Lékařský expert článku
Nové publikace
Pneumokoky
Naposledy posuzováno: 19.11.2021
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Zvláštní postavení v rodu Streptococcus má formu S. Pneumoniae, která hraje velmi důležitou roli v lidské patologii. Zjistil jsem, že byl Louis Pasteur v 1881. Jeho roli v etiologii lobární pneumonie se sídlem v roce 1886 A. Frankel a A. Veykselbaum, což má za následek S. Pneumoniae se nazývá pneumokoky. Jeho morfologie je jedinečná: koky mají tvar připomínající plamen svíček: jeden konec buňky je ostřejší, druhý je zploštělý; jsou obvykle uspořádány ve dvojicích (ploché konce jsou navzájem), někdy ve formě krátkých řetězců. Nemají strašidlo, nevytvářejí spor. V lidském těle a zvířatech, stejně jako na médiích obsahujících krev nebo sérum, tvoří kapsli. Grampozitivní, ale v mladých a starých kulturách jsou často gramnegativní. Volitelné anaeroby. Teplotní optimum pro růst 37 ° C, při teplotě pod 28 ° C a nad 42 ° C nezvyšuje. Optimální pH pro růst je 7,2 až 7,6. Pneumokoky tvoří peroxid vodíku, ale nemají katalázu, takže pro růst vyžadují přidání substrátů obsahujících tento enzym (krev, sérum). Na krevním agaru jsou malé kulaté kolonie obklopeny zelenou zónou tvořenou působením exotoxinového hemolyzínu (pneumolyzinu). Růst na cukrovém bujónu je doprovázen zákalem a vysrážením malé sraženiny. Kromě antigenu pneumokoky O-somatických jsou kapsulární polysacharid antigen, kde velké množství podle pneumokoky polysacharidový antigen oddělí serovariantami 83, 56 jsou rozděleny do 19 skupin, 27 prezentovaných sám. Ze všech ostatních streptokoků se pneumokoky liší morfologií, specificitou antigenu a také fermentací inulinu a vykazují vysokou citlivost na optohin a žluč. Pod vlivem žlučových kyselin v pneumokokech se aktivuje intracelulární amidáza. Rozkládá se vazba mezi alaninem a peptidoglykanem muraminokyseliny, buněčná stěna se zhroutí a dochází k lýze pneumokoků.
Hlavním faktorem patogenity pneumokoků je kapsle polysacharidové povahy. Zapouzdřený pneumokok ztrácí svou virulenci.
Pneumokoky jsou hlavními patogeny akutních a chronických zánětlivých onemocnění plic, které zaujímají jedno z předních míst ve výskytu, postižení a úmrtnosti světové populace.
Pneumokoky spolu s meningokoky jsou hlavními vinymi meningitidy. Navíc způsobují ucpávající vřed rohovky, otitis, endokarditidu, peritonitidu, septikémii a řadu dalších onemocnění.
[Laboratorní diagnostika
Diagnostika pneumokokového onemocnění je založena na izolaci a identifikaci S. Pneumoniae. Materiálem pro studium je sputa a hnis. Pneumokoky jsou velmi citlivé na bílé myši, takže k izolaci pneumokoků často používá biologický test. V mrtvé myši nalezeno pneumokoků v přípravě stěru sleziny, jater, lymfatických uzlin, a během výsevu těchto orgánů a krve izolovány čisté kultury. Pro určení sérotypu pneumokoků pomocí aglutinační reakce na sklo se standardním séra nebo jevu „tobolky bobtnání“ (v přítomnosti homologního séra pneumokokových kapsle botná výrazně).
Specifická prevence
Prevence pneumokokové onemocnění pomocí vakcín, připravených z vysoce purifikovaných kapsulárních polysacharidů 12-14 serovariantami těch, které způsobují onemocnění často (1, 2, 3, 4, 6a, 7, 8, 9, 12, 14, 18C, 19, 25 ). Očkování proti pneumokokové infekci je vysoce imunogenní.