Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Virus horečky dengue

Lékařský expert článku

Internistické infekční onemocnění
, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 14.05.2024

Existují dvě nezávislé klinické formy této nemoci.

  • Horúčka dengue, charakterizovaná horečkou, silnou bolestí ve svalech a kloubech, stejně jako leukopenie a tvorbou lymfadenitidy. Bolest v kloubech a svaly způsobuje, že pacient změnil chůzi, to je to, co určilo název nemoci (anglický dandy - dandy).
  • Hemoragická horečka dengue, u které se navíc k horečce vyznačuje těžkou hemoragickou průjmou, šokem a vysokou letalitou.

Příčinným faktorem dengue a hemoragické horečky dengue je stejný virus, který byl izolován a studován A. Sebinem v roce 1945. Tento virus je v mnoha ohledech podobný ostatním flavivirusům. Má sférický tvar, průměr virionu je asi 50 nm, na povrchu supercapsidu jsou výčnělky o délce 6 až 10 nm. Tento virus je patogenní pro novorozené myši, pokud jsou infikovány uvnitř mozku a do břišní dutiny, stejně jako u opic; se množí v kulturách některých transplantovaných buněk. Má hemaglutinační vlastnosti. Citlivé na vysokou teplotu (rychle inaktivován při 56 ° C), etheru, formalinu nebo jiných dezinfekčních prostředků, ale delší dobu je uložen v lyofilizovaném stavu při teplotě -70 „C.

Antigenní vlastnosti rozlišují 4 sérotypy (I-IV), které jsou velmi dobře diferencovány neutralizační reakcí.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Patogeneze a příznaky horečky dengue

Jádrem patogeneze onemocnění je narušení vaskulární permeability. V důsledku úniku vody, elektrolytů a některých plazmatických bílkovin může dojít k šoku. Hemoragické jevy se vyskytují v důsledku trombocytopenie a vad v systému koagulace krve.

Hemorotická forma horečky dengue podle moderních údajů vzniká opakovanou infekcí několika měsíců nebo let osob dříve postižených dengue a nutně dalším sérotypem. Porušení vaskulární permeability, aktivace komplementu a jiných krevních systémů v tomto případě je možné v důsledku škodlivého účinku imunitní odpovědi. Virus dengue se množí v různých orgánech, ale je nejsilnější v buňkách makrofágového monocytového systému. Makrofágy infikované virem syntetizují a vylučují faktor, který mění propustnost krevních cév; enzymy působící na C3 složky komplementu, koagulačního systému, atd .. To vše přispívá k patogenezi kliniky onemocnění a HHD a horečky dengue, která je charakterizována širokou variabilitou.

Hlavním rozdílem mezi hemoragickou horečkou a horúčkou dengue je vývoj syndromu šokového dengue, který je hlavní příčinou vysoké letality, někdy dosahuje 30-50%.

Epidemiologie horečky dengue

Jediným rezervoárem viru je osoba a hlavním vektorem viru jsou komáři Aedes aegypti, někdy A. Albopictus. Proto se zóny ohnisek horečky dengue shodují s oblastmi těchto komárů: tropické a subtropické oblasti Afriky, Asie, Ameriky a Austrálie. Existuje důkaz o existenci varianty džungle horečky dengue v Malajsii, kde nosí virus komára A. Niveus, ale tato forma nemá významný epidemiologický význam. Hlavní roli hraje městská forma horečky dengue. Epidemie městské dengue v některých endemických oblastech jsou pravidelně pozorovány a pokrývají velké množství lidí.

trusted-source[7], [8], [9],

Diagnostika horečky dengue

K diagnostice horečky dengue, biologické (intracerebrální infekce bílých myší 1-2 dnů), virologických (infekce buněčných kultur) a sérologických metod. Růst titru virových specifických protilátek se stanoví v párových sérech pomocí RPGA, RSK, PH, IFM.

trusted-source[10], [11], [12], [13],

Prevence a léčba horečky dengue

Specifická prevence horečky dengue není vyvinuta. Specifická léčba není. Používá se princip patogenetické léčby horúčky dengue.


Portál iLive neposkytuje lékařskou pomoc, diagnostiku nebo léčbu.
Informace zveřejněné na portálu jsou pouze orientační a neměly by být používány bez konzultace specialisty.
Pečlivě si přečtěte pravidla a zásady webu. Můžete také kontaktovat.

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Všechna práva vyhrazena.