^

Zdraví

A
A
A

Chlorohydropenické (chloroprivativní, hypochloremické) kóma: příčiny

 
, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 20.11.2021
 
Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Příčiny hypochloraemické kómy

  1. Úporné zvracení jakéhokoliv původu (dekompenzované stenóza pyloru vřed nebo rakoviny etiologie, duodenální obstrukce, Zollinger-Ellison syndrom - gastrinprodutsiruyuschaya nádor slinivky v kombinaci s non-hojení a často zhoršit vředy gastroduodenální oblast, mozkové nádory, zhoubné zvracení těhotenství, neprůchodnost střev, otrava, žlučové kameny akutní pankreatitida, onemocnění ledvin).
  2. Bezuzdný průjem jakékoliv etiologie (otrava, enteritida, Crohnova choroba, sprue, glutenová enteropatie závažné stupeň, ulcerózní kolitida, cholera a kol. Střevní infekce, nesprávné použití laxativ).
  3. Nadměrná diuréza s nadměrným užíváním diuretik.
  4. Opakovaná výplach žaludku, časté pleurální propíchnutí, abdominální paracentéza s odstraněním velkého množství tekutiny.
  5. Prodloužená dieta bez soli.
  6. Intenzivní a dlouhotrvající pot.
  7. Adrenální nedostatečnost ve fázi akutní exacerbace.
  8. Politická fáze selhání ledvin.

Patogeneze

Výše zmíněné etiologické faktory vedou ke ztrátě vody, chloru, sodíku a draslíku. Hluboká dehydratace, hypovolemie, ztluštění krve. Poruchy elektrolytů vedou k rozvoji metabolické (hypochloraemické, hypokalemické) alkalózy. Alkalóza snižuje množství ionizovaného vápníku v krvi. Kvůli dehydrataci, hypovolemii, metabolické alkalóze dochází k narušení krevního zásobení vnitřních orgánů. Nejdříve trpí ledviny - klesá glomerulární filtrace, vyvíjí se oligoanurie. Dlouhodobé narušení krevního oběhu v ledvinách vede k organickému poškození tubulů. Spolu s tím dochází ke zvýšené dezintegraci bílkovin a dochází k azotemii.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.