Obecné zásady nebo zákony fyziologické výživy dětí

Princip fyziologické adekvátnosti výživy je maximální stupeň souladu potravinářského výrobku se schopnostmi kousání, žvýkání, polykání, trávení, vstřebávání a metabolizace, které dítě daného věku má. Je velmi důležité spoléhat se na dobře prozkoumané přirozené zákonitosti vzniku určitých fermentačních schopností, imunologické tolerance nebo zapojení do plastických procesů. Pojem „adekvátnost“ by měl zahrnovat imunologické, mechanické vlastnosti výrobku, jeho osmotické a chuťové charakteristiky. V praxi se setkáváme i s „pseudoadekvátností“ – zdánlivou dobrou tolerancí konkrétního potravinářského výrobku.

Je nutné to zdůraznit, protože děti mají velkou adaptivní plasticitu a jsou schopny se rychle a efektivně adaptovat na „toleranci“ různých potravin. Lze také říci, že tato adaptivní plasticita se uplatňuje i v samotné fyziologii věku. Polykací pohyby plodu s požitím plodové vody, ke kterým dochází ve středních fázích těhotenství, jsou novou fází adaptace gastrointestinálního traktu se všemi enzymatickými systémy parietálního trávení na budoucí enterální mléčnou výživu. Stejný velmi plynulý systém readaptačních opatření používá rodina i pediatr, který reguluje postupné zvykání dítěte na hustou stravu při zavádění příkrmů. Často je však nutné konstatovat, že děti snášejí relativně drsné dietní „experimenty“ bez drsných klinických zhroucení. Existují pozorování zcela klidné reakce dětí několikadenního nebo týdnového věku na dokrmování jednoduchými mléčnými směsmi, včetně plnotučného mléka nebo kefíru, nebo na včasné zavádění příkrmů na bázi obilovin obsahujících lepek. Děti jsou nuceny poslouchat a důvěřovat dospělým. Taková adaptace však vždy představuje „klikatou cestu“ na cestě normálního vývoje. Takové jevy lze prezentovat jako konkrétní projevy obecného jevu „adaptivního vývoje“.

Předčasný vznik nebo zesílení funkce v důsledku nucené adaptace vede na jedné straně k relativnímu zpoždění v ostatních směrech růstu a diferenciace, což vytváří heterochronie vývoje, a na druhé straně k konečné neúplnosti formování funkce, která byla předčasně indukována. Toto je jeden z obecných zákonů povahy vývoje. Umělé krmení je pro dítě fyziologické, nevyhnutelně generuje významné biologické charakteristiky a změny ve spektru morbidity v následném životě starších dětí, dospívajících a dospělých. Patří mezi ně například hyperlipidemie, hyperinzulinémie, obezita a obezita, časná ateroskleróza, poruchy chování a schopnosti navazovat vztahy, snížená schopnost učení.

V současné době není pochyb o tom, že kojení nelze považovat výhradně za zdroj živin a energie. Jako ekvivalent a pokračování pupečníkové vazby nitroděložního období nese mateřské mléko nejširší škálu regulačních a informačních nosičů - hormonů, biologicky aktivních látek a stimulátorů diferenciace jednotlivých systémů a orgánů, faktorů imunologické regulace a tolerance. Velký význam v přirozeném krmení má jedinečný systém psychologického a sociálního imprintingu v procesu kojení, stejně jako specifický mechanismus sacího úsilí a napětí. Zároveň je fenomén výživy mateřským mlékem, který je pouze součástí komplexního účinku kojení, sám o sobě „zlatým standardem“ dietetiky. V „lekcích“ kojení lze odhalit mnoho základních principů vývojové dietetiky.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]