^

Zdraví

A
A
A

Kousnutí jedovatých hadů

 
, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

3,000 druhů stávajících hadů, jen asi 15% na celém světě a 20% ve Spojených státech, jsou nebezpečné pro člověka, protože mají jed nebo jedovaté sliny. V každém státě USA, s výjimkou Aljašky, Maine a Havaje, existuje nejméně jeden přirozený druh jedovatého hada. Téměř všechny z nich - chřestýše (označovaný také jako zmije zmijí vlivem yamoobraznyh zářezy na obou stranách hlavy, což představuje tepelně citlivých orgánů) a zahrnují chřestýši, Copperheads hady a hada (vodní mokasíny). Každoročně je asi 7000-8000 kousnutí. Rattlesnakes kousají častěji než ostatní hady a téměř všechny jejich kousnutí jsou smrtící. Většina ostatních jedovatých kousnutí je způsobena měděnými hadi hadi a v menší míře vodními štítovými náhubky. Korálovec kousnutí (Al-lipidy) a dovezené odrůdy (v zoologických zahradách, školy, hadí farmy, amatérských i profesionálních sbírek) tvoří méně než 1% všech kousnutí. Většina obětí jsou muži ve věku 17-27 let, z nichž 50% v opilém stavu popadl nebo trýznil hadi. Nejčastěji hady kousají u horních končetin. Každý rok je zaznamenáno 5-6 úmrtí. Fatální vliv na stáří (starší nebo velmi mladí), léčba s hady, která se konala v zajetí (mnohem důležitější než v případě volně žijících hadů), opožděné ošetření a nedostatečné ošetření.

trusted-source[1], [2], [3],

Prevalence jedovatých hadů

Habitat hadů

Hadi

Afrika

Sirloin had

Gaboon zmije

Zimní krajina

Natal Black Snake

Bumslang

Snake-tarantula

Zimní krajina

Mamba

Asie

Asijské chřestýš

Viper Russell

Skvrnitý vodnatý asijský

Malajský chřestýš

Cright

Royal Cobra

Austrálie

Taiga

Tiger Snake

Brown královský

Smrtelný had

Červená břicho černá

Střední a Jižní Americe

Rattlesnake

Yam na hlavu sčítače

Bush Master

Korálový had

Woody sipka

Mexický štít (Yamkogolovye)

Evropa

Viper Convent

Aspidijská viper

Nosed Adder

Turkish Viper

Touponaceous sčítačka

Indický a Tichý oceán

Mořští hady

Moře Krites

Střední východ

Sandy Ephah

Horní viper

Zimní krajina

Natal Black Snake

Zimní krajina

Egyptská kobra

Sinaitic Viper

Palestinský svaz

Severní Amerika

Rattlesnakes (například americký nebo texaský rattler, rohatý rattlesnake, pruhovaný chřestýš, zelený chřestýš, chřesty Mojave)

Měděný štít

Meloun

Korálový had

Patofyziologie kousnutí jedovatých hadů

Jedovaté jedy jsou složité látky, skládající se převážně z proteinů, které mají enzymatickou aktivitu. I přes důležitou roli enzymů mohou být letální vlastnosti jedu způsobeny menšími polypeptidy. Většina komponent jed spojena s řadou fyziologických receptorů, tak pokusy zařadit jedy pro účinky na konkrétní systém (např neurotoxinu hemotoxin, kardio toxinů, miotoksin) dezorientaci a může způsobit nesprávné klinické hodnocení.

Jad většina rattlesnakes Severní Ameriky má lokální účinek je koagulopatie a další systémové účinky. V důsledku toho je to možné místní poškození cév, hemolýza, syndrom podobný diseminované intravaskulární koagulace (DIC), plicní, srdeční, renální a neurologické poruchy. Jed modifikuje membránovou permeabilitu kapilár, což způsobuje vytékání elektrolytu, albumin a červených krvinek v postižené oblasti. Tento proces může probíhat v plic, srdečního svalu, ledvin, peritoneální dutiny a méně v CNS. Za prvé, vyvinout otok, hypoalbuminemie, hemoconcentration. Později vyvinuli krev a zadržování tekutin v mikrocirkulaci, což hypotenze, laktátové acidózy, šok, a v závažných případech, mnohočetného selhání orgánů. Účinný objem krve se sníží, což může způsobit srdeční nebo renální insuficience. Po chřestýš kousnutí může být klinicky významné trombocytopenie (počet krevních destiček <20 000 buněk v 1 litru), samotné nebo v kombinaci s jinými koagulopatie. Intravaskulární koagulace způsobené jedem mohou vyvolávat DIC s krvácením z nosu, krvácení z dásní, hematemesis, hematurie, vnitřní krvácení, stejně jako spontánní krvácení do místa záběru a napíchnutí žíly. Výsledkem těžkou arteriální hypotenze, hemolýzu, rhabdomyolýzy, nefrotoxicity jedu nebo motoru s vnitřním spalováním může být selhání ledvin. Poté, co byl pokousán chřestýš května proteinurie, hemoglobinurii a myoglobinurie. Jed většiny severoamerických chřestýši jsou velmi mírně změní nervosvalovou vedení, s výjimkou jedů chřestýš Mohavské poušti a kosočtverečný chřestýše, což může způsobit vážné neurologické poškození.

Jedi korálového hada obsahuje především neurotoxické složky, které způsobují presynaptickou neuromuskulární blokádu a mohou způsobit paralýzu dýchacích cest. Nedostatek dostatečné proteolytické enzymatické aktivity vysvětluje nízkou závažnost symptomů v místě hadího skusu.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.