Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Imunomodulační nanočástice: nová taktika pro prevenci a kontrolu exacerbací revmatoidní artritidy
Naposledy posuzováno: 09.08.2025
Revmatoidní artritida (RA) je chronické autoimunitní onemocnění, při kterém imunitní systém napadá kloubní tkáň a způsobuje zánět, bolest a destrukci chrupavky a kostí. Moderní chorobu modifikující antirevmatika (DMARD) zpomalují progresi onemocnění, ale nejsou schopna zabránit jeho rozvoji u lidí s predispozicí (pre-RA) a nejsou vždy účinná při zastavení bolestivých exacerbací.
Výzkumné metody
Vědci z týmu vedeného Nizargem Shahem a Nunziem Bottinim vyvinuli polymerní nanočástice naplněné aktivní formou vitaminu D₃ (kalcitriolem) s připojeným fragmentem agrekanu, proteinu, na který se mylně zaměřuje imunitní odpověď u revmatoidní artritidy. Nové částice (Agg-CLNP) byly optimalizovány z hlediska velikosti a stability, testovány na nepřítomnost kontaminantů a odolnost vůči mrazu po dobu až jednoho měsíce. Jejich účinky byly hodnoceny:
- In vitro na dendritických buňkách z krve pacientů s revmatoidní artritidou a zdravých dárců;
- v myším modelu RA s profylaktickým a terapeutickým podáváním samostatně a v kombinaci s léčivem abatacept.
Klíčové výsledky
- Regulace aktivity dendritických buněk. Ve vzorcích krve Agg-CLNP významně snížily aktivaci dendritických buněk u pacientů s RA, což slibuje snížení iniciace zánětlivých řetězců.
- Prevence exacerbací: Pokud byl Agg-CLNP podáván myším před nástupem příznaků, rozvoj zánětu kloubů a otoku byl zpožděn.
- Kombinovaná terapie: Kombinované užívání Agg-CLNP a abataceptu nejen oddálilo nástup onemocnění, ale také účinněji snížilo závažnost poškození kloubů (zánět, otok, destrukci kostí) ve srovnání s každým přípravkem samostatně.
- Kontrola vzplanutí: V modelu po vzplanutí (po podání kortikosteroidů) Agg-CLNP snížil závažnost následných vzplanutí, což prokázalo potenciál pro stabilizaci remise.
Interpretace a klinické závěry
Imunomodulační nanočástice Agg-CLNP otevírají novou cestu v léčbě revmatoidní artritidy a jejích presymptomatických stádií:
- Prevence rozvoje revmatoidní artritidy u predisponovaných jedinců. Snížením aktivity dendritických buněk je možné přerušit autoimunitní kaskádu v rané fázi.
- Zesílení účinku základní terapie. Kombinace s abataceptem prokázala synergii v ochraně kloubů a úlevě od symptomů.
- Prevence relapsu. Agg-CLNP může být prostředkem k prodloužení remise po úlevě od akutních příznaků kortikosteroidy.
Další klinické studie na lidech posoudí bezpečnost, optimální dávkování a dlouhodobé výsledky této nanotechnologické strategie.
Komentáře autorů
- Nisarg Shah: „Naše nanočástice vykazují slibné výsledky jak v prevenci, tak v remisi onemocnění, a vyplňují tak mezeru mezi léky modifikujícími onemocnění a potřebami pacientů před revmatoidní artritidou.“
- Nunzio Bottini: „Kombinovaný přístup – Agg-CLNP plus DMARD – prokázal synergický efekt: nejen zpomalujeme onemocnění, ale také snižujeme destrukci kloubů.“
- Výzkumný tým: „Dalším krokem je vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti v klinických studiích, aby se technologie mohla přenést z laboratoře do revmatologické praxe.“