Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Centrální esenciální hypernatrémie: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba
Lékařský expert článku
Naposledy posuzováno: 07.07.2025
Příčiny centrální esenciální hypernatrémie
Příčinami hypernatrémie mohou být kromě forem diabetes insipidus i izolovaná ztráta pocitu žízně (některé organické léze centrálního nervového systému - kraniofaryngeomy, pinealomy, meningeomy, hydrocefalus, cysty různých lokalizací), omezení příjmu tekutin v důsledku určité životní situace nebo v důsledku závažného stavu (kóma), nadměrné pocení, nadměrný příjem sodíku s jídlem, nadměrná retence sodíku při hyperaldosteronismu.
Patogeneze centrální esenciální hypernatrémie
Předpokládá se, že dochází k dysfunkci osmoreceptorových center hypotalamu. Patologické vyšetření neodhaluje žádné mikro- ani makrostrukturální léze hypotalamu a hypofýzy.
Příznaky centrální esenciální hypernatrémie
Centrální esenciální hypernatrémie se projevuje chronickou hypernatrémií, středně těžkou dehydratací a hypovolémií. Vyskytuje se nejčastěji na subklinické úrovni. Možná je adipsie bez polyurie. Stavu hypovolémie zpravidla odpovídá mírně snížená hladina antidiuretického hormonu. Někteří autoři považují tento syndrom za parciální formu diabetes insipidus.
Diferenciální diagnóza by měla být provedena s kompletní formou diabetes insipidus neurogenní i nefrogenní geneze, s hypernatrémií, která je možná u diabetes mellitus, s hyperaldosteronismem.
Léčba centrální esenciální hypernatrémie
Dlouhodobá bezsolná dieta a dostatečný příjem tekutin jsou nezbytné. U dalších projevů diabetes insipidus je předepsána vhodná léčba.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
Co je třeba zkoumat?
Jaké testy jsou potřeba?