Počítačová tomografie žlučníku

Po nanesení holedohoenteroanastomoza, sfinkterotomii nebo perkutánní transhepatální cholangiografie (RPHG) v lumen intrahepatálních žlučovodů se obvykle objeví hypodenzní vzduchové bubliny. Tato přítomnost vzduchu by měla být vždy diferencována s plynem v důsledku vývoje abscesu při anaerobní infekci. 

Rozšíření intrahepatálních žlučovodů se nazývá cholestáza. Může se vyvinout v důsledku zablokování žlučovodů betonami nebo novotvary (žlučovody, pankreas, sokol papilla).

Pokud chirurgicky nelze odstranit cholestázu, implantuje se stent, aby dekomprimoval žlučové cesty.

Žlučníku

Tvar a velikost žlučníku závisí na době, která uplynula od posledního jídla. Diagnóza vodnatelnost žlučníku nastavit pouze tehdy, výrazná expanze, když jeho rozměry v několika výstupky větší než 5 cm. Obvykle žluči koeficient zeslabení vodě mírně nad (0 HU), ale koncentrace žluči vede k jeho zvýšení až o 25 HU.

Onemocnění žlučníku

V lumenu žlučníku lze stanovit konkrementy s kalcifikací různého stupně závažnosti. V konkrecích bilirubin a cholesterolu je obvykle vidět pohár nebo prstencová kalcifikace). Pokud konkrementy blokují kanálek močového měchýře nebo pokud vznikne stenóza v důsledku sedimentace, může se vyvinout sedimentace žluče o zvýšené hustotě - "slaj". Konkrementy ve společném žlučovodu jsou nejlépe detekovány tenkými průřezy. To je způsobeno skutečností, že na plátcích standardní tloušťky lze snadno vynechat malé konkrementy.

Chronické zánětlivé procesy

Cholecystolitiáza vede k chronickému zánětu žlučníku z čerpacích konkrementů, zvrásnění, rozvoj akutní cholecystitis nebo empyémem (stanoveno nerovnoměrně zesílenou stěnou). Chronický zánětlivý proces zvyšuje riziko maligní degenerace tkání. Vývoj porcelánového žlučníku s kalcifikací ve formě skořápky lze považovat za prekancerózní stav.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]