Stres a duševní zdraví během těhotenství ovlivňují ústní mikrobiom

Množství a typ mikrobů ve slinách těhotných žen se liší v závislosti na tom, zda mají životní stresory, a také na tom, zda se u nich projevují příznaky úzkosti, deprese a posttraumatické stresové poruchy (PTSD), uvádí studie publikovaná v časopise BMJ Mental Health.

Ačkoli předchozí studie zkoumaly souvislost mezi rozmanitostí mikrobů v gastrointestinálním traktu a stresem, úzkostí a depresí u těhotných žen a novopečených matek, dosud nebylo zkoumáno, jak typ a množství mikrobů v ústech (orální mikrobiom) souvisí s duševním zdravím matky.

Návrh studie

Studie zahrnovala 224 těhotných žen zapojených do Michiganské studie prenatálního stresu. U žen byl proveden screening nedávného stresu a symptomů duševního zdraví během druhého trimestru těhotenství. Účastnice poskytly vzorky slin do týdne od vyšetření.

Klíčové výsledky

• Rozmanitost mikrobiomu:

  • Ženy s vysokou úzkostí nebo depresí měly vysokou alfa diverzitu v ústním mikrobiomu, což znamená, že jejich sliny obsahovaly mnoho různých typů mikrobů, přičemž každý byl přítomen v relativně stejném poměru, přičemž žádný druh nedominoval.
  • Ženy s vysokými příznaky PTSD měly vysokou beta diverzitu, což naznačuje významné rozdíly ve složení mikrobů v jejich slinách ve srovnání s ženami s nízkými příznaky PTSD.

• Asociace se specifickými typy mikrobů:

  • Ženy, které v nedávné době zažily stres v životě, měly více druhů z kmene Proteobacteria.
  • Ženy s vysokou depresí měly více druhů z kmene Spirochaetes.
  • U žen s příznaky úzkosti a deprese byl zaznamenán nárůst druhů Dialister a druhů z kmene Firmicutes.
  • Ženy s úzkostí, depresí nebo posttraumatickou stresovou poruchou měly vyšší pravděpodobnost výskytu druhů z rodu Eikenella.

Další faktory (kovariáty)

Bylo zkoumáno dvacet dva potenciálních kovariát, které by mohly ovlivnit změny mikrobiomu. Mezi ně patřily:

• Kouření vysvětlilo 7,2 % variací v ústním mikrobiomu.
• Zubní problémy - 3,1 %.
• Násilí ze strany intimního partnera - 4,1 %.
• Neplánované těhotenství - 2 %.

Omezení studie

Autoři si všimli několika omezení:

1. Nejsou k dispozici dostatečná data pro analýzu dalších potenciálních kovariátních proměnných, jako je strava a tělesná hmotnost.
2. Studie se zaměřila na jedno období během těhotenství.
3. Příznaky úzkosti a deprese byly hodnoceny na základě vlastního hlášení, což mohlo ovlivnit přesnost dat.
4. Možné zdroje mikrobů, jako je střevo nebo dlouhodobé problémy s ústní dutinou, nebyly studovány.

Závěr

„Naše studie ukazuje, že více aspektů ústního mikrobiomu u těhotných žen je spojeno se stresem a duševním zdravím žen. Důležité je, že se tyto souvislosti liší od souvislostí hlášených ve studiích střevního mikrobiomu a studiích u netěhotných jedinců,“ uzavřeli autoři.

Dodávají, že jejich zjištění naznačují možnost cílení na ústní mikrobiom za účelem zlepšení psychické pohody během těhotenství.

Doporučení pro budoucí výzkum

Autoři naznačují, že úspěšné užívání probiotik ke zlepšení duševního zdraví prostřednictvím vlivu na střevní mikrobiom by se mohlo rozšířit i na ústní mikrobiom. To by mohlo zahrnovat:

• Změna stravy.
• Doporučení pro zlepšení ústního zdraví.
• Probiotické terapie, které by mohly pomoci matkám, které čelí vysoké úrovni stresu a špatnému duševnímu zdraví.