Jaké kardiovaskulární léky mohou pomoci snížit riziko demence?

Prevence demence je důležitou oblastí výzkumu, jelikož se odborníci snaží pochopit, co mohou lidé udělat pro snížení rizika vzniku tohoto onemocnění. Nedávná studie zjistila, že užívání některých kardiovaskulárních léků, jako jsou léky na krevní tlak a snižování lipidů, po dobu delší než pět let bylo spojeno se snížením diagnóz demence. Užívání antiagregačních léků však bylo spojeno se zvýšením počtu případů demence.

Klíčová zjištění studie

Studie publikovaná v časopise Alzheimer's & Dementia analyzovala data od více než 88 000 lidí s demencí a 880 000 kontrolních osob bez demence. Klíčová zjištění:

1. Léky, které snižují riziko demence při dlouhodobém užívání (5 let a déle):

   • Antihypertenziva (léky snižující krevní tlak);
   • Léky snižující hladinu lipidů;
   • Diuretika (močopudné pilulky);
   • Perorální antikoagulancia (zabraňují tvorbě krevních sraženin).

2. Kombinace léků:

   • Kombinace antihypertenziv s diuretiky, léky snižujícími hladinu lipidů nebo antikoagulancii také snižovaly riziko demence.

3. Protidestičkové látky:

   • Užívání antiagregačních léků, které zabraňují tvorbě krevních sraženin, je spojeno se zvýšeným rizikem demence po jakoukoli dobu užívání.

4. Krátkodobé užívání drog (1–4 roky):

   • Užívání všech tříd kardiovaskulárních léků po dobu 1–4 let bylo spojeno se zvýšeným rizikem demence.

Charakteristika studie

• Metodologie: K analýze anamnézy, údajů o preskripci a demografických údajů účastníků byly použity národní registry ve Švédsku.
• Pozorovací skupiny: Účastníci byli rozděleni do skupin v závislosti na délce užívání drog: méně než 1 rok, 1–4 roky, 5–9 let a 10 let a více.
• Rizikové faktory: Byla zohledněna úroveň vzdělání, socioekonomický status, přítomnost cukrovky a dalších kardiovaskulárních onemocnění.

Omezení studie

1. Geografická specifičnost: Data byla shromážděna ve Švédsku, takže výsledky se nemusí vztahovat na jiné populace.
2. Observační povaha: Studie neprokazuje příčinu a následek, protože mohou hrát roli i další faktory, jako je životní styl a strava.
3. Diagnóza demence: Případy mohou být přehlédnuty, zejména kvůli nedostatku údajů z primární péče.
4. Předpoklady: Autoři předpokládali, že účastníci skutečně užívali předepsané léky.

Názor odborníků

• Snížení rizika demence: Kardiolog Dr. Patrick Key uvedl, že studie zdůrazňuje důležitost kontroly krevního tlaku pro prevenci kardiovaskulárních i kognitivních komplikací.
• Riziko antiagregačních léků: Užívání antiagregačních léků vyžaduje další studium, protože mohou mít negativní vliv na kognitivní funkce.

Perspektivy budoucího výzkumu

Dr. Mozu Ding z Karolinska Institutet zdůraznil potřebu dalšího studia přímých účinků kardiovaskulárních léků na enzymy spojené s Alzheimerovou chorobou. To by mohlo otevřít nové možnosti v léčbě demence.

Závěry

Studie přidává nové důkazy o vlivu kardiovaskulárních léků na riziko demence a zdůrazňuje:

1. Výhody dlouhodobého užívání antihypertenziv a léků snižujících hladinu lipidů.
2. Nutnost vzít v úvahu potenciální negativní účinky antiagregačních látek.

Tato zjištění by mohla v budoucnu pomoci vyvinout přesnější strategie pro prevenci a léčbu demence.