Kapky, které rozšiřují žákyně

Kapky, které rozšiřují žák, se nazývají mydriatic. Midriatiki umožňují zvýšit průměr žíly, blokovat okulomotorický nerv nebo dráždit sympatiku. Takové léky by měly být používány s velkou péčí - jsou pro lidské tělo zcela toxické. Proto mohou být použity pouze na předpis očního lékaře.

[1], [2]

Indikace pro použití kapiček, které dilatují žáka

Kapky-mydriatika použity pro diagnostické účely při oční pozadí - rozšířené zornice umožňuje lékaři mohli blíže očního pozadí a čas pro zobrazení počátečních fází onemocnění - dystrofické změny, oddělením, škody.

Pokud pacient trpí spazmem ubytování (tzv. Falešná krátkozrakost), pak kapky mohou být použity pro diagnostické a léčebné účely. Midriatika zakazuje funkci očního svalu, což umožňuje lékaři skutečně posoudit stupeň zrakové ostrosti. Při křečích v oblasti ubytování odstraňují kapičky napětí očního svalu, které se objevuje při prodloužené práci spojené s napětím. Dříve, jako terapeutické činidlo používal Atropine, ale dosud jsou upřednostňovány kapky, které rozšiřují žáky.

Kapky jsou široce používány při zánětlivých procesech v duhovce a ciliárním těle (irit, iridocyclitis). Použití této léčby pomáhá uklidnit duhovku a snižovat riziko komplikací (adhezí).

Forma vydání

Oční kapky, které rozšiřují žíly, představují druh lékové formy, což je vodný nebo olejový roztok, který se používá při kopání v oblasti spojivkového vaku. Kapky se aplikují pomocí speciální pipety nebo dávkovače, který je v balení přiložen k léku.

Společnost Drops-mydriatica jmenuje oftalmologa, obvykle malou léčbu av malém množství.

Oční roztok by měl být sterilní, nesmí obsahovat viditelné suspenze a zákal.

[3], [4]

Farmakodynamika

Žák může být rozšiřován léčebně dvěma způsoby:

• imobilizovat okulomotorický nerv;
• přivede do stavu excitačního sympatického nervu.

Pro tyto účely se používají následující léky: atropin, hyoscyamin, scopolamin, midrin, platyphylline atd. První tři typy kapiček mají nejvýraznější účinek. Jsou schopni maximálně rozšířit žílu, uvolnit kruhovou svalovinu a odklonit ji k obvodu, do zóny přechodu stratum corneum na bílkovinu. V důsledku tohoto účinku vzrůstá nitrooční tlak.

Nevyvolávejte zvýšení intraokulárních léků, jako je gomatropin, platyphylline a midrin, stejně jako kapičky, které způsobují excitaci sympatického nervu.

Účinek kapiček, které dilatují žáka, je spojen s jejich účinkem na umístění oka - vhodnost vidění na různé vzdálenosti. Porucha ubytování nastává, když se používá atropin - dochází k paralýze oculomotorického nervu, uvolnění ciliárního svalu, které se rozkládá na okraj. To naopak vede k roztažení a zploštění čočky. Z tohoto důvodu po dobu 3-4 dnů po použití těchto kapek může být vidění vágní a nepřesné.

Mnohem méně problémů s ubytováním dochází při použití gomatropinu, platýfylu a efedrinu.

Farmakokinetika

Při použití zvenčí (kapající nebo subkonjunktivální) klesají, aby rozšiřovaly žáka, pronikají téměř do všech tkání oka.

Uvnitř tkání může dojít k částečné hydrolýze látky.

I při místní aplikaci mohou být kapky účinné látky dobře adsorbovány do systémové cirkulace. Metabolismus se vyskytuje v játrech, metabolické produkty se vylučují močovým systémem.

Dávkování a podávání

Nabízíme vám nejčastější názvy kapiček, které rozšiřují žáky.

Atropin:

• při vyšetření fundusu použijte 0,5% roztok jednou, půl hodiny před operací;
• při hodnocení lomu se 0,5 až 1% roztok používá dvakrát denně po dobu 1-3 dnů před zahájením postupu;
• pro léčbu uveitidy 0,5-1% roztok kapání 2-3x denně.

Cyklopentolát:

• pro oftalmoskopii používejte 1 až 3 krát v 1 kapku každých 10 minut;
• za účelem léčby je lék užíván třikrát denně.

Gomatropin 0,25%:

• při zkoumání fundusu se použije jednou;
• za účelem léčby kapat 1 kapku třikrát denně.

Scopolamin 0,25% roztok:

• při oftalmoskopii se kapalina jednou kapkuje;
• pro léčbu jmenujte 1 kapku 3 až 4krát denně.

Tropicamid (analogy - Midratsil 0,5-1%, Midrum 0,5-1%):

• pro oftalmoskopickou diagnózu se jedna kapka 1% léčiva používá jednou nebo dvěma kapkami 0,5% léčiva s pětiminutovým intervalem;
• k vyhodnocení lomu kapky, použijte šestkrát interval 6 až 12 minut. Studie může být zahájena přibližně za 30-50 minut;
• pro léčbu použijte 1 kapku až 4krát denně.

[5], [6], [7]

Použití kapiček, které zvětšují žáka během těhotenství

Dokonce i při normálním těhotenství a bezproblémovém vidění je někdy potřeba používat kapky, které dilatují žáka. Například vyšetření očním lékařem po celou dobu těhotenství se provádí 2-3 krát, což je nutností - pravidelná kontrola specialista umožňuje čas pro diagnostiku a léčbu většiny onemocnění oka. Navíc stav viditelných orgánů přímo ovlivňuje volbu způsobu dodání.

Během těhotenství je žena vyšetřována po dobu přibližně 13 týdnů, pak po dobu 30-31 týdnů a 1-2 týdny před porodem. Pro důkladné zvážení sítnice je často potřeba rozšířit žáka a za tímto účelem použít vhodné kapky. Externí a jednorázová instilace takových léků není během těhotenství zakázána. Z jejich konstantního a pravidelného používání je však třeba se vyvarovat: aktivní složky kapiček pronikají do systémového oběhu a mohou poškodit budoucí dítě.

Kontraindikace pro použití

Kontraindikace užívání kapiček pro dilataci žáka jsou:

• alergický sklon organismu;
• glaukom;
• synechie duhovky;
• období těhotenství a kojení (opakovaný nebo prodloužený příjem);
• opatrně - u starších a v raném dětství.

Nechte jezdit po několika hodinách po aplikaci kapiček.

Použití mydriatických - adrenomimetických a m-cholinolytických léčiv musí být nutně dohodnuto se specialistou.

Nežádoucí účinky kapek rozšiřující žák

Kapky, které dilatují žáka, mohou mít řadu vedlejších účinků:

• porucha ubytování;
• pocit dvojího vidění v očích;
• zvýšený nitrooční tlak;
• strach ze světla;
• zčervenání spojivky a oblasti víček;
• reakce přecitlivělosti;
• smála;
• zvýšení teploty;
• močení rozrušení;
• zvýšená podrážděnost, úzkost;
• bolest v očích;
• zákal vidění.

Pokud dojde k nežádoucím účinkům, je třeba léčbu přerušit a odkázat na oftalmologa.

Předávkování

Pokud pečlivě dodržujete předepsané dávkování, pravděpodobnost předávkování je nepravděpodobná.

Příznaky přebytku léku v těle se objevují při aplikaci kapky ústně nebo při použití záměrně nahuštěných dávek.

Možné příznaky: suchost sliznic a kůže, tachykardie, slabost, poruchy řeči, střevní dysfunkce, poruchy močení, zvýšené nežádoucí účinky.

Použití vysokých dávek léků může vést k paralýze respiračního centra ak rozvoji kómatu.

Léčba je prováděna s antagonisty.

Interakce kapek rozšiřující žáky s jinými léky

Kapky, které dilatují žíly, mohou být použity pouze v kombinaci adrenomimetik + m-cholinolytik. Nedoporučuje se používat jiné kombinace léků.

Současná aplikace mydriatických a myotik se vzájemně vylučuje.

Podmínky a trvanlivost

Droplet-mydriatic kapky jsou zachovány s opatrností, kromě jiných léků, s absolutním nedostatkem přístupu k dětem. Teplotní hodnoty pro optimální skladování jsou od + 12 do + 25 ° C. Zmrazení a přehřátí kapiček nemůže.

Po otevření balení mohou být přípravky uloženy nejdéle po dobu jednoho měsíce.

Doba použitelnosti - ne více než 2 roky.

Kapky, které dilatují žáka, mohou předepsat lékaři pouze v případě, že jsou k dispozici příslušné údaje. Vlastní použití mydriatických prostředků je nepřijatelné.