„Středomořský styl“ mužů a žen: Co ukazuje průzkum MEDIET4ALL mezi 4 010 lidmi

Mezinárodní tým analyzoval, jak muži a ženy dodržují středomořskou stravu a s ní spojený životní styl – fyzickou aktivitu, spánek, společenské návyky. Studie je založena na 4 010 online odpovědích z 10 zemí a validovaném indexu MedLife, který hodnotí nejen jídlo, ale i stravovací návyky a behaviorální faktory. Hlavní výsledek: celkové „středomořské“ skóre je u obou pohlaví podobné, ale liší se způsoby, jak ho dosáhnout. Ženy lépe dodržují stravovací doporučení, muži – aktivitu a společenské zapojení.

Pozadí studie

Středomořský přístup už dávno jde nad rámec pouhého „co jíst“: jde o životní styl (jídlo + stravovací návyky + cvičení, spánek, společenský život), který je spojen s lepšími zdravotními výsledky. Jeho skutečné dodržování se však mezi zeměmi a populačními skupinami výrazně liší a může záviset na pohlaví, věku, úrovni aktivity a překážkách každodenního života. Proto se autoři projektu MEDIET4ALL rozhodli podívat se na situaci široce a srovnávat – napříč několika zeměmi najednou a se zvláštním zaměřením na genderové rozdíly.

Pro toto hodnocení byl vybrán validovaný MedLife Index – nástroj, který záměrně měří nejen stravu, ale také stravovací návyky a behaviorální složky. Je rozdělen do tří bloků: (1) frekvence konzumace „základních“ středomořských produktů, (2) denní stravovací návyky (celozrnné obiloviny, cukr v nápojích, svačinách atd.), (3) prvky životního stylu (fyzická aktivita, odpočinek, společenské praktiky). Účastníci navíc vyplnili validované škály týkající se aktivity, spánku, duševního zdraví, sociálního zapojení a subjektivních bariér – aby viděli kontext, ve kterém se stravovací styl formuje.

Zaměření na genderové rozdíly není náhodné: muži a ženy často dosahují „středomořského“ charakteru různými způsoby – někteří jsou silnější v jídle, jiní v pohybu a společenské aktivitě; a ženy s větší pravděpodobností trpí poruchami spánku a psychickou tísní, což může ztěžovat dodržování zdravých návyků bez další podpory. Pochopení těchto rozdílů je důležité pro vývoj cílených intervencí citlivých na genderové otázky.

Metodologicky je MEDIET4ALL mezinárodní průřezová online studie se 4 010 účastníky z 10 zemí s průměrným věkem ~36 let. I když tento design neprokazuje kauzalitu a je náchylný k sebehodnocení, velký vzorek a použití validovaných nástrojů poskytují vzácný, srovnatelný „výřez“ toho, jak si lidé skutečně sestavují svůj středomořský životní styl – a kde přesně potřebují pomoc.

Jak to bylo provedeno?

Studie MEDIET4ALL je mezinárodní průřezová studie využívající sadu validovaných dotazníků. Účastníci (průměrný věk 36,0 ± 15,1 let, 59,5 % žen) vyplnili MedLife Index (28 položek) a škály týkající se aktivity, spánku, duševního zdraví a sociálního začlenění.

• MedLife Index obsahuje 3 bloky:
  • frekvence jídla (15 bodů),
  • stravovací návyky (7),
  • životní styl (6).
    Účastníci byli rozděleni do tertilů: nízký (<12), střední (12–16), vysoký (>16) závazek (rozsah 0–28).
• Dále: IPAQ-SF (fyzická aktivita), ISI (nespavost), DASS-21 (stres/úzkost/deprese), SLSQ (spokojenost se životem), dotazníky bariér a potřeb podpory.

Klíčová zjištění

Konečné skóre MedLife se mezi pohlavími nelišilo, ale struktura skóre ano. Ženy častěji dodržovaly doporučení týkající se potravin, muži pak aktivit a sociální sféry. Souběžně byly genderové rozdíly zjištěny ve spánku, kouření a potřebě podpory.

• Blok 1. Frekvence konzumace potravin: ženy mají vyšší součet (Z=−4,83; p <0,001).
  • Ženy měly větší pravděpodobnost splnění doporučeného příjmu pro: červené maso, zpracované maso, vejce, zeleninu, olivový olej, bylinky/koření a brambory ( p < 0,001).
  • Muži - podle: ryby/mořské plody, sladkosti, luštěniny ( p = 0,001).
  • Bez rozdílu: bílé maso, nízkotučné mléčné výrobky, ořechy/olivy, ovoce, obiloviny.
• Blok 2. Stravovací návyky: celkově bez rozdílů, ale podle bodů:
  • Ženy - lépe s celozrnnými obilovinami, méně častými svačinami, menším množstvím cukru v nápojích;
  • Muži - častěji voda/nálevy, umírněné víno, lepší kontrola soli.
• Blok 3. Životní styl (aktivita/volný čas/společenskost): muži mají vyšší (Z=−9,3; p <0,001) - více fyzické aktivity, týmových sportů a setkání s přáteli; ženy častěji sledují televizi.
• Spánek a duševní zdraví: ženy vykazovaly horší metriky spánku (efektivitu, latenci, trvání) a vyšší závažnost nespavosti, stejně jako větší psychickou tíseň; častěji uváděly potřebu psychosociální, fyzické a nutriční podpory ( p < 0,001).
• Kouření: muži kouří cigarety častěji ( p < 0,001), ženy častěji kouří vodní dýmku ( p < 0,05); mezi ženami však bylo více nekuřaček ( p < 0,001).
• Kategorie adherence (nízká/střední/vysoká): rozložení mezi tertily se mezi pohlavími nelišilo.

Souvislosti s aktivitou, spánkem a duševním zdravím

Čím vyšší je skóre MedLife, tím lepší je obraz pohybu, spánku a psychiky. U velkých vzorků nejsou důležité jen „významnosti“, ale také velikosti účinků – zde jsou mírné, ale stabilní.

• Pozitivní korelace:
  • s fyzickou aktivitou ( r = 0,298),
  • se sociálním zapojením ( r = 0,227),
  • se spokojeností se spánkem ( r = 0,181).
• Negativní korelace:
  • s nespavostí ( r = -0,137),
  • deprese ( r = -0,115),
  • napětí ( r = -0,089),
  • úzkost ( r = -0,076).

Co to znamená v praxi?

Autoři navrhují nemluvit o „dietě“, ale o středomořském životním stylu (MedLife) – souboru návyků, kde jídlo, pohyb, spánek a společenský život fungují společně. Zároveň je užitečné „přizpůsobit“ intervence genderovému rozlišení.

• Pro ženy (silnější v jídle, slabší v aktivitě, více bariér a stresu):
  • krátké a každodenní aktivity (skupinové procházky, krátké tréninky),
  • podpora spánku a psychologická podpora,
  • Udržování silných stránek - zelenina, celozrnné obiloviny, cukr s mírou.
• Pro muže (silnější v aktivitě/společenskosti, slabší v oblasti jídla):
  • důraz na zeleninu/olivový olej/celozrnné obiloviny,
  • omezení sladkostí a větší ohleduplnost k alkoholu/soli,
  • prevence kouření tabáku.

Důležitá upozornění

Jedná se o průřezovou studii: neprokazuje kauzalitu a je náchylná ke zkreslení (sebehodnocení, sociální ambice, nedostatečná kontrola sociokultury). Velké soubory dat zvyšují statistickou sílu – a i velmi malé rozdíly se mohou stát statisticky významnými. Zjištění by měla být interpretována prakticky, nikoli pouze pomocí p -hodnot.

Závěr

Muži a ženy se k „středomořskému stylu“ dostávají různými cestami. Ženy lépe dodržují složky stravy, muži pak složky fyzické a sociální. Čím vyšší je celkové skóre MedLife, tím více pohybu, lepší spánek a klidnější psychika. To znamená, že veřejné programy zdravého životního stylu jsou efektivnější v tom, že jsou genderově citlivé a vícesložkové – MedLife se tak nestává dietou, ale prostředím.

Zdroj: Boujelbane Ma a kol. Genderově specifické poznatky o dodržování středomořské stravy a životního stylu: analýza 4 000 odpovědí z projektu MEDIET4ALL. Frontiers in Nutrition (2025), 12: 1570904. DOI 10.3389/fnut.2025.1570904