Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Léky proti obezitě spojené s opětovným nárůstem hmotnosti po ukončení léčby
Naposledy posuzováno: 27.07.2025
Pacienti, kterým jsou předepsány léky na hubnutí, mohou po vysazení léků zaznamenat přibývání na váze, zjistila metaanalýza publikovaná v časopise BMC Medicine.
Studie, která analyzovala data od pacientů užívajících léky na hubnutí v 11 randomizovaných studiích, ukazuje, že ačkoli se míra návratu hmotnosti liší v závislosti na konkrétním léku, existuje celkový trend k přibývání na váze po ukončení léčby.
Americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) schválil šest léků proti obezitě (AOM), které napomáhají hubnutí, včetně orlistatu, fentermin-topiramátu a semaglutidu. Glukagonu podobný peptid-1 (GLP-1), léčivo původně vyvinuté k léčbě cukrovky, je také stále častěji předepisován pacientům na hubnutí. Nedávné studie však ukázaly, že pacienti, kterým jsou předepsány AOM, mohou přibírat na váze i několik měsíců po vysazení těchto léků.
Xiaoling Cai, Linong Ji a kolegové provedli metaanalýzu 11 studií z celého světa, které zkoumaly změny tělesné hmotnosti u pacientů po ukončení užívání AOM.
Celkově autoři analyzovali data od 1 574 účastníků v léčebných skupinách a 893 účastníků v kontrolních skupinách. Změny tělesné hmotnosti byly měřeny indexem tělesné hmotnosti (BMI) a indexem tělesné hmotnosti (BMI) po vysazení léku.
Z 11 studií zahrnutých do metaanalýzy bylo šest studií s agonisty receptoru GLP-1 (RA); jedna studie s kombinací GLP-1 a duálního Ras; jedna studie s orlistatem; dvě studie s fenterminem a topiramátem; a jedna studie s naltrexonem a bupropionem.
Autoři vzali v úvahu různé matoucí faktory, včetně typu léků, přítomnosti cukrovky a dodržování či nedodržování změn životního stylu, jako je strava nebo fyzická aktivita.
Jejich analýza zjistila, že akutní opuchliny mléka (AOM) byly během užívání spojeny s významným úbytkem hmotnosti, po kterém následovalo opětovné nabrání hmotnosti, které začalo přibližně osm týdnů po ukončení užívání a pokračovalo v průměru 20 týdnů před stabilizaci.
Přírůstek hmotnosti se lišil v závislosti na době pozorování, přičemž účastníci studie vykazovali významná období opětovného nárůstu hmotnosti v 8., 12. a 20. týdnu po ukončení užívání AOM.
Množství znovunabyté hmotnosti záviselo na několika faktorech, včetně typu užívaných léků a důslednosti v úpravách životního stylu. Například účastníci, kteří absolvovali 36 týdnů léčby tirzepatidem (komerčně dostupným GLP-1 RA), po přechodu na placebo znovu získali téměř polovinu hmotnosti, kterou dříve ztratili.
Autoři poznamenávají, že metaanalýza nezahrnovala studie o změnách životního stylu a bariatrické chirurgii, což v kontextu této studie snižuje možnost porovnání různých metod hubnutí.
Také poukazují na to, že přibývání na váze bylo pozorováno i u jiných zákroků na hubnutí, jako je gastrický bypass a vertikální bandážovaná gastroplastika.