
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Operace žaludečního bypassu může snížit riziko kardiovaskulárních onemocnění bez ohledu na snížení hmotnosti
Naposledy posuzováno: 02.07.2025

V nedávné studii publikované v časopise JAMA Surgery vědci zkoumali, zda Roux-en-Y žaludeční bypass (RYGB) snižuje kardiovaskulární rizika nezávisle na omezení kalorií a úbytku hmotnosti.
Bariatrická chirurgie je účinnější než nechirurgická léčba při snižování tělesné hmotnosti a rizika kardiovaskulárních onemocnění u lidí s nadváhou. RYGB také snižuje kardiovaskulární riziko, morbiditu a mortalitu, ačkoli přesné mechanismy zůstávají nejasné.
V této nekontrolované studii vědci hodnotili změny kardiovaskulárního rizika během šesti týdnů u obézních lidí, kteří buď podstoupili velmi nízkokalorickou dietu (VLED, méně než 800 kcal/den), nebo žaludeční bypass dle Roux-en-Y (RYGB) s doprovodným omezením kalorií a úbytkem hmotnosti.
Studie provedená v Norsku zahrnovala dospělé s těžkou obezitou, kteří plánovali podstoupit VLED nebo RYGB. Účastníci byli náhodně rozděleni do skupin, které podstoupily třítýdenní nízkokalorickou dietu (LED, méně než 1200 kcal/den) před šestitýdenní VLED (n=37) nebo šestitýdenní VLED po RYGB (n=41).
Měření zahrnovala index tělesné hmotnosti (BMI), celkové procento tělesného tuku, obvod pasu a boků, citlivost na inzulín, hladinu glukózy nalačno, hladinu lipidů v krvi, krevní tlak a kardiometabolické biomarkery.
Z 78 účastníků byl průměrný věk 48 let, 65 % (n=51) tvořily ženy a 99 % byli běloši. Primární aterogenní lipidy, jako je LDL, non-HDL, apolipoprotein B a lipoprotein(a), byly po RYGB ve srovnání s VLED sníženy, a to i přes srovnatelný úbytek tuku. Skupina RYGB zhubla více než skupina VLED, s průměrným rozdílem 2,3 kg.
Změny v glykemické kontrole a krevním tlaku byly v obou skupinách podobné.
Studie zjistila, že RYGB může snižovat kardiovaskulární riziko nezávisle na úbytku hmotnosti, zejména u jedinců s těžkou obezitou. Skupina RYGB vykazovala snížení primárních aterogenních lipidů šest týdnů po operaci, což nebylo pozorováno ve skupině VLED, a to i přes srovnatelný úbytek tuku.
Tyto výsledky zdůrazňují význam RYGB jako účinného zásahu ke snížení kardiovaskulárních rizik u jedinců s těžkou obezitou, což vyžaduje další výzkum k pochopení dlouhodobých účinků a mechanismů.