Přípravky k léčbě a prevenci osteoporózy

Kyselina alendronová + cholekalciferol (kyselina alendronová + cholekalciferol)

Tablety

• Farmakologický účinek

Kombinovaná droga. Kyselina alendronová, že bisfosfonát je lokalizována v oblastech aktivní kostní resorpce osteoklasty inhibuje resorpci procesu, aniž by přitom přímý vliv na tvorbu nové kosti. Vzhledem k tomu, že resorpce a tvorba kostní tkáně jsou vzájemně propojeny, tvorba také klesá, ale v menší míře než resorpce, což vede ke zvýšení kostní hmoty. Během léčby se vytváří normální kostní tkáň, v matrici, v níž je kyselina alendronová začleněna, zůstává farmakologicky neaktivní (v terapeutických dávkách kyselina alendronová nezpůsobuje osteomalacie).

Kolekaltsiferol zvyšuje intestinální absorpci Ca2 + a fosfátů, reguluje jejich vylučování ledvinami a také reguluje koncentraci plazmy Ca2 +, tvoří kostní tkáň a její resorpci.

• Indikace pro použití

Osteoporóza u postmenopauzy u žen, osteoporóza u mužů.

[1], [2], [3]

Kyselina alendronová (kyselina alendronová)

Tablety

• Farmakologický účinek

Nehormonální specifický inhibitor osteoklastické [kostní resorpce (ze skupiny amino-bisfosfonátů - syntetické analogy pyrofosfát, vázání hydroxyapatitu, který se nachází v kosti), potlačuje osteoklasty. Stimuluje tvorbu kostí a obnovuje pozitivní rovnováhu mezi resorpcí kosti a opravu kosti, postupně se zvyšuje hustota kostních minerálů (reguluje metabolismus vápníku a fosforu), podporuje tvorbu normální kostní tkáně s normální histologii.

Indikace pro použití

Pagetova choroba, osteoporózy u žen po menopauze (prevenci zlomenin, včetně kyčle a páteře), osteoporózy, mužské osteoporózy způsobené dlouhodobým používáním kortikosteroidů

[4], [5], [6], [7], [8]

Kyselina ibandronová (kyselina ibandronová)

Potahované tablety, koncentrát pro přípravu roztoku pro infuze

• Farmakologický účinek

Bisfosfonát (obsahující dusík), inhibitor aktivity osteoklastů. Neovlivňuje proces doplňování bazénu osteoklastů. Selektivní účinek kyseliny ibandronové na kostní tkáň je způsoben vysokou afinitou k hydroxyapatitu, což je minerální matrice kosti.

Inhibuje kostní resorpci a nemá přímý vliv na tvorbu kostní tkáně. U žen v menopauze se snižuje zvýšená rychlost obnovy kostní tkáně na hodnotu reprodukčního věku. Což vede k obecnému postupnému zvyšování kostní hmoty.

Kyselina ibandronová in vivo zabraňuje destrukci kostní hmoty způsobené blokádou funkce gonád, retinoidů, nádorů a extraktů nádorů.

• Indikace pro použití

Tablety 2,5 mg: léčba a prevence postmenopauzální osteoporózy u žen.

150 mg tablety: prevence zlomenin při postmenopauzální osteoporóze.

Tablety 50 mg: metastatické poškození kosti, aby se snížilo riziko hyperkalcémie. Patologické zlomeniny, snížení bolesti, snížení potřeby radioterapie v případě bolesti a ohrožení zlomenin. Hyperkalcémie u maligních novotvarů.

Kalcitonin (kalcitonin)

Nosní dávkovací sprej

• Farmakologický účinek

Hormon produkovaný C-buněk shitovilnoy žlázy antagonizuje parathormon a společně se podílí na regulaci Ca2 + výměny v těle. Snižuje resorpci kostí, podporuje přechod Ca2 + a fosfátu z krve do kostní tkáně, snižuje aktivitu osteoklastů a množství séra Ca2 + obsah, zvyšuje aktivitu osteoblastů (krátkodobě). U jedinců s pomalou resorpcí v kostech pouze mírně snižuje koncentraci Ca2 + v krvi. Přímým působením na ledviny snižuje tubulární reabsorpci Ca2 +, Na + a fosforu. Potlačuje sekreci žaludku a exokrinní funkci pankreatu. Doba trvání hypokalcemického účinku jedné dávky je 6-8 hodin.

• Indikace pro použití

Postmenopauzální osteoporóza, bolesti kostí spojené s osteolýzy a / nebo osteopenie, Pagetovy choroby, neurodystrophic chorob způsobených různými etiologiemi a různých predispozicí, včetně posttraumatická bolest osteoporóza, reflexní dystrofie, skapulohumerální syndrom, kauzalgie, léčivé neurotrofické poruchy.

[9], [10], [11], [12], [13]

Kyselina zelektronová (kyselina zoledronová)

Roztok pro infuze

• Farmakologický účinek

Inhibitor kostní resorpce patří do nové třídy vysoce účinných bisfosfonátů, které mají selektivní účinek na kostní tkáň. Potlačuje činnost osteoklastů, nemá nežádoucí účinky na tvorbu, mineralizaci a mechanické vlastnosti kostní tkáně. Selektivní účinek bisfosfonátů na kostní tkáň je založen na vysoké afinitě k mineralizovaným kostním tkáním, ale přesný molekulární mechanismus, který poskytuje inhibici osteoklastové aktivity, je stále nejasný.

Má také přímé protinádorové vlastnosti, které poskytují účinnost v kostních metastázách.

In vitro zjištěno, že kyselinu zoledronovou, inhibice proliferace a indukce apoptózy, má přímý protinádorový účinek na myelomových buněk a rakoviny prsu iselezy, snižuje riziko metastáz.

Inhibice osteoklastní resorpce kostí, která mění mikroprostředí kostní dřeně, vede k poklesu růstu nádorových buněk; antiangiogenní a analgetická aktivita.

Kyselina zoledronová také potlačuje proliferaci lidských endoteliálních buněk. U hyperkalcémie způsobené nádorem se snižuje koncentrace Ca2 + v séru.

• Indikace pro použití

Osteolytické, osteosklerotické a smíšené kostní metastázy pevných nádorů; osteolytické ložiska s mnohočetným myelomem (v kombinační terapii).

Hyperkalcémie způsobená maligním nádorem. Postmenopauzální osteoporóza (ke snížení rizika zlomenin femuru, obratlů a extravertebrálních zlomenin, ke zvýšení mineralizace kostí).

Prevence nových osteoporotických zlomenin u mužů a žen s zlomeninami proximálního femuru. Pagetova choroba.

Uhličitan vápenatý + cholekalciferol (uhličitan vápenatý + cholekalciferol)

žvýkací tablety

• Farmakologický účinek

Kombinovaný léčivý přípravek, jehož účinek je způsoben jeho složkami. Reguluje výměnu Ca2 + a fosfátu snižuje resorpci kosti a zvyšuje hustotu kostí, pro nedostatek Ca2 + a vitaminu D3 v organismu, zvyšuje absorpci Ca2 + ve střevě a reabsorpci fosfátu v ledvinách podporuje mineralizaci kostí.

Uhličitan vápenatý - se podílí na tvorbě kostní tkáně, srážení krve, při udržování stabilní srdeční aktivity v procesu přenosu nervových impulzů.

Použití Ca2 + a vitaminu D3 brání zvýšení produkce parathormonu, což je stimulátor zvýšené kostní resorpce.

• Indikace pro použití

Léčba a prevence deficitu Ca2 + a vitaminu D3: Osteoporosis - menopauze, senilní, „steroid“, idiopatický atd (prevence a přidání zvláštní úpravy), osteomalacie (spojené s minerálního metabolismu narušení u pacientů starších než 45 let). Hypokalcémie (i po dietě s odmítnutím příjmu mléka a mléčných výrobků), se zvýšenou poptávkou - těhotenství a kojení, ale i pro děti starší než 12 let intenzivního růstu.

[14]