^

Zdraví

Odstranění hnědého nehtu

, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 19.11.2021
Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Odstranění nahromaděného nehtu lze provádět několika způsoby. Nejběžnějšími a nejúčinnějšími jsou metody jako marginální excize nehtové desky s zárodečnou zónou a kauterizace postižené oblasti, stejně jako laserová terapie a terapie rádiovými vlnami.

Chirurgický zákrok zaměřený na okrajovou excizii nehtové desky pomocí elektrokoagulace místa růstu vám umožňuje zúžit desku na nehty a vytvořit menší kožní záhyb po stranách destičky na nehty. Při použití této metody je pravděpodobnost opakování minimální.

Odstranění nehtové destičky s následnou kauterizaci růstové zóny se provádí za lokální anestézie. Do zraněného prstu se injikuje roztok lidokainu, po němž do pěti minut dochází ke znecitlivění postižené oblasti.

Po dokončení procedury by měl pacient během dne omezit zatížení poškozené končetiny, doporučenou dobu odpočinku. Chcete-li zmírnit bolest, předepište analgetické léky.

Druhý den je prst pacienta obvažený, a pokud je to nutné, tento postup se provádí denně nebo každý druhý den. Pacienta je dovoleno chodit od druhého dne po operaci, avšak pohyb motoru by měl být minimální. Šití se odstraní po sedmi až deseti dnech v případě jejich aplikace. Pokud byl tento postup proveden bez šití, rána se odloží po dvou až třech týdnech.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Je bolestivé odstranit narubený hřebík?

Každá osoba, která se setkává s takovým problémem, jako je zvětšení nadržených plaků, nepochybně vyvolává otázku, zda je bolestivé odstranit nahromaděný nehet (onychriptózu). Moderní metody léčby této patologie, jako je laserová a rádiová vlnová terapie, vám umožní zbavit se takové vady tak rychle, efektivně a bezbolestně. Všechny postupy, včetně chirurgického odstranění onokryptózy, se provádějí v lokální anestézii, která minimalizuje výskyt bolesti.

K odstranění bolestivého syndromu po proceduře pro odstranění hlubokých hřebíků užívejte analgetické léky podle lékařského předpisu.

Laserové odstranění

Laserové odstranění zakořeněných hřebíků je nejúčinnějším a bezbolestným způsobem odstranění takové vady. Při použití této metody léčby je pravděpodobnost opětovného zvětšení horních plaků minimální. Také při laserové terapii onochryptózy neexistuje riziko nežádoucích účinků.

Před odebráním laserem by měl být pacientovi podán předběžný test. V případě zjištění zánětlivých procesů v postižené oblasti je pacientovi předepsána protizánětlivá a antibakteriální léčiva. S pokročilou formou a závažným průběhem onemocnění lze provést rentgenové vyšetření.

Před zahájením léčby je pacientovi podána lokální anestézie, po které je odstraněna zvětrává oblast a granulace a je aplikován obvaz s antibiotiky.

Po dokončení postupu by měl pacient omezit zátěž postižené končetiny na několik dní. Rána je zraněna každý den. Jeho úplné uzdravení trvá asi jeden až šest měsíců. Během tohoto období by pacient neměl navštěvovat saunu a koupel, boty by měly být pohodlné a prostorné.

Laserové odstranění zakalených nehtů je kontraindikováno u lidí s problémy s srážení krve a diabetes mellitus. Existují také další vážné patologie, při nichž se tento postup nedoporučuje. Proto před odstraněním nahromaděné horní desky laserovou metodou je nutná konzultace a vyšetření lékaře.

Doba trvání procedury je asi třicet minut.

Odstranění nahromaděného nehtu laserem se provádí za lokální anestézie a také zahrnuje postup pro čištění zanícené oblasti boční stěny prstu. Odstranění vrozeného laserového nehtu ve srovnání s chirurgickými metodami je vysoce účinný a nemá žádné kontraindikace a relapsy onemocnění.

Při provádění laserové terapie je odstraněn pouze postižený segment nehtu, nehtová deska je zachována, nedotčené tkáně nejsou poškozené. Laserové čištění zanícených tkání umožňuje zcela vyloučit zánětlivý proces a zabránit vzniku negativních důsledků.

Odstranění nahromaděného nehtového laseru prochází bezbolestně, doba trvání procedury je asi třicet minut.

Chirurgické odstranění

Chirurgické odstranění nahromaděného nehtu spočívá v excizi jeho bočního místa, v traumatických měkkých tkáních. Spolu s tím je vyříznut i maticový segment horní vrstvy. K tomu dochází k řezání kůže nad postiženou oblastí, rána se ošetří antiseptiky a vyčistí. Vrozená část hřebu je odstraněna skalpem, postižená oblast je ošetřena antibiotiky. Avšak tento způsob odstranění zvětšeného nehtu neposkytuje absolutní záruku dalšího správného růstu nehtové destičky a proces vrůstání nadýchaných destiček se může opakovat.

Odstranění celého nehtu je indikováno v těžké fázi onochryptózy. Existuje však možnost poškození růstové zóny horních plaků, což může vést k jejich nesprávnému růstu a způsobit opětovné zvětšení.

Po operaci musí být pacient sledován lékařem asi tři až čtyři týdny. Každý den nebo každý druhý den je postižená oblast bandážována a ošetřena antibakteriálními prostředky. Úplné hojení rány nastane přibližně měsíc po operaci.

Postup operace

Operace k odstranění nahromaděného nehtu se provádí za lokální anestezie pomocí chirurgického skalpelu a nůžek.

V průběhu operace se odstraní zvětrává část horní destičky a hypergranulace, stejně jako matrice rostoucí části hřebu.

Po zavedení anestetika se na prstech umístí pryžové návleky, aby se zabránilo vzniku krvácení.

Měkké tkáně v postižené oblasti jsou řezány a vyčištěny z hypergranulace. Potom pomocí nůžek proveďte řez v požadované oblasti horní vrstvy, která je následně odstraněna upnutím. Škrábání matrice probíhá pomocí speciální lžíce a také elektrokoagulace.

Na konci operace jsou na postižený prst umístěny stehy a hustá bandáž. Během prvního dne po operaci je třeba dodržovat odpočinek na lůžku a vyvarovat se jakýchkoli stresů na postižené noze. Pro zmírnění bolesti se užívají analgetika, jak je předepsáno lékařem.

Operace Schmiden

Schmidenova operace s vrozenými nehty je resekcí místa horních plaků, bočního polštáře a zóny růstu. Po dokončení operace se na postiženou tkáň aplikují švů. Je třeba poznamenat, že během takového postupu existuje možnost traumatizace, dochází také k vysoké frekvenci recidivy a opětovného zvětšení hřebu.

Odstranění hnědého nehtu

Nástrojová sada

Při provádění operace se používá speciální nástroj pro zvětšené nehty. V počátečním stádiu postupu odstraňování nahromaděných horních plaků se pomocí skalpelu na měkkých tkáních postižené oblasti provádí řez. Potom se nožnicí hřebík nařezá přímo a je odstraněn svorkou. Potom se matice nehtů vyřízne speciální lžící.

Šéf

Dvoustranná kyretina pro zabarvení nehtů se používá k čištění nehtové destičky a dutin z mrtvých tkání. Takový nástroj je určen pro profesionální použití jako pomocná metoda pro ošetření nahromaděných horních plaků.

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Odstranění rádiových vln

Odstranění rázových vln nechtových nehtů může účinně eliminovat zánět v postižené oblasti a také zachovat neporušené oblasti nehtové desky. Účinky na měkké tkáně při léčbě rádiovými vlnami jsou minimální, zatímco nedochází k krvácení a jizvení.

Odstranění rákosových vln na hustých nehty trvá po dobu třiceti minut, po které se na postiženou oblast aplikuje sterilizační obvaz. Pocit bolestí vznikající po odstranění rádiových vln nahromaděných horních plaků je mnohem méně výrazný než po chirurgickém zákroku. Neexistují prakticky žádné případy opakované defekty nehtů po takové léčbě.

Radiální vlnová terapie může být prováděna s vývojem jakékoli formy a stupně zvětšení hřebu. Po lokální anestézii se eliminuje zvětrává část horní destičky a ošetří se oblast růstu a matrice. Stehy po provedení takového postupu neuloží, prst je bandážován sterilním obvazem s dezinfekčními prostředky.

Hlavními výhodami této metody léčby jsou takové ukazatele, jako je úplné vyloučení zánětlivého procesu, nepřítomnost vedlejších účinků, relativně krátké období zotavení a hojení rány a nízké procento relapsů.

Pooperační péče

Léčba po odstranění zakořeněných hřebíků je denní ošetření postižené oblasti antibakteriálními mastimi a obvazováním rány. Anestetika jsou předepsána k úlevě od bolesti. Jedním z hlavních požadavků během regenerace po odstranění hluboce zakořeněného hřebíka je zajištění úplného odpočinku postižené končetiny v první den po operaci.

Dále, počínaje druhým dnem, je pacientovi dovoleno chodit, avšak zatížení nohy by mělo být minimální. Bandage a léčba rány se provádí denně nebo každý druhý den podle doporučení lékaře. Je nutné přísně dodržovat hygienické normy a neumožňovat pronikání nečistot a vlhkosti do rány. Úplné uzdravení nastává zpravidla ve čtyřech až šesti týdnech.

Bandážování

Bandážování po odstranění zakořeněných hřebíků se provádí pomocí sterilních materiálů s použitím antiseptických a antibakteriálních látek. Po nanesení obvazu se vyhněte vlhčení. Změna bandáže a změna bandáže se doporučuje následující den po aplikaci. K tomu je opatrně odstraněn použitý obvaz, horní deska je ošetřena antiseptiky, rozmazána antibakteriální masti a obalena čistým a suchým sterilním obvazem.

Postup pro oblékání rány po odstranění hlubokého nehtu lze provést samostatně nebo u lékaře. Bandáž se provádí denně nebo každý druhý den, v závislosti na doporučení lékaře.

trusted-source[16], [17]

Cena:

Cena odstranění hlubokého hřebíka závisí na stupni onemocnění, zvoleném způsobu léčby a také na volbě kliniky, ve které bude provedena. Přibližná cena laserového odstranění onochryptózy je asi 1200 UAH. Postup zahrnuje lokální anestezii, vyříznutí problémové oblasti a odstranění a léčbu zapáleného segmentu boční části poškozeného prstu.

Recenze

Zpětná vazba na odstranění zakořeněných hřebíků pomocí laserové terapie může identifikovat faktory jako je bezbolestnost a rychlost postupu, nepřítomnost vedlejších účinků, stejně jako opětovné zvětšení nadržených plaků. Zatímco po operaci nejsou takové případy neobvyklé.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.