^

Zdraví

Bolest břicha s horečkou

, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Mezi příznaky, které způsobují, že osoba hledá pohotovostní lékařskou péči, patří mezi nejběžnější je vysoká horečka a bolest břicha. V takovém případě je kontaktování lékaře nejpravděpodobnější taktikou. Dokonce i když jsou to jediné stížnosti pacienta, mohou to být příznaky velmi nebezpečných stavů vyžadujících naléhavou lékařskou intervenci, často rychlou.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Příčiny

Pokud se kromě bolesti břicha člověk chápe jako teplota, znamená to, že se jedná o akutní a nebezpečný stav. Nejčastější příčinou těchto stížností je zánět příhod - nejběžnější chirurgická patologie břišní dutiny. Také mohou být zapáleny všechny orgány, které jsou v břiše - ledviny, močové cesty, pankreas, játra, pohlavní systém, střeva a žaludek. Teplota a bolest v břiše jsou doprovázena hepatitidou a intestinálními infekcemi - salmonelózou, úplavicí, cholerou, rotavirovou infekcí, otravou potravinami. Tyto příznaky mohou být pozorovány v terminálním stádiu rakoviny peritonea.

Bolest břicha a teplota mohou být způsobeny zánětem peritonea nebo peritonitidy, která je ve většině případů komplikací zánětlivého nebo onkologického procesu orgánů dané lokalizace. Více než polovina peritonitidy se rozvíjí s apendicitidou. Primární peritonitida je extrémně vzácná.

Kromě toho může dojít ke zvýšení teploty v kombinaci s bolestí břicha se zánětem membrán nebo ventilů srdečního svalu a pneumonie a dalších onemocnění, které přispívají k zánětu intraperitoneálních lymfatických uzlin.

Rizikové faktory stavy vývoje doprovázené bolestmi břicha a horečkou - je přítomnost zaníceného orgánu, akutních a chronických infekcí a jejich komplikací, neadekvátní sekreci žaludečních šťáv, kameny a / nebo cévními změnami ve žlučníku a potrubí, jiných orgánů, onemocnění pánevních kostí kloubů.

Také - špatná hygiena, pitná voda a pochybného původu potravin, preference potravin - mastnou a kořeněná jídla, rychlé občerstvení, polotovarů, fyzikální a nervové přetížení, trauma (chirurgie) na orgánech pobřišnice, a jejich účinky, hypotermie, snížený imunity, nevyvážené stravy, zneužívání alkoholu , autoimunitních, endokrinologických a onkologických patologií.

trusted-source[6], [7], [8]

Teplota a bolesti břicha jako příznak onemocnění

Nemoci, jejichž první známky se projevují horečkou a bolestí břicha, v zásadě vyžadují okamžité vyšetření pacienta, protože takové projevy jsou možné v mnoha patologických stavech. Některé z nich se týkají syndromu "akutního břicha" a nejsou to vzácné stavy, nicméně vyžadují přijetí nouzových opatření k záchraně života pacienta.

Kód člověk si stěžuje, že má bolesti žaludku, teplotu a únavu, může to být příznakem mnoha nemocí - akutní zánět slepého střeva tenkého střeva, ledvin, jater, slinivky břišní, mužských i ženských pohlavních orgánů, střevní infekce nebo zánětu pobřišnice v důsledku stejného slepého střeva další záněty, perforace vředu, střevní obstrukce, novotvar v břišní dutině. Odlišit je doma není možné, budete potřebovat odbornou kontrolu, který bude schopen analyzovat průvodní symptomy, výsledky testů, mohou požadovat dodatečné instrumentální vyšetření.

Průjem, bolesti břicha a teplota na prvním místě naznačují přítomnost akutní střevní infekce. Výskyt příznaků obvykle spojených s hit orální cestou v patogenů zažívacím traktu - bakterie, viry, paraziti, které způsobují zánět sliznice to na kterékoli části - žaludek, dvanácterník, tenké střevo nebo tlusté střevo. Další příznaky střevních infekcí jsou slabost, zvracení, bolest hlavy, bručení v břiše, nadýmání. Teplota může být odlišná - od normální nebo subfebrilní až po velmi vysokou, navíc některé infekce mají specifické příznaky, které pomáhají diagnostikovat onemocnění.

Črevné infekce podle etiologie jsou rozděleny na bakteriální, virové a protozoální. Mohou být způsobeny bakteriemi - patogenů (Salmonella, úplavice, yersinióza, cholera, tyfus, atd.), A oportunistická (Escherichia coli, Staphylococcus aureus), které jsou přítomny v malých množstvích ve střevním mikrobiocenózy a způsobují nemoci, když se nerovnováha užitečné a škodlivých mikroorganismů. Rotavirům, adenoviry, koronaviry, a další zástupci čeledi virů, kromě toho - améby, Giardia, červy a další paraziti produkují nemoc, doprovázený průjmem v kombinaci s bolestí břicha a horečce.

Průjem nebo průjem společně se spastickou bolestí v oblasti střeva - hlavním příznakem porážky infekčními činidly, se zpravidla objevují jako první.

Například s takovou nebezpečnou infekcí, jako je cholera, první příznakem je silný průjem, zatímco žaludek není moc bolet, někdy tam je mírná bolest v oblasti pupku. Typické pohyby střev (když vypadají výkaly) se podobají tvaru a konzistenci rýžového vývaru (čirá slizniční kapalina s bělavými vločkami). Zvýšená teplota pro choleru není také typická a během dehydratace dokonce klesne pod 36 ° C. Asi pět hodin po nástupu onemocnění nastane zvracení (bez nauzey), někdy vzácné, pouze dvakrát denně, ale může být velmi časté - asi dvakrát.

Dyzentéria se děje jako bakteriální (shigellóza) a améba (hlavně v horkých zemích). První příznaky onemocnění se projevují příznaky obecné intoxikace - tělesná teplota stoupá, horečka, ztráta síly, bolest hlavy, pak se v břiše objevují bolesti v křečích, které se zesilují při močení na exkrementy. Střevní příznaky s mírným onemocněním se objevují během dvou až tří hodin, evakuace střev se vyskytuje od deseti do dvakrát, obsah je hlen s krevními žilkami. V těžkých případech je nauzea a zvracení.

V případě, že první dva infekce, se daří především v oblastech s nízkou úrovní zdraví salmonel s názvem „civilizační nemocí“, to je běžné ve velkých krajinářský komunitách, kde centralizované vydávání a prodej potravin. Onemocnění začíná akutně, nejběžnější začátek - bolesti břicha, zvracení a horečka, doprovázené poklesem síly, myalgie. Pacient si stěžuje, že mu hlava bolesti, břicho je v peripodální zóně a epigastriu a zvracení se opakuje. Průjem začíná dostatečně rychle. Po skončení stolice se stolice stává vodnatá, pěnivá, často nazelenalá. Vůně je velmi nepříjemná. Mohou to být krvavé pruhy, teplota závisí na formě onemocnění a může být jak subfebrilní, tak velmi vysoká.

U všech střevních infekcí je výrazná ztráta vody a elektrolytů velkým nebezpečím až do smrtelného výsledku. Existuje asi třicet běžných enterických infekcí, z nichž mnohé jsou tzv. Otravou potravinami. V závislosti na masivnosti napadení, druhu patogenu a imunitě pacienta některé z nich proudí snadněji, například bolesti břicha a průjem bez teploty mohou projít vlastním dnem. Často doprovázené závažnými příznaky se známkami obecné intoxikace - poklesem síly, bolesti hlavy, horečky. Vysoká horečka (39-40 ° C), bolest břicha a průjem v kombinaci s nevolností a zvracením jsou také přítomny při těžké otravě jídlem.

Přítomnost výše uvedených symptomů nelze vyloučit ani u akutní apendicitidy a také u hepatitidy. Ačkoli průjm v tomto případě - není typický příznak.

Nejčastější chirurgická patologie - akutní apendicitida, nejprve se náhle projeví bolest, která se neopustí. Klasická lokalizace bolesti - nejprve v oblasti žaludku, pak sestoupí do pravého dolního rohu břicha, kde se nachází cékum. Bolest je poměrně výrazná, ale docela snesitelná. Může být pulzující, křeče nebo dokonce. Teplota je obvykle na 38-39 ° C, ale může být subfebrilní. Zvracení u dospělých maximálně dvakrát, nemusí být. Nevolnost, často velmi přijatelná, je obvykle přítomna. Průjem je extrémně vzácný, bolest v břiše, zácpa a teplota, častější jsou nadýmání a praskání v důsledku nahromaděných a nečerpatelných plynů. Charakteristickým znakem je naprostý nedostatek chuti k jídlu.

Peritonitida, jako komplikace apendicitidy a jiných zánětlivých procesů v peritoneu, vzniká ve většině případů ne náhle. Pacient by měl mít již nepříjemné pocity v břišní oblasti. Mezi hlavní příznaky peritonitidy patří závažná bolest břicha a horečka. Někteří popisují bolest jako nejsilnější, nicméně je to přehnané, ne všichni pacienti na to reagují. Někdy může být tolerována bolest, ale nehrozí a je tu pocit nevyhnutelnosti potíží. Pacient má hypertermii, hypotenzi, zmatené vědomí, bledá kůže. Svalstvo peritonea je tuhé, může se vyskytnout jedno-dvakrát zvracení a další dyspeptické příznaky. Tito pacienti potřebují nouzovou chirurgickou péči.

Virová hepatitida by také mohl začít se zvýšením teploty, často až 39 ℃ výše, kromě toho, není vyloučeno, bolesti břicha a zvracení může být opakován, ale nejsou příliš časté (1-2 krát). Někdy je prostě špatně. Takový stav je obvykle charakteristický pro anicteric stádiu onemocnění, se teplota dále klesá, žloutnout bělmu oka, kůže, a příznaky zřejmější - zatmí moč a výkaly zbělá šedé jako novinový papír.

Zvracení a bolesti břicha bez teploty mohou být také příznaky Botkinovy choroby (v lehčí formě), je třeba sledovat barvu moči a výkalů. Stejně tak se mohou cítit gastritida, peptický vřed, nové formace dané lokalizace, funkční dyspepsie, chronický zánět pankreatu. V tomto případě obvykle dochází k úpalu, pálení žáhy a těžkosti v epigastriu.

Zvracení a příliš silná citlivost břicha v nepřítomnosti horečky může svědčit o otřesu. Měli bychom si vzpomenout na pády a údery do hlavy předem. Obvykle dochází také k závratě a / nebo bolesti hlavy. Pokud jsou zranění vyloučeny, pak je možné podezření na jiné patologické mozky, neurózy nebo duševní poruchy. Jsou také doprovázeny bolestem hlavy, hypertenzí, někdy - zmatením vědomí.

Léková terapie, zejména antibiotika řady fluorovaných chinolonů a přípravků na bázi železa, navíc hormonální antikoncepce může způsobit bolest v oblasti břicha a zvracení bez zvýšení teploty. Příčinou tohoto stavu může být intoxikace, například těžké kovy.

Bolest břicha, nevolnost, a teplota je téměř vždy přítomen v příznacích akutní zánět slepého střeva, jater, žlučníku, cholangitida, pankreatitida, počáteční fáze (místní) peritonitidy, komorbidity těchto orgánů. Průjem těchto onemocnění není typický, ačkoli nelze vyloučit to zcela.

První známkou akutní cholecystitidy je bolestivý záchvat těsně pod pravým žebrem, který se dostává do lopatky a ramena ze stejné strany nebo nadklesnicové zóny. Bolest je nudná a časem se zvyšuje, spolu s nevolností a opakovaným zvracením (u většiny pacientů). Teplota stoupá na 38 ° C, v komplikovanějších případech - až na 40 ° C, horečku, palpitace. Žloutenka žluta může být žlutá a žloutenka je pozorována v překážce žlučovodu (kámen nebo striktura). Ve správném hypochondriu je svalstvo peritonea napnuto. Specifickým příznakem onemocnění je zesílení bolesti při stisknutí pravého hypochondria na inspiraci (v době palpace pacient nemůže dýchat). Pacienti musí být hospitalizováni v chirurgickém oddělení.

Akutní pankreatitida začíná syndromem okamžité bolesti. V podstatě se to stane po bohatém svátku. Bolest je lokalizována v horní části břicha - oblast žaludku, vlevo nebo vpravo od ní v hypochondriu, dává do oblasti pasu - "opasek" pacienta. Triadou hlavních příznaků této nemoci je bolest, zvracení a nadýmání. Teplota kolísá od indexů nad úrovní subfebril k poklesu síly, fluktuace jsou časté, oslabující. Okamžitá hospitalizace pacienta je nezbytná.

Bolest břicha a nízké teplotě (podnormální) lze pozorovat u akutní pankreatitidy, cholera, peptického vředu a zánět sliznice zažívacího traktu, peritoneální ústrojí novotvary, anémie, imunitní nedostatečnosti, jako atypické reakce - otrava jídlem.

Bolest břicha, kašel a teplota mohou být pozorovány u virových střevních infekcí, které jsou více náchylné k dětem. Obvykle v takových případech, kromě indikovaných symptomů v přítomnosti - nauzea, zvracení a může to být výtok z nosu.

Se zánětem plic, bronchitidou, tracheitidou a dalšími onemocněními dýchacího systému z prodlouženého a nepřetržitého těžkého kašle může dojít k bolesti v oblasti břicha.

Bolest břicha, zácpa a horečka vyžadují také lékařskou pomoc. Takové příznaky mohou být s apendicitidou, pak to bolí přímo v dolní části břicha. Stejným způsobem se manifestuje divertikulitida - pytlovité výčnělky v tlustém střevě (divertikulu), ve kterém se hromadí stolice. Jeho operace se nazývá levicová apendicitida, protože symptomatologie je velmi podobná, ale bolest se obává drtivé většiny pacientů jen vlevo v dolní části břicha. V ohrožení - starší lidé, kteří upřednostňují maso a mouku.

Horečka a bolest v kloubech a břicha může indikovat počáteční fázi Whippleovy choroby, poměrně vzácné onemocnění, které postihuje muže, většinou mezi 40 a 50 letech okupace, většina z nich souvisí se zemědělstvím. Avšak vysoká horečka sama o sobě může způsobit bolesti kloubů a svalů, bolesti po celém těle.

Navrhněte směr diagnostických aktivit, které mohou přesně popsat povahu bolesti. Závažná bolest břicha a teplota nad 38 ° C jsou charakteristické pro zánět přídavku céka. Bolest se ve většině případů objevuje v oblasti žaludku a po určité době spadá do pravého spodního rohu břicha.

Ostrou bolest a teplotu břicha se objevují v případech akutní pankreatitidy, jejichž příznaky připomínají akutní apendicitidu, avšak charakter bolesti pomáhá rozlišovat dvě nemoci. Zánět pankreatu je doprovázen irisem v oblasti ramene nebo klíční kosti, břišní bolesti v břiše a teplotě nad subfebrilem. U poloviny pacientů se vyvíjí bělma a kožní tepny.

Zánětlivé onemocnění ledvin (akutní nefritida) způsobené infekcí orgánů se také ucítí, jako je akutní bolest a teplota břicha, není příliš vysoká, což se v některých případech nemusí zvyšovat. Bolest je lokalizována v bederní oblasti. Také typická bolest hlavy, otok a bledost obličeje, mírný výtok moči, který se stává zakalený, často s načervenalým nádechem. V nefritidě někteří pacienti stěžují na nevolnost, může se jednat o zvracení.

Zvýšená teplota a bolesti v křečích v břiše jsou charakteristické pro úplavici. Jsou lokalizovány ve střevní oblasti a nutně jsou doprovázeny akutním průjemem.

Pro akutní salpingo-ooforitidu (adnexitida, zánět příměsí) je typická také křečovitá bolest. Teplota stoupá na 39 ° C, symptomatologie je jako akutní apendicitida. Dolní břicho bolí, často na jedné straně a bolest je dána bederní oblasti. Neexistuje průjem. Na rozdíl od apendicitidy dochází k výtoku z pochvy a bolesti močením.

Teplotní a křečovité bolesti v dolní části břicha mohou být příznaky endometritidy, která jsou často spojena se zánětlivým procesem v tubách nebo vaječnících.

Spastická (spastická) bolest, která se pak zvyšuje a prakticky mizí, je obvykle výsledkem nadměrné tvorby plynu a specifického znaku střevních infekcí.

Konstantní intenzivní bolesti břicha a teplota jsou charakteristické pro chirurgické patologie a jsou spojeny v konceptu "akutního břicha". Není možné tuto možnost vyloučit s mírnou tupou bolestí a subfebrilní teplotou, avšak celkový stav pacienta je slabý - slabost, nevolnost, zvracení.

Trvalá teplota a bolest břicha, jejichž význam je kladen na internetu, může být příznakem mnoha chronických patologií. Předpokládá se, že konstantní teplota na subfebrilní úrovni a bolestivost, je nepravděpodobné, že někdo bude schopen neustále tolerovat teplotu kolem 39 ° C a velmi silnou bolest. Tyto příznaky vyžadují pečlivé vyšetření a povinnou lékařskou péči.

Lokalizace bolesti je samozřejmě důležitým příznakem, což naznačuje patologii, nicméně pouze na tomto základě nelze diagnostiku udělat.

Tak, bolesti břicha a dolní části zad, a teplota mohou být příznaky nefritidy (při poklepání na ledviny - zvýšení bolesti) nebo močovodu zánětu, zánětlivých pánevních orgánů - adnexitis, endometritida (většinou doprovázeno poševní výtok), přičemž se vyhne zánět slepého střeva u taková lokalizace bolestivých pocitů není také možná, je možné s umístěním procesu céku posterior. Taková bolest je často věnována kyčli a vnějším genitáliím.

Bolesti břicha a teplota může být způsobeno tím, gynekologických onemocnění, akutní cystitidou, střevní infekce a akutní zánět slepého střeva, kdy pánevní umístění - je bolest cítil těsně nad stydkou kostí.

Teplota, nízká bolest zad a dolní břicho jsou také charakteristické pro zánětlivé procesy v malé pánvi. V takových případech obvykle bolest zespodu dává v dolní části zad. U žen, příčiny takové bolesti je obvykle oophoritis a endometritis, muži - zánět varlat a jejich přídavky (orchitida, epidimit, kombinace obojího) a pacienta horečka a zvracení. Prostatitis se projevuje bolest v břiše, vystřelovat do zad, ale u většiny pacientů se teplota pohybuje v normálním rozmezí, ale zvyšuje bolesti při vyprazdňování močového měchýře, a to i akt způsobuje potíže. Infekce močových cest: nefritida, cystitida, uretritida a jejich kombinace, střevní infekce a bakteriální kolitida u obou pohlaví způsobují podobný stav. Také není vyloučeno, zánět slepého střeva a notoricky známý lokální zánět pobřišnice v důsledku prasknutí vaječníku cysty, běh zánět pánevních orgánů, urogenitální nádory a trávicího ústrojí.

Osteochondróza bederních obratlů způsobuje bolesti v dolní části zad, což dává suprapubic zóně a nohu. Obvykle je teplota normální, avšak pokud se záchvaty vyvíjejí po hypotermii, příznaky nachlazení s nárůstem teploty se mohou objevit na klinickém obrazu onemocnění.

Bolest v horní části břicha, a teplota může být příznakem akutní zánět slinivky břišní (teplotní skoky od nízkých až po velmi vysoké hodnoty), zánět žaludku a žaludeční vřed akutního záchvatu (obvykle nízkého stupně, ale může stoupat výše), otrava jídlem (obvykle - vysoká teplota).

Akutní apendicitida začíná bolesti nad pupkem, v průběhu času je zpravidla horečka a bolest v břiše vpravo. Cholecystitida a cholangitida mohou také začít s bolestí této lokalizace, stejně jako zánětem slinivky břišní, částmi tlustého a tenkého střeva, lokální peritonitidou.

Teplota a bolest v pravé části břicha mohou být příznaky virové hepatitidy, zánětlivého procesu v pravém páru orgánu - ledviny, vaječníky, varlat.

Tyto příznaky se mohou objevit s membránovou pleurisou, pravostrannou pneumonií, vaskulárními patology, vedoucími k rozvoji tkáňové hypoxie, lokální peritonitidy, lymfadenitidy.

Teplotní a břišní bolesti vlevo, zejména u starších pacientů, jsou hlavní příznaky divertikulitidy. Stejné příznaky se objevují se zánětem peritoneálních orgánů levostranné lokalizace, cévy, lymfatických uzlin, pánevních kostí a kloubů. Ve většině případů je bolest na levé straně dolní části břicha způsobena akutními zánětlivými procesy v orgánech močového měchýře. Docela často se tyto bolesti nebo infarkty způsobit zánět trávicího ústrojí - slezinu, tenké (jeho druhé divize) a tlusté střevo (vlevo příčné a sestupné části tlustého střeva) střev. Méně často se tyto příznaky jsou pozorovány u patologických stavů kloubů a kostí pánevního pletence, jakož i nervů, cév nebo mízních uzlin v této lokalizaci.

Vysoká horečka a bolesti břicha u dospělých naznačují řadu závažných patologií, které mohou odborník rozlišovat pouze tehdy, když se symptomy rezonují navzájem. Vysoká teplota je důkazem intenzivního zánětlivého procesu nebo zranění s hrozbou narušení integrity vnitřních orgánů, takže musíte naléhavě jít do zdravotnického zařízení.

Bolest břicha a horečka během těhotenství

Tyto příznaky v budoucí mumii mohou být projevy jakéhokoli z výše uvedených důvodů. Pojďme se zabývat nejčastějšími patologiemi, ke kterým dochází během tohoto období.

Během období těhotenství dochází k zhoršení mnoha chronických onemocnění, které si samy o sobě připomenout až do začátku těhotenství. To je způsobeno poklesem imunity v prvních měsících a zvýšeným namáháním těla. Poměrně často zhoršuje podřimoval chronické gastritidy - lokalizovaná bolest v nadbřišku regionu, matný, lisování, doprovází nevolnost, pálení žáhy, říhání, a mírné horečky. Často je to usnadněno gastronomickými preferencemi budoucí mumie ve prospěch kyselých, mastných, sladkých nebo slaných produktů, které se objevily právě během nošení dítěte.

Stejné příčiny mohou způsobit exacerbaci chronické cholecystitidy. Akutní pankreatitida u těhotných žen je extrémně vzácná, protože je často vyvolávána bohatými plody, avšak šindle v kombinaci s horečkou by měly být upozorněny.

Akutní apendicitida se může vyvinout u těhotných žen, její klinický obraz, zejména ve druhé polovině, má určité rozdíly. Zejména kvůli pohybu procesu céka je lokalizace bolesti často atypická, takže pro diagnózu je zapotřebí důkladné vyšetření pacienta.

Těhotenství také přispívá k exacerbaci gynekologického zánětu. Teplo může indikovat závažnost zánětlivého procesu, bolesti břicha, může být způsobena faktory, jako je v tahu vazivového aparátu v důsledku růstu dělohy. Ženy, které prodělaly zánětlivé gynekologických nemocí a přidružených srůsty, intenzivní bolest po protažení břišních svalů během těhotenství nastat poměrně často, ale nejsou doprovázeny zvýšením teploty.

Nejnebezpečnějším stavem je narušené mimořádné těhotenství. Je označován jako "akutní břicho", vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok. Obvykle se teplota zvýší, pacient se však s nízkým stupněm teploty se mohou vyskytnout ve vzácných případech, způsobené vlivem progesteronu a sání krve proudící do pobřišnice. Na druhý nebo třetí týden zpoždění menstruace objevit křeče v podbřišku, zasahující do konečníku a mizivou poševní výtok. Někdy s malou ztrátou krve dochází ke středně těžkým bolestům. Teprve když vstoupil do dutiny břišní krev kvantitativně dosáhne 500 ml, příznaky zhoršit - bolest intenzivnější, a pacient nemůže trvat pohodlné polohy s ( „závin“ syndrom): lež nemůže být v důsledku zvýšené bolesti, protože tam je podráždění bráničního nervu, ale nemůžete si sednout kvůli závratě (mdloby).

Nepohodlí v břiše těhotných žen v různých časech není neobvyklé a v mnoha případech není nebezpečné, mírně zvýšená teplota, zejména v raných stádiích, není také vždy hrozivým příznakem. Přesto těhotná žena musí o tom informovat lékaře a silný syndrom bolesti s vysokou teplotou je příležitostí k povinné léčbě.

trusted-source[9], [10]

Žaludek a teplota dítěte bolí

Nejčastější příčinou těchto příznaků u dětí jsou střevní infekce. Dítě, zvláště nejmenší, téměř zkouší všechny nové věci, chutná hračky a prsty v ústech, které nejsou vždy sterilní, takže nestojí za to být překvapen infekcí. Symptomy střevních infekcí, kromě již zmíněných, jsou akutní průjem, nauzea, zvracení. Při vysoké teplotě může dojít k zmatenému vědomí, delirium. Dítě se rychle dehydratuje.

Črevné chřipky nebo rotavirové infekce mohou být doprovázeny respiračními symptomy a "zachytit" její dítě může na vzduchu.

Teplota dítěte při střevní infekci může být jak velmi vysoká, tak subfebrilní. Pro správnou diagnózu je třeba dítě vyšetřit lékařem.

Kojenci nemůže stěžovat na bolesti v břiše, ale je teplota vyšší, než je obvyklé, a znamení, že dítě bříško bolí - plakal, vyklenutí nebo naopak - je lisování nohy by měly povzbudit rodiče, aby vyhledali lékařskou pomoc.

Akutní apendicitida se často vyvíjí ve věku více než devíti let, nicméně se může stát u velmi malého dítěte. Dítě se nedotýká břicha, často leží ve fetální poloze. Situace se zhoršuje rychle. Zvracení se stane jednou, ale někdy dítě trčí. Teplota je od normální až po velmi vysokou (39,5 ° C). Když hnisavá apendicitida je charakterizována těžkým žíním, suchostí sliznice úst a rtů.

Peritonitida se může u dítěte vyvstávat v důsledku apendicitidy a když je peritoneum infikováno streptokokem nebo pneumokokem. Bolest je rozptýlená, teplota je 39-40 ℃, dítě je bledé, má na jeho jazyku bílý povlak. U bakteriální peritonitidy může hnačka začít se žlutavě zeleným zápachem.

Akutní divertikulitida přípravku Meckel u dítěte je důsledkem vrozené malformace ilea. Symptomy připomínají akutní apendicitidu a jsou často diagnostikovány jako výsledek operace. Zánět divertikulu často vede k perforaci a rozvoji peritonitidy.

Břicho a teplota 39 ° C a výše u dítěte s akutním zánětem žlučníku a jeho kanálů. Příznaky podobné těm dospělým jsou charakterizovány otokem a napětím na pravé straně břicha, nedostatkem chuti k jídlu, zvracením s příměsí žluči, nevolností, poruchou výcviku. Starší dítě si může stěžovat, že bolesti jsou podávány pravé ruce.

Břicha a teplota dítěte 37 ℃ a těsně nad při akutním zánětu slinivky břišní, které mohou nastat, když chyby ve stravě s převahou tučných jídel, ale také - jak komplikací někdy prasat (příušnice). Bolest je zahalena v přírodě, pozoruje se anorexie, dítě je nemocné, často slzí a přísahá. Požádá o pít, na jazyku - bílý povlak.

Bolest břicha a teplota 38 ℃ a daleko nad dítěte mohou být pozorovány u různých onemocnění (dětské infekce, chřipka, SARS, chřipky), které jsou výsledkem nitrobřišního mízních uzlin lymfadenitidu. Zvláštním příznakem tohoto onemocnění je nárůst inspirační bolesti, když se na zánětlivých uzlech vyskytuje tlak membrány.

Velmi emotivní dětí vyrůstajících v nepříznivém psycho-emocionální klimatu může dojít k bolesti břicha psychogenní charakter, spolu s mírnou horečkou, bolest spojená s migrénou, změna barvy kůže - překrvení nebo bledost, nevolnost, průjem nebo zácpa.

U dětí, stejně jako u dospělých, mohou tyto dva příznaky mluvit o mnoha patologických stavech, takže když dítě vyskočilo na horečku a stěžuje si na bolest břicha - je nutné konzultovat s lékařem a bez prodlení.

Kdo kontaktovat?

Diagnostika

Bolesti břicha a teploty jsou primárně symptomy „náhlé příhody břišní“, takže diagnostika zahrnuje vyšetření, která potvrdila, že je třeba naléhavě chirurgii nebo povolit pacientovi pozorovat a doobsledovat za patologických stavů, které nevyžadují nouzové chirurgické zákroky.

Mezi hlavní diagnostické činnosti průzkum pacienta, povrchní prohmatání břicha ke kontrole příznaků peritoneálního dráždění, stáčení a naslouchali zvukům orgánů fungujících, vyšetření krve a moči, a - ultrazvukové vyšetření břicha, retroperitoneální prostor a pánve. Mohou být předepsány další instrumentální diagnostiky - tomografie, radiografie, laparotomie.

Je-li podezření na intestinální nebo sexuální infekci způsobeno rychlou detekcí antigenů imunogenního patogenního imunoenzymu, pomocí radioterapeutické metody s latexovou aglutinační reakcí. Konečně forma infekčního agens je založena na polymerázové řetězové reakci nebo serologických metodách. Delší časový interval vyžaduje izolaci patogenů z kultury zvracení nebo stolice pomocí bakteriologické metody.

Účel testů závisí na zjištěných příznacích a očekávané patologii. Mohou to být jaterní testy, biochemická analýza krve a moči.

Může být potřeba endoskopické vyšetření gastrointestinálního traktu. Pro diferenciaci pseudoabdominálního syndromu, ECHO a elektrokardiografie lze předepisovat studie bronchopulmonálního systému a radiografie pánevních a hrudních kostí.

trusted-source[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Diferenciální diagnostika

Diferenciace se provádí mezi chirurgické a terapeutické patologických stavů, jakož i - mimo chirurgické vylučovat akutní apendicitida, cholecystitis, pankreatitida, perforovaný vřed, akutní a obstrukčních (v důsledku přítomnosti nádoru) ileus, flegmona střeva a žaludku, divertikulitida, poruchy ektopické těhotenství, krvácení ve vaječnících, strangulated kýla, přítomnost zánětu pobřišnice a dalších nemocí.

Také upozornit na patologii pobřišnice, které nevyžadují okamžitý chirurgický zákrok - poprvé objeven nekomplikované cholecystitida a zánět slinivky břišní, akutní mesenterického lymfadenitida zhoršení vředové choroby, Crohnova choroba, mobilita syndromu slepého střeva, endometrióza a lipomatóza ileocekální chlopní, renální koliky.

Non-chirurgické patologie odlišit od chirurgie - střevní dyskineze, akutní zánět žaludku, parazitárních invazí, střevní infekce (cholera, salmonelóza, úplavice, aktinomykóza, otrava jídlem, atd.), Vede kolika, akutní gynekologické zánět bez orgánů perforace a peritonitida, psevdoabdominalny syndromu (akutní plicní, kardiovaskulárních onemocnění, onemocnění páteře, „sprinter fraktura“).

trusted-source[20], [21], [22], [23], [24],

Léčba bolestí břicha s horečkou

Náhlá bolest v břiše, dokonce bez teploty, je již alarmujícím příznakem a pokud je horečka, zejména nad nízkým stupněm, vyžaduje to okamžitou lékařskou pomoc. V tomto případě může být zpoždění fatální. S příznaky, jako je bolest břicha a vysoká horečka, je nutné pacientovi poskytnout mír, pokud dojde k zvracení, otočte hlavu na jednu stranu, aby nedošlo k zvracení a zavolejte sanitku. Pacientovi se nedoporučuje podávat anestetické léky (aby nedošlo k deformaci klinického obrazu) a nikdy neumísťovat žaludek do žaludku. Dokonce i v případě, že teplota má nízké hodnoty a syndrom bolesti je mírný a tolerovatelný, je lepší nechat nemocného jít do polykliniku, ale zavolejte lékaře doma.

Teplota a bolest v břiše jsou jen příznaky velmi dlouhého seznamu onemocnění, jejichž léčba bude prováděna v závislosti na diagnóze.

V případě nutnosti se pacient okamžitě podrobí chirurgickému zákroku, v pochybných případech bude pod kontrolou v chirurgické nemocnici několik dní pod dohledem. Pokud se objeví závažné patologické stavy, je pacient hospitalizován na příslušném oddělení, ve mírnějších případech je předepsána ambulantní léčba.

Léky na horečku a bolest v žaludku by neměly být užívány, analgetika a antipyretika pouze narušují komplex příznaků a dělají diagnózu obtížnou.

Totéž platí pro lidské metody léčby.

Homeopatie může pomoci v případech, kdy chirurgická léčba není vyžadována, nicméně rozhodnutí konzultovat s homeopatickým lékařem nevylučuje důkladné moderní vyšetření a stanovení správné diagnózy.

Důsledky a komplikace

Nekomplikované zánětlivé břišních orgánů jsou snadno odstranit, což není pravda komplikací, jako je například perforace, kdy hnis a zanícené orgánů fragmenty nekrotické tkáně spadají do břišní dutiny. K dispozici je difuzní zánět pobřišnice, který dokáže řešit pouze v počátečních fázích jeho vývoje. Provoz čištění dutiny břišní, může trvat několik hodin, pak je pacient je stacionární dlouhý průběh léčby s antibakteriální a detoxikační terapie. Když difúzní peritonitida zabit každý čtvrtý pacient, by měla být stanovena příčina bolesti břicha a teploty nad normu, jakmile je to možné, alespoň eliminovat onemocnění, které vyžadují okamžitou operaci - akutní zánět slepého střeva, těžkou akutní cholecystitida a pankreatitida, perforovaný vřed, intraperitoneální krvácení .

Teplota a bolest v břiše s střevními infekcemi jsou komplikována častým zvracením a průjmem, což ohrožuje vývoj dehydratace, což může také vést ke smrti. U závažných forem střevních infekcí může například salmonelóza vyvolat infekčně toxický šok s dalším edémem mozku, ledvin nebo kardiovaskulární insuficience. Dysentery mohou být komplikovány prolapsem sliznice konečníku.

Těžké důsledky lze předejít vyhledáváním lékařské pomoci včas, protože prakticky všechna nekomplikovaná onemocnění, která způsobují bolesti břicha a teplotu, jsou v současnosti léčitelná, ne konzervativní a chirurgická.

trusted-source[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Prevence

Hlavními opatřeními zabraňujícími rozvojům onemocnění, které se projevují bolestí břicha a teplotou, jsou správná výživa, eradikace špatných zvyků, dodržování základních hygienických a hygienických norem a hygieny sexuálního života.

Předpověď počasí

Ve většině případů jsou onemocnění doprovázená příznaky jako bolest břicha a horečka s včasným přístupem k lékaři absolutně vyléčitelná.

Pokud tyto příznaky ignorujete, mohou být důsledky velmi smutné až do smrtelného výsledku.

trusted-source[33]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.