Léčba pavoučích žil masti, tabletami, laserem

S expanzí žilních kapilár a postkapilárních žil v kůži je narušen krevní oběh v mikrocirkulačním lůžku (zhoršuje se odtok krve) s tvorbou tzv. Pavoučích žil - morfogenních malformací povrchových cév. Léčba pavoučích žil může být medikamentózní a operativní.

Je třeba mít na paměti, že tato patologie odkazuje na onemocnění oběhového systému, přesněji na onemocnění kapilár -  telangiektázie , při nichž dilatace malých cév může mít různé vizuální formy: načervenalé nebo fialové tečky, rozvětvené čáry, hvězdy. Zahraniční specialisté pavoučí žíly se často nazývají vaskulární pavouci nebo pavoučí angiómy a tento stav je definován jako arachnoidální telangiektáza. Obvykle je uprostřed cévní anomálie viditelná červená tečka - rozšířený arteriol a červené „pavoučí nohy“ jsou kapiláry, kterými protéká krev. Pokud stisknete a rychle uvolníte takovou pavoučí hvězdu, uvidíte, že prázdné kapiláry jsou opět naplněny krví z centrálního bodu. [1]

Je třeba poznamenat, že přítomnost více než tří takových vaskulárních malformací může být známkou onemocnění jater a také naznačuje vývoj jícnových varixů.

Když se podkožní krevní cévy na obličeji rozšiřují a vyvíjí se stelátová telangiektázie v důsledku snížení elasticity kůže, používá se k tomu termín  kuperóza .

Jakého lékaře mám kontaktovat s pavoučími žilkami? Pokud se objeví na obličeji - dermatologovi, a pokud na dolních končetinách a na jiných místech - phlebologovi nebo cévnímu chirurgovi.

Efektivní prostředky pro pavoučí žíly

Vzhledem k tomu, že pavoučí žíly pod kůží dolního konce jsou etiologicky spojeny s křečovými žilkami, může být doporučeno použití flebotonických látek (vazotonika) a angioprotektorů. Nejprve mezi ně patří takové krémy, masti a gely z pavoučích žil, jako například:  heparinová mast ; 2% Troxerutinový gel, synonyma - Troxevasiin, Troxevenol; 1% gel Trombocid, Eskuzan (Eskuven). [2]

Heparinová mast, synonyma - Trombless (gel), stejně jako Hepatrombin, Heparil, Venolife, Venobene, Viatromb atd., Obsahují heparin (nebo heparan sulfát). Heparin je lék živočišného původu, komplexní lineární polysacharid z rodiny glykosaminoglykanů, který se skládá z řetězců opakujících se disacharidových jednotek (včetně glukosaminu a kyseliny uronové). Jedná se o přímý antikoagulant, který inhibuje koagulační kaskádu, to znamená snižuje srážlivost krve. Externí aplikace heparinu (dvakrát denně) zlepšuje mikrocirkulaci a to je její pozitivní účinek, protože, jak víte, zpomalení průtoku krve s expanzí cévních lumenů ovlivňuje reologické vlastnosti krve a stává se viskóznější.

Troxerutin nebo Troxevasin obsahují derivát přírodního rutinu, rostlinný pigment (flavonoid), který se pro lékařské použití získává z listů a květenství pohanky, listů japonského sophora (Styphnolobium japonicum) a eukalyptu velkého (Eucalyptus macrorhyncha). Zdrojem rutinu mohou být také listy některých dalších druhů eukalyptu a ginkga biloba, lipové květy, listy a květy hlohu, třezalka tečkovaná.

Rutin pomáhá posilovat stěny a zvyšovat tón kapilár a žilek. Troxerutin (Troxevasin) by se měl vtírat do kůže postiženého segmentu dvakrát denně. Tyto prostředky by neměly být použity na poškozenou pokožku a sliznice. Možné nežádoucí účinky jsou podráždění kůže a zrudnutí.

Trombocidový gel, který obsahuje antikoagulační látku - pentosan polysulfát, klasifikovaný jako heparinoid a podobně jako heparin pomáhá normalizovat krevní oběh v kapilárách. U vaskulárních malformací by měl být přípravek aplikován třecími pohyby - až třikrát během dne. V některých případech může být pokožka v místě aplikace trombocytů suchší.

Podobně se používají externí látky pro pavoučí žíly a chronické formy venózní nedostatečnosti s extraktem z koňského kaštanu obsahující glykosidy esculin a fraxin, které přispívají ke zvýšení cévního tonusu. Jedná se o masti, gely a krémy Eskuzan (Eskuven), Venitan, Venastat, Cycloven. A ve složení Venosan je kromě extraktu z koňského kaštanu také heparin.

Krémy Venozol a Sophia můžete také aplikovat na oblasti pokožky s rozšířenými kapilárami, které obsahují extrakt z pijavice, a krém Sophia také obsahuje extrakt z koňského kaštanu, dvakrát nebo třikrát denně.

Orální pavoučí žíly

Lék pro orální podání Diosmin (další obchodní názvy - Detralex, Diosven, Venarus, Venozol, Venosmin, Venalex, Vasculera, Arvenum) má pozitivní vliv na cévní tonus a stav kapilárního endotelu, stejně jako na místní krevní oběh. Jeho účinnými látkami jsou flavonové glykosidy diosmin (diosmetin 7-O-rutinosid) a hesperidin (hesperetin-7-rutinosid). Standardní denní dávka jsou dvě tablety (jedna ráno a jedna večer, během jídla). Mezi nejčastější vedlejší účinky tohoto léku patří nevolnost, zvracení, epigastrické nepohodlí, rozrušení střev; alergie s kožními projevy není vyloučena. 

Tablety a roztok s extraktem z koňského kaštanu - Eskuzan nebo Eskuvit - snižují projevy žilní stagnace, což má pozitivní vliv na stav lumen cév a žilních chlopní. Ve formě roztoku se lék užívá třikrát během dne - 12 kapek (před jídlem, s vodou); také užívejte pilulky třikrát (jednu pilulku na dávku). Léčba může trvat asi tři měsíce.

Přípravky s extraktem z koňského kaštanu jsou kontraindikovány pro systémové použití v případě selhání ledvin, těhotenství a během kojení. Nežádoucí účinky se projevují nevolností, nesprávným fungováním gastrointestinálního traktu, rozvojem alergických reakcí.

Kromě toho, pro posílení kapilár, lékaři doporučují užívat vitamíny z pavoučích žil: vitamin C (kyselina askorbová) a  vitamin P - rutin  (nebo rutosid), nejlépe v kombinaci s hořčíkem, železem a draslíkem.

Vitamíny C a P jsou obsaženy v kombinovaném přípravku Ascorutin (užívejte jednu tabletu dvakrát denně).

Zda může kyselina jantarová pomoci z pavoučích žil, se dozvíte z publikace -  Výhody kyseliny jantarové .

Odstranění pavoučích žil

Může pavoučí žíla prorazit a odstranit ji? Nic takového nemůžete udělat!

Odstranění pavoučích žil se provádí pomocí:

• injekční skleroterapie, která se provádí zavedením speciálních sklerotizujících látek do rozšířené cévy, pod jejímž vlivem se stěny cév „slepí“; [3]`  [4]` [5]
• laserová ablace (koagulace) pomocí laserů různých modifikací (frakční oxid uhličitý, alexandrit, pulzní PDL, Sciton ClearScan, Elos Plus); [6]
• chirurgie rádiových vln (radio skalpel) je odstranění žil pavouků pomocí Surgitronu, generátoru vysokofrekvenčních rádiových vln, který umožňuje provádět všechny manipulace bez kontaktu s povrchem kůže a nezanechávat na něm žádné jizvy. [7]
• vysokofrekvenční elektrokoagulace, která se nyní používá stále méně kvůli bolestivosti postupu a tvorbě jizvové tkáně a oblastí depigmentace kůže.

Od poloviny dvacátých let byla do praxe předních zahraničních klinik pro léčbu telangiektázie, která zasáhla velmi tenké cévy (příliš malé pro skleroterapii a laserovou koagulaci), zavedena minimálně invazivní technologie VeinWave Therapy vyvinutá britskými cévními chirurgy. Podstatou metody je termokoagulace dilatované cévy pomocí elektrického zařízení, které dodává unipolární kolísavý proud do ultratenké izolované jehly, která bezbolestně propíchne vnější vrstvu kůže bez průchodu cévní stěnou.

Přečtěte si také -  Odstranění pavoučích žil doma