnárodních regionech Evropy (≈541 milionů obyvatel) a denní odhady PM2,5 z požárů i mimo ně. Vytvořili modely se zpožděním až 7 dní, aby zachytili opožděný vliv kouře na úmrtnost (celkovou, respirační, kardiovaskulární).

Výsledky (hlavní čísla)

• Pro každých +1 μg/m³ PM2,5 způsobených lesními požáry:
  - +0,7 % úmrtnost ze všech příčin;
  - +1,0 % úmrtnost na respirační onemocnění;
  - +0,9 % úmrtnost na kardiovaskulární onemocnění (do 7 dnů od expozice).
• Podhodnocení rizika: výpočty s „obecnými“ PM2,5 uvádějí pouze 38 úmrtí/rok a s údaji specifickými pro požáry – ~535/rok. Rozdíl je ≈93 %.
• Kde je to nejhorší: největšími asociacemi jsou Bulharsko, Rumunsko, Maďarsko, Srbsko; v některých regionech Portugalska a Španělska jsou vazby slabší (možné dopady místní prevence a řízení požárů).

Proč je to důležité?

• Kouř ≠ běžný smog. Podle řady studií mohou být částice PM2,5 z požárů toxičtější než „městské“ částice PM2,5 kvůli složení a velikosti částic – a nová studie potvrzuje: jeden rizikový koeficient nelze použít pro všechny částice PM2,5. V monitorování a zdravotní politice jsou zapotřebí posouzení specifických pro daný zdroj.
• Politika a zdraví. Zahrnutí PM2,5 toxických látek způsobených lesními požáry do včasného varování (AQI), doporučení pro ventilaci/HEPA a roušky N95/FFP2 pomůže lépe chránit zranitelné skupiny – starší osoby, osoby s CHOPN/astmatem, kardiovaskulárními onemocněními a těhotné ženy. (Závěr vyplývá z vlivu na úmrtnost na dýchací a kardiovaskulární onemocnění.)

Jak se to srovnává s předchozími údaji?

Globální a regionální hodnocení již prokázala škodlivost PM2,5 způsobenou požáry a naznačila vyšší toxicitu ve srovnání se zdroji, které nejsou způsobeny požáry. Evropské vícenárodní hodnocení s EARLY-ADAPT poskytuje dosud nejpodrobnější „portrét“ krátkodobé úmrtnosti konkrétně v důsledku požárního kouře na kontinentu.

Omezení

Jedná se o asociace časových řad: ukazují krátkodobá rizika, ale nevysvětlují všechny mechanismy ani nehodnotí dlouhodobé důsledky. Kvalita inventářů požárů a modelování PM2,5 v souvislosti s požáry se v jednotlivých regionech liší; heterogenita je ovlivněna adaptačními opatřeními a strukturou populace.

Zdroj: Alari A. a kol. The Lancet Planetary Health (online, červen-srpen 2025) - „Kvantifikace krátkodobých účinků kouře z lesních požárů na úmrtnost v Evropě“. DOI: 10.1016/j.lanplh.2025.101296