Lymfom prsu

Lymfom prsu se odkazuje na benigní novotvary. Nicméně, každá žena zmate a způsobuje strach z náhodně objeveného nepochopitelného mobilního "hrudníku" v hrudi. A v každém případě je nutné požádat o specializovanou lékařskou péči - lékaři-mamologovi, protože bez vyšetření není možné správně určit povahu nádoru a zbavit se ho. Ve skutečnosti se dosud nedosáhlo konsenzu o schopnosti lipomu prsu na maligní transformaci.

Navíc je v etiologii této nemoci také mnoho nesrovnalostí.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Příčiny prsní lipomy

Někteří ruští lékaři stále věří, že příčiny prsu lipomy identické etiologie některý fibrocystické nemoci prsu, která je přímo závislá na měsíční hormonální cyklus u žen v plodném věku. Jiní argumentují, že k dnešnímu dni je třeba objasnit údaje o příčinách tvorby lipomů.

Lipomy prsu se nejčastěji objevují u žen po menopauze (to znamená, když uplynuli všechny hormonální cykly). Podle posledních studií je to kvůli tzv. Menopauzálnímu metabolickému syndromu - změně metabolismu s přirozeným věkem souvisejícím funkčním zánikem vaječníků. Výsledkem je změna struktury prsní tkáně: objem žlázové tkáně klesá a na jejím místě je obsazeno mastné a pojivové tkáně (vláknité).

Je však třeba mít na paměti, že lipomy se nacházejí u mladších žen, u mužů a dokonce u dětí. Zde bychom si měli připomenout tukové tkáně, protože prsu lipomy jsou mezenchymální nádory složené z zralé tukové tkáně (v řecké LiPo články - tuk). Ve skutečnosti jde o sbírku tuků, zapouzdřených vláknitou tkání. A tyto "tukové kapsle" se mohou objevit nejen v mléčných žlázách, ale také v viscerálních orgánech, pod kůží, v svalových tkáních kufru a končetin.

Lipom prsu jako každý lipoma, vytvořený v procesu abnormálního růstu a dělení vlastních tukových buňkách, kolem které se konglomerát vytvořené vláknité kapsle. Proto by tato patologie neměla být považována za čistě ženskou chorobu, ale za místní projev nebo za zvláštní případ lipomatózy - patologického ukládání tuku v buňkách a tkáních a vzniku kompaktních novotvarů z nich.

V lipomatózy seznam způsobí počet překročení metabolismu tuků (obezita), dědičnost (gen defekt HMG IC), poruchy funkce hypofýzy, štítné žlázy nebo slinivky břišní. A to není všechno.

Ona tuková tkáň složená z tukových buněk a fibroblastů, prostě se hromadí v těle: to se podílí na mnoha metabolických a neurohormonální procesů. Adipocyty tukové buňky produkují hormony - adiponektin, rezistin a také hormon saturace leptinu (regulující chuť k jídlu ovlivněním hypotalamu). Při nedostatku tohoto hormonu klesá činnost štítné žlázy a pohlavních žláz a zvyšuje se činnost kůry nadledvin. Se zvýšenou hladinou leptinu dochází k opakovaným procesům, avšak v obou případech nefunguje endokrinní systém. Takže čím více tukových tkání v těle, tím vyšší pravděpodobnost lipomu mléčné žlázy.

[13]

Symptomy prsní lipomy

Příznaky lipomu prsu se již dlouho nezobrazují, protože toto vzdělávání roste velmi pomalu a po dlouhou dobu. A pokud byl nádor tvořen v hloubce mléčné žlázy, vůbec neexistují známky jeho existence. Jeho přítomnost je objevena náhodou: samotnou ženou buď rentgenovým vyšetřením nebo ultrazvukem.

Lymfom prsu je zpravidla jediný, typickým místem jeho lokalizace jsou podkožní tkáně horní vnější části jedné nebo obou mléčných žláz.

Nádory mají zaoblený tvar, na dotyk - měkké a elastické, s ohledem na okolní tkáně - jsou oddělené a pohyblivé. A ve většině klinických případů - zcela bezbolestné. Mnoho malých prsních lipomů má průměr kolem 1 cm, ale nádory mohou tvořit až 5 cm nebo více. Tam jsou dokonce obří nádory - více než 12 cm v průměru o hmotnosti 0,5 kg.

Pokud je v tomto nádoru hodně vláknité tkáně, pak bude lipom hustší a v diagnostice bude tato forma definována jako fibrolifom.

Diagnostika prsní lipomy

Diagnóza lipomu prsu je stanovena na základě: vyšetření a palpace mléčných žláz mammologem; mamografie; Ultrazvuk, stejně jako provedení punkce nádoru punkcí nebo aspirační biopsií s následným histologickým vyšetřením výsledného biologického materiálu.

Poslední diagnostický postup se provádí bez selhání, neboť, podle lékařů, a  mamografie, a ultrazvuk může být vždy odlišit od lipom liposarkomem a rakoviny (obzvláště vzácné Payerovskoy forma rakoviny prsu).

Histopatologické vyšetření nádoru prsu obvykle ukazuje přítomnost zralých tukových buněk (adipocyty) uvnitř formace, oddělené fibrovaskulární septou. Pokud nejsou v buňkách adipocytů žádné atypické jádra, stejně jako jiné transformace, lze si být jisti benigní povahou novotvaru.

Liposomy prsů v obraze s mamografií (RTG hrudníku) vypadají jako rentgenové šedé oblasti obklopené dobře definovanou radiokontrastní kapslí.

Lipomie prsu na  ultrazvuku  odhaluje vzdělání, které má jasné, dokonce i obrysy. Typické echografické ukazatele nádoru mohou být zcela izoechoické ve srovnání s okolními tkáněmi (tj. Vrátit normální amplitudové vlny), ale častěji - hyperechoické. Tato skutečnost naznačuje, že ultrazvukové vlny se potýkají s vysokou hustotou tkaniny, což se stane, když jsou vystaveny kalcifikované orgánů zóny na kosti a tvorbu tuku.

[14], [15]

Léčba prsní lipomy

Léková terapie této patologie mléčných žláz stále chybí. Zde je metoda radikální - odstranění ... Ale to je extrémní opatření, a to je jen zřídka.

Tak, když malá prsa lipom, neprodukuje abnormální buňky, nenarušuje pocit nevyvolává nepříjemný pocit, že již bylo řečeno, se nedotýkejte, a pozoroval (s pravidelným kontrolám lékařem a ultrazvuk).

Další věc spočívá v tom, že se nádor stane velkým a vede k významné asymetrii mléčných žláz, což se stává vadou vzhledu. Nebo pokud nádor omezuje pohyb nebo začne vyvolávat bolest tím, že stlačí zdravou prsní tkáň. Nebo náhle zrychluje růst, což okamžitě vyvolává pochyby o jeho kvalitě.

Odstranění lipomu prsu lze provést resekcí prsu v sektorech, enuklerací nádorů, biopsií excize (punkce nebo aspirace). Ve druhém případě je vše, co je uvnitř nádoru, odstraněno jemnou jehlou vloženou do ní. Zůstává stopa, jako z nyxis, bez jediné jizvy. Tímto způsobem není možné vyjmout prázdnou "kapsli" z hrudníku a může se naplnit časem.

Proto se používají modernější a efektivnější metody odstraňování prsních lipomů - rádiové vlny a laseru. V důsledku bezbolestné a krvavé procedury, která trvá ne více než půl hodiny, zmizí nádor.

Prevence

Hlavním a bohužel jediným opatřením pro prevenci lipomu prsu je správná výživa, při níž jeho kvalita a množství nepříznivě neovlivní syntézu hormonů v těle a naruší jejich přirozenou rovnováhu.

Je třeba si uvědomit, že tuky a živočišné bílkoviny zvyšují hladinu estrogenů v krevní plazmě. A jejich vlastní "tukové obchody" nepřinášejí výhody.

Takže čím méně tučných tkání v těle, tím nižší je pravděpodobnost nádoru.

Ale prognóza lipomu prsu je velmi optimistická: tento "tuk" v prsu je zřídka vystaven maligní transformaci a není spojen se zvýšeným rizikem vzniku rakoviny prsu.

[16],

Předpověď

Prognóza lipomu prsu je velmi optimistická: tato "tučná" prsa se zřídka vystavuje maligní transformaci a není spojena se zvýšeným rizikem vzniku rakoviny prsu.

[17], [18]