Herpes a obvyklé potraty těhotenství

Genitální opar je jednou z nejčastějších lidských infekcí. Většina vědců se domnívá, že skutečná frekvence viru herpes simplex u žen není známá, protože podíl asymptomatických forem a přenosu viru je vysoký. Specifickým rysem této infekce je to, že protilátky nebrání reaktivaci, stejně jako infekci cytomegaloviru.

U pacientů s obvyklým potratem je 55% asymptomatických nosičů viru herpes simplex, 10% má opakované epizody reaktivace (charakteristické vyrážky, svědění). U pacientů s obvyklým potratem ve viru viru herpes simplex je monokultura vzácná. Nejčastěji - ve spojení s cytomegalovirovou infekcí a bakteriemi a v cervikálním kanálu a v endometriu.

Genitální herpes u 66% žen, mezi těmi, kteří se častěji opakují, je charakterizován atypickou formou onemocnění. Klinická kritéria pro diagnostiku jsou: přetrvávající výtok z genitálního traktu, který není běžně užíván; pocit oslabujícího svědění; pálení; otok; nepohodlí v pochvě (tzv. Vulvodynia); recidivující choroby děložní hrtance; leukoplakia; pánevní ganglio- novit; kandilomii.

Trvalá vulvovaginitida v 61% je způsobena kombinací viru herpes simplex a chlamydií. Chronické endometritis způsobil, včetně herpes simplex virus, má následující klinické projevy: perimenstrualnogo děložním krvácením, vulvodynie, menoragie, leucorrhoea, bolesti v podbřišku, obvyklé potrat nebo neplodnost. Ukázalo se, že stejně jako u cytomegalovirové infekce, jsou porušení obecné imunity, které se objevují na snížení celkové populaci T-lymfocytů, snížení počtu T-helper a T-potlačující, zvýšení obsahu NK buněk - příznaky mírné sekundárního imunodeficitu. A ukázalo se, že když atypická forma těchto změn je výraznější než u typické formy nemoci. Aby však bylo možné předpovědět charakteristiky průběhu genitální herpes podané posuzování imunitní stav periferní krve je téměř nemožné. Při hodnocení lokální imunitu ve studiu endometria během první fáze menstruačního cyklu se získá řadu zajímavých údajů o významné zvýšení cytotoxických buněk, imunoglobuliny endometriálních sekrety, které mohou být markery závažnosti chronické endometritis s trvalou virovou infekcí.

Pro těhotenství je primární herpes simplex virus velkým nebezpečím a je třeba poznamenat, že primární herpes simplex virus u těhotných žen často jde mnohem těžší než netehotný herpes.

Velmi často se v procesu dělí děloha dělohy, vzniká "eroze" děložního čípku. Pokud je primární infekce pozorována v první polovině těhotenství, dochází k vysokému výskytu potratů av pozdějším termínu - předčasnému porodu.

Když dítě trpí herpes simplexovým virem, je možný vrozený syndrom, který se projevuje mikrocefalií, intrakraniálním kalcifikací a chorioretinitidou. Nejčastěji se dítě v průběhu porodu infikuje v přítomnosti vyrážky v genitálním traktu matky. Přítomnost protilátek u matky nezabrání nemoci, ale zlepšuje její výsledek, stejně jako infekci cytomegaloviru.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]