Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Nejširší sval zad a bolest zad
Lékařský expert článku
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Široký zádový sval - m. latmimus dorsi - napíná rameno. Přivádí paži k tělu a pronaci abdukovaného ramene, snižuje zvednutou paži dolů; pokud jsou paže fixovány na hrazdě) přitahuje tělo k nim (při lezení, plavání).
- Původ: Angulus inferior scapulae (nekonstantní), trnové výběžky VII - XII hrudních obratlů, fascia thoracolumbalis, crista iliaca, (IX) X - XII žebra.
- Příloha: Crista tuberculi minoris humeri
- Inervace: míšní nervy C4-C7 - brachiální plexus - n. thoracodorsalis.
Diagnostika
Pacient leží na zádech, rameno je abdukováno přibližně v úhlu 90 stupňů, ruka je pod hlavou nebo na polštáři. V této poloze pacienta je široký zádový sval (m. latissimus dorsi) v polonataženém stavu. Při pinzetové palpaci provazců jsou pozorovány výrazné lokální křečové reakce, které lze v závislosti na postižených vláknech snadno pozorovat podél okraje lopatky nebo v dolní hrudní a bederní oblasti. Nejčastěji jsou spouštěcí zóny lokalizovány ve střední části horních vláken (v oblasti zadního okraje axilární jamky). Méně často se spouštěcí zóny nacházejí ve střední části nejdelších předních vláken svalu.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]
Přenesená bolest
Promítá se do dolního úhlu lopatky a okolní oblasti hrudníku. Bolest se může šířit i po zadní ploše a mediálním okraji ramene, předloktí a ruce podél prsteníčku a malíčku. Na otázku, kde se nachází bolest, pacient opíše kruh rukou se středem v dolním úhlu lopatky. Při vzácné lokalizaci spouštěcích zón ve střední části nejdelších předních vláken se odražená bolest promítá na přední plochu ramene a někdy i nad hřeben kyčelní kosti.
Использованная литература