Lékařský expert článku
Nové publikace
Co způsobuje akutní sinusitidu u dětí?
Naposledy posuzováno: 19.10.2021
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Etiologie akutní zánět vedlejších nosních dutin u dětí starších než 3-4 roky, vedoucí úloha pneumokoků (až 40% případů), následovaný non-typable Haemophilus influenzae (10-12% případů), což je o něco menší role Staphylococcus aureus a epidermidis, z Moraxella catarrhalis a pyogenní streptokoky .
U kojenců a malých dětí se etiologie akutní sinusitidy, která probíhá ve formě akutní etmoiditidy a akutní maxilární sinusitidy, liší. Novorozenci a děti první poloviny života vedou zlaté a epidermální stafylokoky. Druhým nejčastějším místem jsou obsazené takové enteropatogenní bacily, jako jsou E. Coli a Klebsiella. Příčinou akutní sinusitidy může být také pyogenní streptokok. Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae a Moraxella katarralis v tomto věku téměř nikdy dojít v důsledku pasivně přenese matku imunity dítěte k tomuto patogenu. Teprve v roce se jejich roli jako příčina akutní sinusitidy postupně zvyšuje a po 2-3 letech vedou jako příčinné činitele akutní sinusitidy.
Ve věku 6-7 měsíců a 4-5 let v etiologie akutní zánět vedlejších nosních dutin významnou úlohu, kterou hrají respiračních virů - rhinoviry, enteroviry, viry parainfluenzy a respirační syncyciální viry (RS viry).
Patogeneze akutní sinusitidy
Respirační viry a bakterie, způsobující zánět nosní sliznice, přispívá ke snížení lokální ochrany proti infekci a v důsledku otoku nosní sliznice způsobuje ucpání pohyby a hromadění v souvislosti s tekutinou v nosních dutin. Porušení průchodu exsudátu také přispívají k hroty a hřebeny nosní přepážky, hypertrofii středu a spodních spirál, hyperplazie sliznice a polypů.
To vše vede k porušení ventilace paranózních dutin. Porušení průchodu exsudátu slouží jako faktor přispívající k rychlému rozšiřování bakteriální mikroflóry a přechodu k purulentnímu procesu.