Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Zvětšené supraclavikulární lymfatické uzliny na krku vpravo, vlevo

Lékařský expert článku

Břišní chirurg
, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 11.04.2020

Rozšíření nebo zpřísnění lymfatických uzlin je situace, kterou každý dospělý člověk prožil alespoň jednou v životě. Ačkoli se něco skrývá, jako mnohokrát uvažovalo o pozorných rodičích svých dětí, nejčastěji na pozadí nějaké zánětlivé patologie, charakteristické pro dětství. Docela často rozšíření lymfatických uzlin poukazuje na některé dlouhodobě známé, ale ne život ohrožující patologii. Ale ne v případě, kdy lékař sleduje rozšíření nadklesňavých lymfatických uzlin pacienta, což může s velkou pravděpodobností naznačovat vývoj rakoviny.

Co je mízní uzel a jaká je její role

Lymphonoduses jsou malé velikosti žlázy, něco připomínající fazole nebo fazole. Jsou rozptýleny po celém lidském těle podél průchodu lymfatických cév.

Hlavním cílem lymfatických uzlin je podpora lymfy z periferie do centra. Kromě toho jsou to původní filtry, které čistí lymfy z cizích a škodlivých "nečistot" ve formě toxinů, virů nebo bakterií a podporují práci imunitního systému organismu, jehož jsou součástí.

Okamžitě v lymfatických uzlinách dochází k procesu dozrávání bílých krvinek, nazývaných lymfocyty, jenž zničuje filtrovaný materiál a neumožňuje jeho šíření po celém těle.

Lymfatické uzliny v těle mohou být umístěny jeden po druhém nebo ve skupinách. Existují následující typy lymfatických uzlin:

  • Týlní, zadneushnye, peredneushnye, perednesheynye, podčelistní, supraklavikulární podél sternocleidomastoideus lokalizace místa na hlavě, krku a ramenního pletence.
  • Axillary s lokalizací v podpaží.
  • Inguinální, která může být detekována nad a pod inguinálním kanálem.
  • Koleno a popliteální lymfatické uzliny s lokalizací v oblasti ohybu horních nebo dolních končetin (koleno nebo koleno).

V obvyklém stavu většina z těchto lymfatických uzlin (s výjimkou tlustého a axilárního) není detekována palpací. Jejich nárůst na značnou velikost se vyskytuje pouze během nemoci.

Například supraclavikulární lymfatické uzliny, které se také nazývají Virchovovy uzly, nemohou být zdravým člověkem pociťovány pomocí prstů, prostě nejsou sondovány. Pokud se náhle podaří vyklouznout, budeme se zabývat nárůstem supraklavikulárních lymfatických uzlin vlivem vývoje některé vážné patologie (často z oblasti onkologie).

Navíc k výše uvedeným existuje také takové lymfatické uzliny, které nelze detekovat palpací ani v zapáleném stavu. Ale my o tom nemluvíme v tomto článku.

Epidemiologie

Nejčastěji lze pozorovat nárůst jedné lymfatické uzliny nebo malé skupiny lymfatických uzlin umístěných v bezprostřední blízkosti. Tato situace je pozorována u 75% pacientů s předběžnou diagnózou lymfadenopatie.

Výrazně méně (pouze ve 25% případů) se okamžitě zvyšuje nejen jedna, ale několik skupin lymfatických uzlin, což obvykle naznačuje generalizovanou infekci nebo nádor.

Přibližně u 1 osoby ze 100 je nárůst lymfatických uzlin spojen s vývojem maligních procesů v těle. Zvláště významné v této souvislosti, zvýšit supraklavikulární lymfatické uzliny, které je obvykle spojené s nádorové procesu, nebo v lymfatických uzlinách nebo v hrudní nebo břišní dutiny.

Například, jako závažné onemocnění, jako je Hodgkinova nemoc, v 75% případů se začal zvyšovat v Supraklavikulární nebo krčních lymfatických uzlin na pozadí absolutní zdraví pacienta. Aby to bylo jasnější, Hodgkinova nemoc - onemocnění související s maligní lymfom (typ rakoviny krve, které se vyvíjí v lymfatické tkáně), a vyskytují častěji než jiné (asi 30% z celkového počtu pacientů a lymfomu).

Zvýšení supraklavikulárních lymfatických uzlin je nejčastějším příznakem nádorových procesů v hrudníku a peritoneu. U pacientů ve věku nad 40 let se vyskytuje u 9 z 10 případů. U mladých pacientů s onkologií je u každého čtvrtého pacienta diagnostikován otok lymfatických uzlin v supraklavikulární fosfii.

trusted-source[1], [2]

Příčiny zvětšení supraklavikulárních lymfatických uzlin

Zduření lymfatických uzlin v těle, je asi 600, ve většině případů, je údaj o zdravotní stav organismu, nebo spíše, přítomnost v ní určitých patologických faktorů. Lymfatická uzlina se může zvětšovat jak v důsledku traumatu, tak pod vlivem bakteriálního faktoru.

V tomto případě může být patologický proces lokalizován buď v samotné žláze nebo v orgánech umístěných v blízkosti lymfatické uzliny, ze které dostávají lymfy s patogenní mikroflórou.

Příčiny zvětšených lymfatických uzlin, včetně supraklavikulárních, mohou být:

  • infekce těla nebo samotné mízní uzliny,
  • bakteriální infekce (brucelóza, tuberkulóza, syfilis atd., včetně infekce způsobené poškrábáním kočky),
  • virové infekce (HIV, infekce cytomegaloviru, virové hepatitidy),
  • houbová infekce (histoplazmóza, atinomykóza atd.)
  • parazity (toxoplazmóza, giardiáza atd.),
  • chlamydií,
  • endokrinní patologie (endokrinopatie, sarkoidóza, revmatoidní artritida atd.)
  • nádorové a systémové onemocnění pojivové tkáně,
  • Zhoubné novotvary, které způsobují metastázy mízních uzlin.

Supraklavikulární lymfatické uzliny a rakovina

Zvýšení supraklavikulárních lymfatických uzlin, jako nejčastější příznak rakoviny, vyžaduje zvláštní pozornost. V této situaci se lékaři v první řadě pokoušejí vyloučit rakovinu v různých projevech.

Zhoubné novotvary lokalizované v jedné konkrétní oblasti mají v průběhu času špatný zvyk, aby se rozšířily do jiných orgánů, a to jak v blízkém, tak vzdáleném prostředí. Tento proces se nazývá metastáza.

Jedním z nejnebezpečnějších způsobů šíření rakovinných buněk je jejich přenos spolu s lymfatickou (lymfatickou cestou). Od počátku patologicky mutované buňky vstupují do lymfatické cévy a odtud spolu s proudem se lymfy dopravují podél lymfatického systému. Mohou se usadit v obou blízkých lymfatických uzlinách a přesunout se na vzdálené, kde se usadí.

V supraklavikulárních lymfatických uzlinách nejčastěji padají patologické buňky z orgánů umístěných v břišní nebo hrudní dutině, protože dříve nebyly hmatatelné žaluzie. K určení umístění nádoru hraje roli umístění rozšířené mízní uzliny.

Zvýšení supraklavikulární lymfatické uzliny na levé straně s vysokou pravděpodobností indikuje lokalizaci maligního procesu v břišní dutině. Nejčastěji se jedná o rakovinu žaludku, která je mimochodem předem diagnostikována zvýšenými supraclavikulárními lymfatickými uzlinami na levé straně těla. Tento příznak je však charakteristický i pro jiné druhy rakoviny, které postihují vaječníky u žen, prostaty a varlata u mužů, stejně jako močový měchýř, ledviny, pankreas, střeva.

Zvýšení supraklavikulárních lymfatických uzlin vpravo naznačuje vývoj nádorů v hrudní oblasti. Tento příznak je typický pro rakovinu plic, jícnu, mléčné žlázy, ale někdy se vyskytuje iu karcinomu prostaty.

Pravděpodobnost zvýšení mízních uzlin v důsledku vniknutí rakovinných buněk do ní je ovlivněna následujícími faktory:

  • věk pacienta (po 40 letech se zvyšuje šance na lymfogenní šíření nádoru),
  • velikost nádoru (velký nádor dává metastázy mnohem častěji malé),
  • lokalizace nádoru nebo typu rakoviny (například lymfatická cesta je oblíbeným způsobem šíření rakoviny kůže - melanom),
  • přítomnost chronických onemocnění, které významně oslabují imunitní systém těla,
  • oblast nádorového růstu (metastázy produkují hlavně nádory, které rostou do stěny orgánu, zatímco zvýšení velikosti nádoru v lumenu orgánu má zřídkakdy za následek metastázu).

trusted-source[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Zvýšené supraclavikulární lymfatické uzliny v osteochondróze

Dobře, pojďme dát stranou všechny své obavy stranou a vrátit se k častější a méně nebezpečné než rakoviny patologie, což může také způsobit otoky lymfatických uzlin na krku a ramenního pletence. Mluvíme o známé osteochondróze, která postihuje přibližně 70% populace středního věku.

Zvýšení krční a supraklavikulární lymfatické uzliny byla spojena s osteochondróze s cervikální patologie, ve kterém je deformace obratlů a chrupavky v oblasti krku způsobuje zablokování příslušného cév a lymfatických uzlin zranění. V tomto případě není jen zvětšení mízních uzlin, ale také zánět v nich.

Zvýšení supraklavikulárních lymfatických uzlin a jejich bolestivost v tomto případě naznačuje, že infekce vstoupila do lymfatického systému, s nímž tělo začalo bojovat. Přesně řečeno, kde nelze lokalizovat zdroj infekce na očích, je zapotřebí speciálních diagnostických studií. Osteochondróza je pouze jednou z možných a častých příčin rozšíření lymfatických uzlin.

Rizikové faktory

Mezi rizikové faktory pro rozvoj lymfadenopatie patří:

  • hypotermie těla,
  • oslabená imunita,
  • alergie,
  • (cefalosporiny, penicilin, sulfonamidy, přípravky zlatem atd.), které mají negativní vliv na lymfatické žlázy,
  • metabolických poruch,
  • dědičná predispozice k rozvoji nádorových procesů,
  • nepříznivá ekologická situace.

Nárůst jen Supraklavikulární mízní uzliny je důvodem pro vyšetření orgánů, jako jsou krku, hrudníku, prsou, vnitřních orgánů se nachází v oblasti hrudníku a břicha.

Pokud spolu s Supraklavikulární lymfatických uzlin, a zvýšení v jiných skupinách lymfatických žláz, je logické podezření na přítomnost v těle generalizované infekce, které ovlivňují různé orgány a systémy: mononukleózu, strep infekce, spalničky, zarděnky, cytomegalovirus, syfilis, leukémie, lymfom, AIDS a dalších.

trusted-source[9], [10], [11], [12]

Patogeneze

Zvýšení (zánět) lymfatické uzliny, ve většině případů ukazují, že lymfocyty nejsou vyrovnat s úkolem, tak, že lymfatická uzlina se shromáždí příliš velké množství škodlivých látek do těla zvenčí, nebo vytvořeny v průběhu své životnosti.

Kromě bakteriální infekce, toxinů a virů mohou rakovinné buňky schopné zvýšit polyfenyl (množení) také "zaskočit" do lymfatických uzlin. Oni, stejně jako jiní "negativní", jsou schopni přetečení lymfatické uzliny, což způsobuje změny ve své anatomické velikosti. Avšak v případě, že infekční povahu choroby nemění formu lymfatických uzlin (v ideálním případě mají fasoleobraznuyu formulář) projeví pouze na jejich velikosti, přítomnost maligního nádoru lymfatických uzlin dává zaoblený tvar. Nejčastěji pozorujeme s nárůstem supraklavikulárních lymfatických uzlin umístěných v oblasti supraklavikulární fossy.

Zvýšení mízních uzlin v medicíně se nazývá lymfadenopatie. Tento název nenaznačuje konkrétní diagnózu, ale předběžně popisuje příznak, který pravděpodobně naznačuje vývoj jedné nebo více onemocnění, od běžné studené až po nádorové procesy.

V závislosti na počtu zduřených lymfatických uzlin se rozlévají následující typy lymfadenopatie:

  • Místní (pokud je zvětšen jediný uzlík, pokud je to supraklavikulární uzel, existuje vysoká pravděpodobnost, že změna jeho velikosti je spojena s nádorem),
  • Regionální (zvýšení o 1-2 skupiny sousedních mízních uzlin, je spojeno s infekčními onemocněními blízkých orgánů)
  • Generalizováno (několik skupin lymfatických uzlin je narůstá, vzniká v patologiích, které mají velký vliv na různé orgány a systémy lidského těla).

Pokud se lymfatická uzlina nejen zvětší, ale také zapálí, lékaři mluví o lymfadenitidě, která může mít také mnoho příčin.

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17]

Symptomy zvětšení supraklavikulárních lymfatických uzlin

Lymfatické uzliny od zdravého člověka a mají tvar velikosti fazole oscilující v rozmezí od 1 do 1,5 cm. To platí pro Supraklavikulární lymfatických uzlin, které se nacházejí v supraklavikulární fossa a v běžném stavu není hmatatelné. Tedy. Guard musí být nejen výrazný nárůst v lymfatických uzlinách ve velikosti, ale také skutečnost, že se obecně řídí cítit na pohmat.

Je-li svazek zvyšuje dostatečně měkký a tekutiny, a když se stlačí se cítil mírnou bolest, s největší pravděpodobností, se jedná o infekční choroby, které se stalo příčinou zvětšené lymfatické uzliny. Pokud je uzlík spíše hustá a bezbolestná, je jeho nárůst pravděpodobně spojen s maligními novotvary v lidském těle. Kamenná lymfatická uzlina označuje rakovinné metastázy a těsný, ale pružný lymfom.

Nebezpečným příznakem je také změna tvaru lymfatické uzliny na kruhový. To pravděpodobně naznačuje nádorový charakter onemocnění.

V každém případě je otok a zánět lymfatických uzlin prvním znamením vývoje patologických procesů v těle. V tomto případě může být v závislosti na onemocnění, které způsobilo nárůst supraklavikulárních a jiných lymfatických uzlin, jiné nepříjemné příznaky, jako jsou:

  • mírné nebo silné zvýšení teploty, které následně trvá dlouhou dobu,
  • hyperhidróza (se zvýšeným pocením hlavně v noci),
  • ztráta hmotnosti při normální výživě,

Ve většině případů je zvýšení mízních uzlin doprovázeno změnou velikosti jater a sleziny, což se také zvyšuje.

trusted-source[18]

Kde to bolí?

Komplikace a důsledky

Zvětšení lymfatických uzlin, včetně těch, které jsou nadkloubové, se nezdá být tak nebezpečnou situací, pokud se problém vyřeší pouze odstraněním příčiny. Je jiná věc, jak včas se člověk uchýlil k diagnostice a léčbě obou lymfatických uzlin samotných a důvodů, které způsobily změnu jejich velikosti a tvaru.

V případě, že první stupeň vývoje patologie s mají pouze okrajový těsnicí lymfatické uzliny, později v lymfoidní tkáni může začít zánět, a dokonce i hnisavé procesy, že zpoždění v hledání lékařská péče je plný hnisavou fúzí lymfatických uzlin (absces) a tvorbě píštěle.

Nakonec, šíření hnisu lymfatické plavidla v krvi může způsobit septikémii (otrava krve) s rozvojem zánětu v celém těle, které vyžadují chirurgický zákrok a aktivní vícesložkový terapii.

Další závažnou komplikací je porušení patologie lymfatickou drenáž, která se projevuje jako otoky končetin, poruchy kůže a nutriční vzhledu na něm trofické změny těchto chorobných stavů, jako je erysipelu, keratóza a kol.

Důsledky neoplastických procesech lze předpokládat, klíčení stěny lymfatických nádorových buněk nádoba s vysokou pravděpodobností krvácení a vývoj tomboflebita žíly v postižené oblasti, stejně jako šíření rakovinných buněk lymphogenous způsobem v celém těle.

trusted-source[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Diagnostika zvětšení supraklavikulárních lymfatických uzlin

Vzhledem k tomu, že nárůst supraklavikulárních lymfatických uzlin může mít mnoho příčin a následků nebezpečných pro lidské zdraví a život, lékař by měl věnovat zvláštní pozornost jeho diagnóze. Byla omezena pouze externím vyšetřením a nasloucháním stížností pacientů není v žádném případě možné. Po všech rakovin, současným zvýšením v lymfatických uzlinách v klíční oblasti, ve většině případů, může být dlouhou dobu proudit prakticky bez příznaků, omezena pouze utěsnění lymfatické uzliny.

Mnoho infekčních onemocnění může mít také dlouhou inkubační dobu, během které může být zvětšená bolestivá lymfatická uzlina jediným příznakem a prvním příznakem onemocnění.

Nicméně diagnóza nárůstu supraklavikulárních lymfatických uzlin začíná právě primárním vyšetřením pacienta s palpací rozšířených žláz. Když je člověk zdravý, je téměř nemožné zjistit umístění supraklavikulárních lymfatických uzlin. Pokud je však v těle infekce nebo existuje jiný patologický proces, lymfatické uzliny mění svou velikost, tvar a konzistenci, takže je lze snadno nalézt v supraclavikulární fossa.

Mimochodem, tyto parametry jsou diagnosticky velmi důležité. Podle velikosti lymfatické uzliny je možné nejen posoudit přítomnost některé patologie, ale také určit stupeň její závažnosti. U dospělých je přítomnost onemocnění indikována zvýšením velikosti lymfatických uzlin o více než 1-1,5 cm u dětí - více než 2 cm.

Tvar lymfatické uzliny a její konzistence pomáhají přiblížit se příčině patologického nárůstu velikosti. Jak již bylo zmíněno, zaoblený tvar a hustá konzistence dávají důvod k naznačení nádorových maligních nebo benigních onemocnění. Nezměněný tvar a měkká konzistence naznačují infekční příčinu.

Při palpacích je pacient buď sedící s rameny dolů nebo leží na zadní straně. Pokud se objeví potíže při hledání mízních uzlin, provede se test Valsava.

Vedení vzorky Valsalvův manévr (dechový test, který se provádí v uzavřených nosních průchodů a ústech, což způsobuje napětí různých skupin svalů), umožňuje nejen rozpoznat spouštěcí body, ale rovněž k vytvoření spojení mezi jejich vzhledu a přítomnosti v organismu jiných patologických stavů, například herniated disk.

Při hmatání lékař věnuje pozornost bolestivosti zhutnění. Zánětlivou povahu zhutnění vždy doprovází bolest různé intenzity a nádor nedává bolestivé pocity. Nicméně pokud jsou krvácení v nekrotickém středu lymfatické uzliny nebo hnisavý proces uvnitř, lymfatická uzlina může být bolestivá dokonce i u maligních nádorů.

Takže posoudit stávající patologii pouze modifikovanou a bolestivou lymfatickou uzlinou by bylo špatné. Je třeba vzít v úvahu věk pacienta (starší lidé jsou náchylnější k nádorovým procesům) a historii onemocnění, což naznačuje přítomnost chronických onemocnění a dědičnou predispozici.

Ze stížností pacienta je možné se seznámit s různými příznaky onemocnění, které způsobily patologický nárůst supraklavikulárních lymfatických uzlin. A externí vyšetření a palpace pomohou určit povahu změn v mízních uzlinách.

Takže na lymfadenitidou (nebo zduření lymfatických uzlin) v oblasti klíční kosti může uvést otok tkáně v supraklavikulární fossa vizuálně vyjádřené v asymetrie ramena, zarudnutí a zvýšení teploty kůže v místě poranění, bolest při pohybu ramen a šíje, se také, při polykání a nachlazení příznaky.

Hnisavá lymfadenitida se může projevit rychlým nárůstem velikosti lymfatických uzlin, zvýšením teploty, výrazným zarudnutím v místě lokalizace lymfatických uzlin.

Další informace o procesech probíhajících v lymfatických uzlinách a v těle jako celku, lze získat provedením krevní testy (obecných a biochemické) testy na HIV a virové hepatitidy. V budoucnosti, pokud máte podezření na patologii orgánů břišní dutiny, může být zapotřebí další moč a výkaly.

Instrumentálními diagnostických metodách se zvýšením lymfatických uzlinách v první řadě by měl zahrnovat poměrně jednoduchý a informativní metoda - ultrazvukové vyšetření supraklavikulární lymfatických uzlin (USA).

Počítačová tomografie v této situaci je mnohem méně častá. Je účinný pro studium lymfatických uzlin, které nelze palpovat.

Rentgenový výzkum je využíván ještě zřídka, pokud se zvětšená lymfatická uzlu nenachází v obraze na hrudi při jiné příležitosti náhodou.

Jiné diagnostické metody zahrnují:

  • mediastinoskopie - endoskopické vyšetření předního mediastinu,
  • torakoskopie - endoskopické vyšetření pleurální dutiny,
  • laparoskopie - vyšetření orgánů břišní dutiny a malé pánve (zobrazené ve zobecněné formě lymfadenopatie).

Všechny výše uvedené metody výzkumu poskytují lékaři informace o vnějších změnách v mízních uzlinách, aniž by ovlivnily méně důležité strukturální změny. Nemohou detekovat přítomnost rakovinných buněk, určit povahu bakteriální infekce. Proto je poslední bod v diagnostice dát metod, jako je biopsie (mikroskopické vyšetření biopsie odhalí v jeho části nádorových buněk), Bakteriologické setí (určení typu bakteriální infekce) a PCR, který je považován za nejpřesnější způsob diagnostiky všechny druhy infekce.

trusted-source[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnóza se provádí primárně za účelem odstranění takové nebezpečné patologie jako je rakovina. A další možné příčiny nárůstu supraklavikulárních lymfododů s následným jmenováním léčby podle zjištěné patologie jsou již zkoumány.

Léčba zvětšení supraklavikulárních lymfatických uzlin

Zahájení léčby zvětšení supraklavikulárních lymfatických uzlin před diagnózou je považováno nejen za nepraktické, ale také za nebezpečné. Takto se situace může jen zhoršit narušením výsledků diagnostických studií a umožněním patologie, která způsobila, že se rozšíření mízních uzlin dále rozvíjí, čímž dochází k závažnějším stadiím.

Například, když zánětlivá povaha onemocnění uvedeno účel protizánětlivé léky ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv ( „Nimesil“, „Nimid“, „Ibuprofen“, „Ketorolac“ et al.) Nebo glukokortikosteroidy GCS ( „prednisolon“, „hydrokortison“, „Dexamethason“, atd. ) .. Oba typy léků snižují otok a bolest, snížit intenzitu zánětlivého procesu. Mohou být použity ve formě tablet, injekcí nebo masti.

Nicméně, použití protizánětlivých léků, zejména kortikosteroidy, v malignit mohou hrát krutý vtip, maskování příznaků onemocnění, a tudíž odloženo na nějakou dobu jejich léčby, což je rakovina přijmout novou pozici s pomocí metastáz.

Pokud je nárůst supraklavikulárních lymfatických uzlin spojen s plicní tuberkulózou, pak může užívání steroidů pouze zhoršit situaci a zhoršit stav pacienta.

Pokud se bakteriální infekce stane viníkem zánětu lymfatických uzlin, předepíše se antibiotická léčba. Antibakteriální léky jsou vybrány s přihlédnutím k příčinným činidlům infekce, přičemž stále upřednostňují širokospektrální antibiotika.

Když stafylokokové a streptokokové infekce přijaté předepsat antibiotika penicilin ( „Flemoksin“, „Augmentin“ a další.) Week chodech. Nicméně, tyto a další typy infekčního agens, a ve smíšených infekcí, lékaři často preferují stále-cefalosporinových antibiotik, které mají široké spektrum antibakteriální působení ( „ceftriaxonu“, „Supraks“ „Ciprofloxacin“ et al.,).

V některých případech se dává přednost makrolidy ( „klarithromycin“, „azithromycin“ a další.), Během něhož se menší a činí 3-5 dnů, linkosamidy ( „linkomycin“), chinolony ( „norfloxacin“) nebo antibiotikum tetracyklin ( „Doxycycline“ ).

Zvýšení supraklavikulárních lymfatických uzlin, jejichž vinou se stala virovou infekcí, nevyžaduje zvláštní léčbu. Nicméně, aby pomáhají tělu rychle vypořádat s infekcí mohou léky s imunomodulační účinky, které jsou obvykle nazývají antivirotika ( „arbidol“, „Novirin“, „Amiksin IC“, „Izoprinosin“ a další.) A vitamíny.

Širokou popularitu v léčbě zvětšené lymfatické uzliny různého lokalizace jsou vnější látky s protizánětlivým a analgetického působení. Může to být i nesteroidní mast ( „diclofenac“ „ketoprofen“ et al.) A činidla, která mají antibakteriální účinek nebo zvyšují cirkulaci (mast „Heparin“, „ichthamoli“ mazání Wisniewski).

Vedle léčby, ve většině případů, předepisuje fyzioterapeutickou léčbu, která je zaměřena na zlepšení lymfatického toku a optimalizaci krevního zásobování. Mezi metody fyzikální terapie patří:

  • Vliv na zánětlivé lymfatické uzliny s vysokofrekvenčním elektromagnetickým polem (terapie UHF).
  • Léčivé komprese postižené oblasti. Jako pomocná složka, která usnadňuje pronikání léčiv do tkání, se používá "Dimeskid".
  • Elektroforéza s léčivy ze skupin glukokortikosteroidů (masti a suspenze) a antibiotika.
  • Galvanizace (účinek stejnosměrného proudu nízkého napětí).
  • Laserová terapie (expozice koncentrovanému paprsku světla).

Metody fyzioterapie jsou účinné ve většině patologií, které způsobily nárůst mízních uzlin. Nicméně jsou kontraindikovány při tuberkulóze a podezření na maligní procesy. Fyzioterapie se také neuskutečňuje v případě intoxikace těla nebo v případě, že pacient trpí horečkou.

Pokud se příčina zvětšených lymfatických uzlin objeví v onkologii nebo v zánětlivé mízní uzlině, začíná purulentní proces, taktika léčby bude odlišná. V případě maligních nádorů jsou předepsány chemoterapie a radioterapie. Pokud tyto metody nevedou ke snížení velikosti lymfatických uzlin, provede se chirurgická léčba (excize nádoru na orgány nebo odstranění samotné metastázované lymfatické uzliny).

Hnisavá lymfadenitida vyžaduje chirurgický zákrok ihned po jeho zjištění. Během operace se zanícené lymfatické uzliny otevřou a vyčistí z nich hnisové a nekrotické tkáně, po nichž předepisují průběh antibiotické a protizánětlivé terapie.

Účinné léky se zvětšujícími se lymfatickými uzlinami

Jak již bylo uvedeno, léčba léky má smysl, pokud je nárůst supraklavikulárních lymfatických uzlin zánětlivý a není spojen s problémy s rakovinou. V tomto případě je obvykle předepsána lokální protizánětlivá terapie.

Dobré recenze v tomto ohledu o léku z NSAID s názvem "Nimesil", který je vyroben ve formě prášku pro přípravu perorální suspenze.

Způsob aplikace a dávkování. Lék se doporučuje užívat po jídle, rozpustí obsah balení v poloviční sklenici vody. Doporučená denní dávka je 1-2 balíčky, které vezmou 1 sáček na 1 příjem. Doba trvání léku je předepsána lékařem, avšak nejvýše 15 dní.

Léčba není předepsána pro léčbu pacientů mladších 12 let, v 3. Semestru těhotenství a kojení. Kontraindikováno užívání drogy a lidí, kteří trpí alkoholovou nebo drogovou závislostí, pacienti se zvýšenou tělesnou teplotou.

Mezi patologií, ve kterých nežádoucí NSAID, vyniká: gastrointestinální a jiné krvácení (i v případě, že došlo před působením NSAID), akutní fáze ulcerózní gastrointestinálních lézí, závažné patologie krevní koagulace, akutního a chronického srdečního selhání, dekompenzace porušování jater a ledvin, přecitlivělost na lék a jiné NSAID.

Mezi často se vyskytující vedlejší účinky léku lze identifikovat: uvolnění stolice, nevolnost a zvracení, zvýšení hladiny jaterních enzymů, alergické reakce (vyrážky a svědění), nadměrné pocení.

"Prednisolon" - SCS, který se také často používá při zvyšování mízních uzlin, včetně supraklavikulárních. Přípravek se připravuje ve formě tablet, kapiček, mastí, roztoku a prášku.

Lék má mnoho údajů pro použití, ale kontraindikace lze zaznamenat pouze při zvýšené citlivosti na léky a systémové plísňové infekce.

Vezměte lék ve formě tablet jednou denně ráno. Doporučené dávkování je stanoveno lékařem individuálně v každém jednotlivém případě a pohybuje se od 5 do 60 mg denně (max. 200 mg).

Pediatrická dávka se vypočítá jako 0,14 mg na 1 kg hmotnosti pacienta s příjmovou dávkou 3 nebo 4 krát denně.

Nežádoucí účinky léku se mohou vyvinout buď na pozadí zvýšené citlivosti na NSAID nebo na pozadí dlouhodobého užívání léku.

Když se bakteriální infekce uchýlí k antibiotické terapii, při které se upřednostňují cefalosporiny.

"Ceftriaxon" je jasný představitel cefalosporinů, účinný proti většině patogenních mikroorganismů. Je vyrobena ve formě prášku pro injekci a je určena k léčbě pacientů v jakémkoli věku, včetně novorozenců.

Dávkování u pacientů starších 12 let je 1-2 gramy (maximálně 4 g). Injekce ve většině případů se provádí intramuskulárně každých 24 hodin.

Dávka dítěte se vypočte podle věku pacienta. U dětí ve věku do 2 týdnů je od 20 do 50 mg na 1 kg hmotnosti, u starších dětí - od 20 do 80 mg na kilogram tělesné hmotnosti 1 den za den.

Není žádoucí užívat lék v prvním trimestru těhotenství a u novorozenců s hyperbilirubinemií. Mezi další kontraindikace patří: nedostatečná funkce jater a ledvin, patologie gastrointestinálního traktu (ulcerózní kolitida, enteritida atd.), Přecitlivělost na léčivo.

Vedlejší účinky, které se vyskytují nejčastěji, jsou: průjem, nevolnost v kombinaci s zvracení, stomatitidy, a různé změny v krvi, alergické reakce, jako je vyrážka, kožní svědění, otok. Někdy se v místě vpichu objeví otoky a bolest. Občas se pacienti na základě normální tělesné teploty stěžují na bolest hlavy a závratě, houbové infekce genitálií, horečku a zimnici.

trusted-source[32], [33], [34], [35]

Alternativní léčba

Použití alternativní léčby v případě nárůstu supraklavikulárních mízních uzlin je oprávněné pouze jako pomocná metoda a prostředky pro základní terapii. S pomocí receptů našich prarodičů můžeme odstranit malý zánět v lymfatických uzlinách, ale ne vážný hnisavý proces nebo rakovinový nádor. Navíc k boji proti příčině zvětšených lymfatických uzlin může být zapotřebí zcela odlišných prostředků a alternativních receptů.

Zde jsou recepty, které pomáhají s lymfadenitidou jako mírnou formou zánětu v lymfatických uzlinách:

  1. Kompresní žárovka. 1 polévková lžíce. L. Chemický dehet by měl být smíchán s moukou 1 střední cibulí a aplikován na postiženou oblast pokrytou tenkou přírodní tkání.
  2. Pro lékařské komprese můžete použít lékárnu nebo domácí alkoholovou tinkturu Echinacea. Jedna část tinktury je chována ve dvou částech horké vody, navlhčená tkanivovou vložkou a v noci upravená na nemocnou lymfatickou uzlu.
  3. Pro příjem vhodného jemného přírodního antibakteriálního činidla na bázi česneku. K tomu je rozdrcena velká hlava česneku a nalita se teplou vodou v množství 0,5 litru. Trvejte 3 dny a pravidelně mícháte složení. Vezměte 1 lžičku. Ráno, odpoledne a večer venku.
  4. Pomáhá s lymfadenitidou a pití řepné šťávy. Čerstvě připravená šťáva z jedné salátové řepy trvá čtvrtkrát v chladničce. Vezměte to na prázdný žaludek ráno na půl sklenici šťávy (nebo 1 sklenku 50 až 50 řepných džusů a mrkve).

Dobré výsledky se zánětem lymfatických uzlin a léčba bylinami. Prášek z kořene pampelišky (1 čajová lžička třikrát denně), odvar z borové mladých výhonků (1 polévková lžíce 2 x denně) infuzi lískových listů a kůry (50 ml čtyřikrát denně) - efektivní prostředky pro vnitřní příjem. Pro obklady dobře hodí bylina třezalka tečkovaná, ořech listy, vlaštovičník tinktura, kopřivy, Krtičníkovité a další. Grass.

trusted-source[36], [37], [38], [39], [40]

Homeopatie

S nárůstem supraklavikulárních lymfatických uzlin a jiných patologií lymfatického systému je lékem volitelným při homeopatii "lymphomyosot". Předkládá se ve formě vícesložkových homeopatických kapek, které je třeba užívat, rozpouštějí se ve vodě (půl sklenice) třikrát denně. Jedna dávka léku - od 15 do 20 kapek.

Kontraindikace k užívání léku jsou období těhotenství a kojení, stejně jako přecitlivělost na alespoň jednu složku vícekomponentního léku. Nepoužívejte kapky a léčí pacienty mladší 18 let.

Zjistili, že jejich použití v léčbě a lymfadenopatií imunostimulační homeopatických léků, jako je například „Ergoferon“ (od 6 měsíců věku) a „Engystol“ (3 roky). Jejich použití je obzvláště důležité v virové etiologii onemocnění lymfatického systému.

"Ergoferon" užívá 4 tablety během prvních 2 hodin, pak další 3 tablety v pravidelných intervalech až do konce dne. Příjem se provádí podle schématu: 1 tableta 3krát denně.

"Engistol" se užívá 2 nebo 3 týdny: 1 tabletu 3krát denně.

Homeopatické tablety by neměly být žvýkány, musí být uchovávány v ústech až do úplného rozpuštění. Doporučuje se, aby byly mimo příjmu potravy, jelikož nebyly přecitlivělé na složky, což by vyžadovalo přehodnocení schůzky.

Prevence

Prevence výše popsané patologie zahrnuje především pečlivý přístup k vašemu zdraví. Je nezbytné včas a úplně absolvovat průběh léčby infekčních onemocnění a je nejlepší přijmout opatření k jejich předcházení.

Při jakékoliv indispozici je lepší konzultovat s lékařem stav zdravotního stavu, než plodit chronické patologie.

Pokud se na těle objeví neobvyklé ucpávky, je nezbytné poradit se s lékařem k vyšetření, aby zajistil rakovinu v rané fázi, pokud má nádor maligní povahu. Ale i benigní novotvary na těle vyžadují neustálé sledování lékaře.

trusted-source[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]

Předpověď

Prognóza takové zvláštní patologie jako nárůst supraklavikulárních lymfatických uzlin závisí zcela na příčině, která způsobila změnu velikosti a tvaru lymfatických uzlin a včasnost vyhledání pomoci. Koneckonců, i rakovina ve většině případů bude vyléčena v raných fázích.

A samozřejmě, není posledním aspektem v tomto případě přesnost diagnostiky v kombinaci s účinností předepsané léčby.

Zvýšení supraklavikulárních lymfatických uzlin má mnoho příčin, relativně bezpečných a plných nebezpečných komplikací. Nicméně velká většina z nich může být vyloučena, pokud se člověk stará o své zdraví jako o nejvyšší hodnotu.

trusted-source[49], [50], [51], [52], [53], [54], [55]


Portál iLive neposkytuje lékařskou pomoc, diagnostiku nebo léčbu.
Informace zveřejněné na portálu jsou pouze orientační a neměly by být používány bez konzultace specialisty.
Pečlivě si přečtěte pravidla a zásady webu. Můžete také kontaktovat.

Copyright © 2011 - 2020 iLive. Všechna práva vyhrazena.