
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Předávkování metadonem
Naposledy posuzováno: 29.06.2025
Předávkování methadonem je kritický a potenciálně smrtelný stav způsobený užíváním methadonu v dávkách vyšších, než jaké tělo dokáže bezpečně zpracovat. Methadon je syntetický opioid, který se často používá jako substituční terapie pro závislost na opioidech a také jako analgetikum. Jeho jedinečné farmakokinetické vlastnosti, včetně dlouhého poločasu rozpadu a variabilní rychlosti metabolismu u různých jedinců, však zvyšují riziko předávkování.
Příčiny předávkování methadonem
- Předávkování, zejména u lidí, kteří nejsou zvyklí na opioidy nebo mají nízkou toleranci.
- Nesprávné předepsání dávky v lékařském prostředí nebo svévolné zvyšování dávky bez konzultace s lékařem.
- Interakce s jinými látkami, včetně alkoholu, benzodiazepinů, jiných opioidů nebo léků, které potlačují dýchání.
- Metabolické rysy vedoucí k akumulaci methadonu v těle v důsledku jeho dlouhého eliminačního poločasu.
Příznaky předávkování methadonem
- Respirační deprese: pomalé nebo mělké dýchání, které může vést k hypoxii a smrti.
- Zrudnutí rtů a kůže v důsledku nedostatku kyslíku.
- Zúžení zornic (mióza).
- Slabost, závratě a ospalost, až po bezvědomí.
- Snížení srdeční frekvence (bradykardie).
- Snížení krevního tlaku (hypotenze).
- Svalová slabost, nezřetelná řeč.
- Studená, mokrá kůže.
- V závažných případech kóma.
Předávkování methadonem vyžaduje okamžitý lékařský zásah a nejlepší preventivní strategií je přísné dodržování předepsaných dávek a doporučení lékaře, stejně jako komunikace o rizicích interakcí s jinými látkami.
Důsledky předávkování methadonem
Metadon je syntetický opioid, který lze použít jak k léčbě závislosti, tak i jako lék proti bolesti. Předávkování methadonem může vést k závažným následkům, včetně respirační deprese, kómatu a smrti. Hlavní účinky předávkování methadonem jsou:
- Respirační deprese: Snížená frekvence a hloubka dýchání, což může vést k hypoxii (nedostatku kyslíku) a útlumu dýchacího centra.
- Kóma: Ztráta vědomí a neschopnost reagovat na podněty v důsledku těžké deprese centrálního nervového systému.
- Hypotenze: Pokles krevního tlaku, který může vést k mdlobám a kardiovaskulárnímu selhání.
- Bradykardie: Snížení srdeční frekvence, které může vést k srdečnímu selhání.
Léčba předávkování methadonem zahrnuje udržování průchodnosti dýchacích cest, ventilaci (pokud je to nutné), podání antidota (naloxonu) k zvrácení intoxikace opioidy a symptomatickou a podpůrnou terapii.
Je důležité vědět, že methadon má z těla dlouhý poločas rozpadu, takže příznaky předávkování se mohou objevovat postupně a přetrvávat dlouhou dobu. To vyžaduje pečlivé sledování stavu pacienta a případně i dlouhodobé užívání naloxonu a dalších podpůrných opatření.
První pomoc při předávkování methadonem
Předávkování methadonem je závažný a potenciálně smrtelný stav vyžadující okamžitý zásah. Methadon je syntetický opioid používaný k léčbě chronické bolesti a v programech substituční léčby závislosti na opioidech. K předávkování může dojít v důsledku užití příliš velké dávky methadonu nebo v důsledku jeho interakce s jinými látkami, jako je alkohol nebo sedativa. Pokud máte podezření na předávkování methadonem, postupujte takto:
Zhodnoťte stav oběti
Věnujte pozornost příznakům předávkování, které mohou zahrnovat:
- Obtížné nebo mělké dýchání
- Lividita rtů a nehtových lůžek
- Zúžení zornic (zúžené zornice)
- Slabost, závratě
- Zmatenost, ospalost nebo ztráta vědomí
- Svalová slabost, chabá paralýza.
- Pomalý puls
- Studená, mokrá kůže
Okamžitě volejte záchranné složky
Při jakýchkoli známkách předávkování okamžitě volejte sanitku a nahlaste všechny podrobnosti, které znáte: jaká látka byla požita, v jakém množství a kdy.
Zajistěte průchodnost dýchacích cest
Pokud je postižený při vědomí, pokuste se ho/ji umístit do bezpečné polohy, která mu/jí usnadní dýchání. Pokud je v bezvědomí, ale dýchá, uložte ho/ji do stabilní boční polohy, abyste zabránili vdechnutí.
V případě potřeby proveďte resuscitační opatření
Pokud dýchání chybí nebo je nepravidelné a příliš slabé, zahajte ventilační nebo kardiopulmonální resuscitaci (pokud jste v těchto technikách proškoleni), dokud nedorazí záchranná služba.
Pokud je k dispozici, použijte protijed
Naloxon (Narcan) je antidotum na předávkování opioidy, které může dočasně zvrátit účinky opioidů. Pokud je naloxon k dispozici a víte, jak ho správně používat, podejte ho podle pokynů, zatímco čekáte na příjezd sanitky.
Neustále sledujte stav zraněného
Pokračujte v monitorování dýchání, pulsu a úrovně vědomí postiženého, dokud nedorazí zdravotnický personál. Snažte se zůstat klidní a postiženého podpírejte.
Poskytněte veškeré relevantní informace poskytovatelům zdravotní péče
Po příjezdu záchranné služby poskytněte veškeré dostupné informace o užitou látku, jejím dávkování, době užití a zda byly užity i jiné látky.
Nezapomeňte, že předávkování methadonem vyžaduje okamžitý lékařský zásah a jakékoli prodlení může být smrtelné. Jednejte proto rychle a rozhodně.