Typ operace hubnutí před těhotenstvím může ovlivnit ranou váhu dítěte

Typ chirurgického zákroku, který ženy podstupují před těhotenstvím, může ovlivnit přírůstek hmotnosti jejich dětí v prvních třech letech života, naznačuje výzkum prezentovaný v pondělí na ENDO 2024, výročním setkání Endokrinní společnosti v Bostonu, Massachusetts.

p>

Výzkumníci zjistili, že děti narozené ženám, které před těhotenstvím podstoupily bariatrickou operaci zvanou rukávová gastrektomie, přibíraly v prvních třech letech života v průměru za měsíc více na váze ve srovnání s dětmi narozenými ženám, které měly méně obvyklý postup pro zvýšení hmotnosti. Ztráta žaludečního bypassu Roux-en-Y.

"Buď rozsah úbytku hmotnosti před otěhotněním, nebo metabolické změny způsobené žaludečním bypassem Roux-en-Y mohou být prospěšné pro přibírání dětí v raném dětství," řekl Dr. Vidhu Thacker, výzkumník z Columbia University Irving Medical. Centrum v New Yorku. York.

Obezita matek je rizikovým faktorem dětské obezity. U žen je větší pravděpodobnost, že otěhotní po procedurách hubnutí, ale méně se ví o raném růstu dětí narozených po takových procedurách.

Sleeve gastrektomie a Roux-en-Y bypass žaludku jsou dva z nejběžnějších typů chirurgického zákroku na snížení hmotnosti, známého také jako bariatrická a metabolická chirurgie. Tyto operace vedou u většiny pacientů k udržitelnému hubnutí a zlepšují metabolismus těla.

Při vertikální rukávové gastrektomii (nazývané také rukávová gastrektomie) chirurg odstraní většinu žaludku a ponechá pouze oblast ve tvaru banánu, která je uzavřena svorkami. Odstraněním části žaludku, která produkuje hormony stimulující hlad, tento postup také snižuje chuť k jídlu.

Při operaci gastrického bypassu chirurg rozděluje žaludek na dvě části, přičemž izoluje horní část od spodní. Chirurg pak spojí horní žaludek přímo s dolním tenkým střevem. Vznikne tak zkratka pro potravu, která obejde část žaludku a tenkého střeva. Vynechání těchto částí trávicího traktu znamená, že tělo absorbuje méně kalorií a živin.

Výzkumníci studovali váhu a výšku potomků narozených po procedurách hubnutí před těhotenstvím v prvních třech letech života. Studie použila údaje o 20 515 porodech během tří let, z nichž 450 zahrnovalo procedury hubnutí před těhotenstvím. Mezi matkami, které podstoupily operaci na snížení hmotnosti, mělo 57 % rukávovou gastrektomii a 41 % mělo žaludeční bypass Roux-en-Y. Dlouhodobé údaje o hmotnosti a výšce byly k dispozici pro přibližně polovinu dětí v každé skupině.

Výzkumníci zjistili, že u dětí narozených po operaci snížení hmotnosti nebyl žádný rozdíl v porodní hmotnosti. Po kontrole několika dalších proměnných, včetně indexu tělesné hmotnosti před otěhotněním, byla míra nárůstu hmotnosti vyšší u těch, kteří se narodili po rukávové gastrektomii před těhotenstvím ve srovnání s těmi, kteří se narodili po bypassu žaludku Roux-en-Y.

"Ačkoli jsme neměli údaje o velikosti úbytku hmotnosti po bariatrické operaci, je známo, že bypass žaludku Roux-en-Y způsobuje větší úbytek hmotnosti a metabolické změny ve srovnání s rukávovou gastrektomií," poznamenal Tucker.

Autoři došli k závěru, že buď rozsah úbytku hmotnosti před těhotenstvím, nebo metabolické změny způsobené Roux-en-Y žaludečním bypassem mohou být prospěšné pro trajektorie přibírání dětí v raném dětství.

"Studie mechanismů, které jsou základem spojení mezi trvalým úbytkem hmotnosti před těhotenstvím a růstem v dětství v raných letech, může být také aplikována na jiné způsoby hubnutí, včetně nedávno schválených léků proti obezitě," řekl Tucker.