Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Léky na štítnou žlázu levotyroxin jsou spojeny s úbytkem kostní hmoty
Naposledy posuzováno: 03.07.2025
Klinické studie prokázaly, že užívání levothyroxinu, léku používaného k léčbě hypotyreózy, může vést ke snížení kostní hmoty a hustoty u starších dospělých s normálními hladinami hormonů štítné žlázy. Zjištění byla prezentována na výročním zasedání Severoamerické radiologické společnosti v roce 2024, ačkoli výsledky dosud nebyly recenzovány.
Klíčová zjištění studie:
- Úbytek kostní hmoty:
U starších dospělých nad 65 let užívajících levothyroxin byl během 6 let sledování pozorován pokles celkové kostní hmoty a kostní hustoty. - Riziko osteoporózy:
I při správném dávkování může lék podporovat resorpci kostí, což zvyšuje riziko osteoporózy.
Proč potřebujete levothyroxin?
Levothyroxin se široce používá k léčbě hypotyreózy, což je stav, kdy štítná žláza neprodukuje dostatek hormonů. Tyto hormony hrají klíčovou roli v metabolismu, regulaci teploty, srdeční funkci a trávicím systému.
Mezi příznaky hypotyreózy patří:
- Únava
- Přibývání na váze
- Nesnášenlivost chladu
- Suchá kůže a vypadávání vlasů
- Problémy s koncentrací
Lék pomáhá eliminovat tyto příznaky a normalizovat hormonální rovnováhu, ale jeho vedlejší účinky vyžadují pečlivé sledování.
Levothyroxin a osteoporóza
Výzkumníci z Univerzity Johnse Hopkinse již dříve spojili užívání levothyroxinu s úbytkem svalové hmoty u starších dospělých. Nová studie potvrzuje, že u pacientů s normálními hladinami hormonů může užívání léku zhoršit zdraví kostí.
Metodologie výzkumu:
- Účastníci: 81 osob (32 mužů a 49 žen) ve věku 65 let a starších (průměrný věk 73 let).
- Měření: Duální rentgenová absorpční metoda pro posouzení kostní hmoty a hustoty.
- Kontrolní skupina: Účastníci s porovnatelnými parametry (věk, index tělesné hmotnosti, pohlaví, hladina TSH atd.).
Problémy s užíváním levothyroxinu
Nadměrná diagnóza hypotyreózy:
Výzkum ukazuje, že hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH) se mohou sezónně měnit, což může vést k chybné diagnóze.Subklinická hypotyreóza:
U mnoha pacientů s mírně zvýšenou hladinou TSH a mírně sníženou hladinou T4 je diagnostikována subklinická hypotyreóza, která vede k předepisování levothyroxinu.Nežádoucí vedlejší účinky:
Mezi vedlejší účinky patří zvýšená srdeční frekvence, úzkost a úbytek kostní hmoty.
Možnosti pro pacienty
Onkoložka Sue Clantonová poznamenává, že pokud se objeví nežádoucí účinky, zejména pokud se testy funkce štítné žlázy vrátí k normálu, lze zvážit ukončení užívání léku.
Závěr
Studie zdůrazňuje potřebu:
- Individuální přístup k léčbě: Podávání levothyroxinu vyžaduje pečlivé sledování, zejména u starších pacientů.
- Přehled kritérií pro předepisování: Je důležité vzít v úvahu sezónní výkyvy hladin TSH a vyhnout se zbytečnému předepisování léku.
Levothyroxin zůstává důležitým lékem, ale vyžaduje přesnější použití, aby se minimalizovala rizika a zlepšila kvalita života pacientů.